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文檔簡介
1、開展血液凈化(透析)專項(xiàng)檢查 開展血液凈化(透析)專項(xiàng)檢查 2021 2021 年工作總結(jié)供借鑒 年工作總結(jié)供借鑒僅供參考根據(jù) x 市衛(wèi)生健康委員會(huì)、x 市醫(yī)療保障局發(fā)《x 市衛(wèi)生健康委員會(huì) x 市醫(yī)療保障局關(guān)于開展 x 市血液凈化(透析)專項(xiàng)檢查工作的通知》要求,天府新區(qū)社會(huì)事業(yè)綜合執(zhí)法大隊(duì)高度重視,立即下達(dá)了開展血液凈化(透析)專項(xiàng)檢查工作通知,通知相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查,并開展了檢查。現(xiàn)將此次專項(xiàng)檢查工作匯報(bào)如下:一、高度重視,明確
2、檢查重點(diǎn) 一、高度重視,明確檢查重點(diǎn)綜合執(zhí)法大隊(duì)接到通知后,高度重視,組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(xxxx 版)》《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GBxxxxx-xxxx《血液透析及相關(guān)治療用水》YYxxxx-xxxx 等法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),明確檢查重點(diǎn)為血液凈化(透析)室的管理制度和院感防控措施是否健全和落實(shí)、是否開展醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、透析用水和一次性使用醫(yī)療器械等是否符合國家有關(guān)法律法
3、規(guī)。二、積極開展,強(qiáng)化監(jiān)督效果 二、積極開展,強(qiáng)化監(jiān)督效果執(zhí)法大隊(duì)接上級(jí)通知后,賡即對(duì)照轄區(qū)內(nèi)開展血液凈化(透析)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),向天府新區(qū)人民醫(yī)院、寶石花醫(yī)院下達(dá)開展血液凈化(透析)專項(xiàng)檢查工作通知,要求其按照國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于開展全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控排查整頓工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔xxxx〕xxx 號(hào))要求,對(duì)照《血液透析感染防控評(píng)估工具》做好自查評(píng)估,并于 xxxx 年 x 月 xx 日對(duì)上述兩家單位進(jìn)行了現(xiàn)場檢查。
4、現(xiàn)場采取提取基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、聽取匯報(bào)、查看資料、查看病歷和抽問的方式,對(duì)房屋設(shè)施、分區(qū)布局、人員資質(zhì)及配備、儀器設(shè)備、感染預(yù)防與控制、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度情況進(jìn)行詳細(xì)檢查。三、檢查結(jié)果與發(fā)現(xiàn)問題 三、檢查結(jié)果與發(fā)現(xiàn)問題經(jīng)檢查,兩家醫(yī)院均能遵守透析操作流程規(guī)范,建筑布局、工作流程、設(shè)施設(shè)備、人員管理、操作技術(shù)等都符合相關(guān)要求。血液透析器和血液透析管均能嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用標(biāo)準(zhǔn)。但也發(fā)現(xiàn)了一些共性問題,如集中空調(diào)未與其他科室分開或未見定期清洗檢測記錄,
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