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文檔簡介
1、住院醫(yī)師工作職責 住院醫(yī)師工作職責1、在科主任及上級醫(yī)師指導下認真做好各項醫(yī)療工作具有良好的服務意識和服務態(tài)度。 2、對所管病人全面負責參加交接班晨會做好主治醫(yī)師查房前的準備查房時詳細匯報病員的病情提出診治意見嚴格執(zhí)行上級醫(yī)師的診治決定密切觀察病情變化每日至少上、下午各查房一次并作好病程記錄請其他科室會診時應陪同診視下班時應遵守交班制度作好書面交班危重病人應當面交班或床邊交班發(fā)現(xiàn)傳染病人及時報告嚴格執(zhí)行值班制度。 3、認真寫好書面文書在
2、 24 小時內(nèi)完成新病人的病歷寫好病程記錄一般病人二——三天一次危重病人隨時記錄認真記錄上級醫(yī)師查房內(nèi)容及家屬談話記錄每月撰寫依次階段小結對手術病人要作好術前談話記錄、術前小結和手術記錄手術記錄必須在術后及時完成及時完成出院病人的出院小結填寫病歷首頁檢查和修改實習醫(yī)師的病史記錄及有關記錄。 4、向上級醫(yī)師及時匯報所管的病人診斷、治療情況及病情變化提出需要轉(zhuǎn)院或出院意見遇有疑難病例及時請示上級醫(yī)師不得推諉病人甚至貽誤病情。 臨床住院醫(yī)師職
3、責 臨床住院醫(yī)師職責 一、在科主任領導和主治醫(yī)師指導下,根據(jù)工作能力、年限,負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)醫(yī)師實行三年 24 小時住院醫(yī)師負責制,擔任住院門診、急診的值班工作。二、對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢驗和檢查工作。三、書寫病歷。新病員的病歷,一般應在病員入院后 24 小時內(nèi)完成。檢查、改正實習醫(yī)師的病歷記錄。及時完成出院病案小結,一般要求于病員出院前一天完成。四、向主治醫(yī)師
4、及時報告診斷、治療上的困難及病員病情變化,提出需要會診轉(zhuǎn)院或出院的意見。五、住院醫(yī)師對所管病員應全面負責,在下班以前,作好交班工作,對需要特殊觀察的重要病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。六、參加科內(nèi)查房,對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。上級醫(yī)師查房或巡診時,應詳細匯報病員的病情和診療意見,請他科會診時應陪同診視。七、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),親自操作或指導進修醫(yī)師、實習醫(yī)師、護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故
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