運動療法技術學重點(泰山醫(yī)學院)

1、第一章 緒論1. 物理療法 物理療法:應用物理學因子來治療疾患的方法叫做物理療法。2. 運動療法 運動療法：以徒手以及應用器械進行運動訓練來治療傷、病、殘患者，恢復或改善功能障礙的方法稱為運動療法。3. 運動療法技術的分類 運動療法技術的分類： ①常規(guī)運動療法技術：維持關節(jié)活動度的運動療法。增強肌力的運動療法。增強肌肉耐力的運動療法。增強肌肉協(xié)調能力的運動療法。恢復平衡功能的運動療法?；謴筒叫泄δ艿倪\動療法。增強心肺功能的運動療法。②神

2、經(jīng)生理學（NPT）：Bobath 療法 Brunnstrom 療法 本體感神經(jīng)肌肉促進療法（PNF）Rood 療法等③運動再學習法（MRP）④其他4. 常用運動方法： 常用運動方法：（填空） （填空）被動運動、助力運動、主動運動、抗阻運動。5. 手法肌力檢查（ 手法肌力檢查（MMT）：是一種不借助任何器材，僅靠檢查者徒手對受試者進行肌力測定的方法。0 級（ 級（O）：受試肌肉無收縮。評定結果為：全癱，肌力為正常肌力 0%1 級（ 級（T

3、）：肌肉有收縮，但不能使關節(jié)活動。評定結果為：微有收縮， ，肌力為正常肌力的 10%2 級（ 級（P）：肌肉收縮能使肢體在去除重力條件下做關節(jié)全范圍活動。評定結果為：差，肌力為正常肌力的 25%3 級（ 級（F）：肌肉收縮能使肢體抵抗重力做關節(jié)全范圍活動，但不能抵抗外加阻力。評定結果為：尚可，肌力為正常肌力的 50%4 級（ 級（G）：肌肉收縮能使肢體抵抗重力和部分外加阻力。評定結果為：良好，肌力為正常肌力的 75%5 級（ 級（N）：

4、肌肉收縮能使肢體活動抵抗重力及充分抵抗外加阻力。評定結果為：正常，肌力為正常肌力的 100%第二章 （一）維持與改善關節(jié)活動范圍的訓練 （一）維持與改善關節(jié)活動范圍的訓練1.關節(jié)活動范圍訓練： 關節(jié)活動范圍訓練：是指利用各種方法以維持和恢復因組織粘連或肌痙攣等多種因素引起的各種關節(jié)功能障礙的運動療法技術。2. 影響關節(jié)活動范圍受限的因素： 影響關節(jié)活動范圍受限的因素：⑴正常的生理性因素：①拮抗肌的肌張力②軟組織相接觸③關節(jié)的韌帶張力④關

5、節(jié)周圍組織的彈性情況⑤骨組織的限制⑵病理性因素：①關節(jié)周圍軟組織攣縮②神經(jīng)性肌肉攣縮③粘連組織的形成④關節(jié)內異物⑤關節(jié)疾患⑥疼痛、保護性痙攣⑦關節(jié)長時間制動后3. 訓練方法：被動運動、良肢位擺放4. 適應癥與禁忌癥適應癥：①用于能引起關節(jié)攣縮僵硬的傷?、谥w癱瘓禁忌癥：①肌肉、肌腱、韌帶有撕裂②骨折未愈合③肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊或皮膚手術后初期④心血管病患者不穩(wěn)定期，如心肌缺血、心肌梗死⑤深靜脈血栓⑥關節(jié)旁的異味骨化（二）關節(jié)松動術

6、（二）關節(jié)松動術1. 關節(jié)松動術： 關節(jié)松動術：是治療關節(jié)功能障礙，如僵硬、可逆的關節(jié)活動范圍受限、關節(jié)疼痛的一種康復治療技術。和離心性收縮。5. 5.哪些運動為等長收縮？哪些運動為等張收縮？ 哪些運動為等長收縮？哪些運動為等張收縮？6. 6.訓練原則： 訓練原則：①阻力原則：阻力的施加是增強肌力的重要原則。阻力主要來自于肌肉本身的重量，肌肉在移動過程中所受到的障礙的大小，純粹的外加的阻力等。若在無阻力的情況下訓練則達不到增強肌力的效果

7、②超常負荷原則：即訓練時運動必須超過一定的負荷量和保證超過一定的時間，也稱為超負荷原理。 （一般不少于 1RM 的 60%且堅持 6 周以上。 ）③肌肉收縮的疲勞度原則7. 7.訓練強度： 訓練強度：常用最大肌力的比例或相對 1RM 或 10RM 的比例為患者選擇適當?shù)挠柧殢姸取?RM：（1 次抗阻力運動的最大值）指受試者僅能完成的一次全關節(jié)活動范圍的最大抗阻力重量。10RM：（10 次抗阻力運動的最大值）指受試者能連續(xù)運動 10 次所

8、能對抗的最大阻力。9. 具體訓練方法： 具體訓練方法：根據(jù)肌肉現(xiàn)存的肌力水平，分別采用以下幾種運動方法：輔助主動運動、主動運動、抗阻運動和等長運動。 （具體方法 101 頁）10. 肌力級別與肌力訓練方法的關系 肌力級別與肌力訓練方法的關系肌力級別 肌力級別 選用運動方法 選用運動方法01

9、 2 345被動運動被動運動輔助運動輔助主動運動主動抗部分重力運動主動抗重力運動抗輕微阻力運動抗較大阻力運動抗最大阻力運動（四）恢復平衡能力訓練 （四）恢復平衡能力訓練1. 1.平衡： 平衡：是指人體所處的一種穩(wěn)定狀態(tài)，以及不論處在何種位置，做何種運動，或受到外力作用時，能自動的調整并維持姿勢的能力，既當人體重心

10、垂線偏離穩(wěn)定的支持面時，能立即通過主動的或反射性的活動使重心垂線返回到穩(wěn)定的支持面內，這種能力就稱為平衡能力。2．正常的平衡功能依賴于以下 ．正常的平衡功能依賴于以下 3 種因素： 種因素：①人體具有保持身體位置安定的能力即穩(wěn)定力，在身體最小的擺動下能保持姿勢②在隨意運動中能調整姿勢③能安全有效的對外來干擾作出反應，保持動態(tài)穩(wěn)定性3. 3.平衡可分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡 平衡可分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡①靜態(tài)平衡：指人體在無外力的作用下，保持

11、某一靜態(tài)姿勢，自身能控制及調整身體平衡的能力，主要依賴于肌肉的等長收縮及關節(jié)兩側肌肉的協(xié)同收縮來完成。②動態(tài)平衡：指在外力作用于人體或身體的原有平衡被破環(huán)后，人體需要不斷地調整自己的姿勢來維持新的平衡的一種能力，主要依賴于肌肉的等張收縮來完成。4. 4.影響平衡的因素： 影響平衡的因素：①視覺②前庭功能③本體感覺效率④觸覺的輸入和敏感度，尤其是手部和足部的感覺⑤中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能⑥視覺及空間感知能力⑦主動肌和拮抗肌的協(xié)調動作⑧肌力和耐力