中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)習(xí)題集

1、1中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)習(xí)題集 中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)習(xí)題集【供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用】第一章 第一章 緒論 緒論【選擇題】 (一)A 型題 1.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說(shuō)法正確 A.精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科 B.精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科 C.精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分枝學(xué)科 D.精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科 E.精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科 2.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是 A.生物醫(yī)學(xué)

2、模式 B.整體平衡模式 C.心理社會(huì)模式 D.生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 E.社會(huì)文化模式 3.一般認(rèn)為，使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于 A.突觸間隙 DA 濃度升高 B.突觸間隙 NE 濃度升高 C.細(xì)胞內(nèi) NE 水平升高 D.突觸間隙 5－HT 濃度增加 E.突觸間隙 DA 水平降低 4.下列關(guān)于精神活動(dòng)的說(shuō)法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.精神活動(dòng)是大腦機(jī)能的產(chǎn)物 B.精神活動(dòng)是以客觀現(xiàn)實(shí)

3、為基礎(chǔ)的 C.病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān) D.精神活動(dòng)包括認(rèn)知、情感、意志等過(guò)程 E.一般認(rèn)為，人類是具有精神活動(dòng)的唯一動(dòng)物 5.對(duì)精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀可能與 以下因素有關(guān) A.皮層下邊緣系統(tǒng) DA 功能亢進(jìn) B.皮層下邊緣系統(tǒng) DA 功能低下 C.5-HT 系統(tǒng)功能亢進(jìn) D.5-HT 系統(tǒng)功能低下 E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足 6.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì) A

4、.腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處于變化之中 B.從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在 C.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ) D.外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在 E.只存在于機(jī)體的發(fā)育階段 7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999 年的統(tǒng)計(jì),精神障礙占全球 疾病總負(fù)擔(dān)的比重為 A.10.5% (中低收入國(guó)家)；23.5%(高收入國(guó)家) B.8% (中低收入國(guó)家)；15%(高收入國(guó)家) C.6% (中低收入國(guó)家)；10%(高收入國(guó)家) D

5、.15% (中低收入國(guó)家)；30%(高收入國(guó)家) E.5% (中低收入國(guó)家)；15%(高收入國(guó)家) 8.有關(guān)心身疾病的描述，哪項(xiàng)不對(duì) A.也稱為心理生理疾病 B.是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病 C.有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過(guò)程 D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病 E.心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對(duì) 重要的作用 9.以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是 A.酒依賴 B.雙相情

6、感障礙 C.藥物依賴 D.精神分裂癥及相關(guān)障礙 E.單相抑郁 10.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是 A.把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療 和康復(fù)之中 B.研究社會(huì)、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、 病程和預(yù)后中的相互作用 C.提倡醫(yī)療服務(wù)的整體觀念，即生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 D.研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸 E.研究特殊的社會(huì)、心理因素與正常或異常生理功能之間的 關(guān)系 11

7、.關(guān)于心理、社會(huì)因素與疾病的關(guān)系，下列說(shuō)法不正確的 是 A.可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展 B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用 C.可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用 D.可以引起心身疾病 E.與軀體疾病毫無(wú)關(guān)系 12.關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的 是 A.軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒 反應(yīng) B.各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀 C.臨床上某些

8、藥物可導(dǎo)致精神異常 D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂 E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降 (二)B 型題 A.多巴胺(DA) B.5-羥色胺(5-HT) C.去甲腎上腺素(NE) D.γ-氨基丁酸(GABA) E.谷氨酸 1.精神分裂癥陽(yáng)性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān) 2.精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān) 3.抑郁癥患者的抑郁心境、食欲減退、晝夜節(jié)律紊亂、

9、失眠 等與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān) 4.目前認(rèn)為,新型抗抑郁藥,如氟西汀主要是通過(guò)阻滯哪種神 經(jīng)遞質(zhì)的回收，產(chǎn)生抗抑郁作用 A. 谷氨酸 B.甘氨酸 C.多巴胺 D.乙酰膽堿 E.腦啡肽 5.屬于興奮性氨基酸的是 6.屬于抑制性氨基酸的是 7.屬于單胺類遞質(zhì)的是 (三)X 型題 1.可能與精神疾病的發(fā)生有關(guān)的因素有 A.遺傳因素 B.應(yīng)激性生活事件 C.感染 D.人格特征 E.個(gè)人的特殊經(jīng)歷 2.

10、對(duì)心理因素與軀體疾病關(guān)系的正確理解包括 A.心理因素可能是導(dǎo)致某些軀體疾病的原因 B.心理癥狀可以是軀體疾病的結(jié)果 C.心理因素可導(dǎo)致軀體癥狀 D.心理因素和軀體疾病是各自獨(dú)立的，沒(méi)有任何關(guān)系 E.任何軀體疾病的發(fā)生都與心理因素有關(guān) 3.與精神障礙關(guān)系密切的神經(jīng)遞質(zhì)包括 A.興奮性氨基酸 B.抑制性氨基酸 C.單胺類神經(jīng)遞質(zhì) D.神經(jīng)肽 E.乙酰膽堿 4.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性變化具體表現(xiàn)在如下

11、方面 A.宏觀上可表現(xiàn)為腦功能的改變 B.突觸數(shù)目的改變 C.神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的改變 D.僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生 E.微觀上有神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細(xì)結(jié)構(gòu)變化 5.精神疾病的康復(fù)和社區(qū)服務(wù)的宗旨是 A.功能訓(xùn)練 B.全面康復(fù) C.重返社會(huì) D.提高生活質(zhì)量 E.完全治愈，不再?gòu)?fù)發(fā) 6.新世紀(jì)精神病院的現(xiàn)代化前景是實(shí)行 A.管理開放化 B.治療多元化 C.院內(nèi)園林化 D.室內(nèi)家庭化 E.醫(yī)療、護(hù)

12、理工作合并 7.構(gòu)成影響疾病的心理、社會(huì)因素包括 A.應(yīng)激性生活事件 B.情緒狀態(tài) C.人格特征 D.父母的教養(yǎng)方式 E.社會(huì)階層和社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況 8.下列生活事件中能作為應(yīng)激源的是 A.離婚、喪偶等家庭危機(jī) B.學(xué)校與工作場(chǎng)所中的人際關(guān)系緊張 C.洪水、地震等自然災(zāi)害 D.戰(zhàn)爭(zhēng)、移民等社會(huì)事件 E.個(gè)人的某種特殊遭遇 【填空題】 1.精神病學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分枝學(xué)科，是研究精神疾病的 ___

13、___、_______、______、疾病的發(fā)展規(guī)律以及______和 ______的一門學(xué)科。 2.精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問(wèn)題，特征為 ______、______、______等方面的改變，伴有_______和/或3A.精神分裂癥青春型 B.精神分裂癥偏執(zhí)型 C.精神分裂癥單純型 D.精神分裂癥緊張型 E.慢性精神分裂癥 17.影響識(shí)記的主要因素為 A.注意力不集中 B

14、.思維散漫 C.情感高漲 D.腦部器質(zhì)性疾病 E.情緒低落 18.在記憶過(guò)程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為 A.注意力不集中 B.腦部器質(zhì)性疾病 C.情緒因素 D.思維障礙 E.軀體疾病 19.下列哪種說(shuō)法正確 A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤 B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘 C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)親身經(jīng)歷的 記憶稱為錯(cuò)構(gòu)

15、 D.將過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò) 了,稱為錯(cuò)構(gòu) E.病人把從未見過(guò)的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí),稱為虛構(gòu) 20.關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說(shuō)法正確 A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變 B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變 C.虛構(gòu)是病理性謊言 D.虛構(gòu)常見于人格障礙 E.虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu) 21.譫妄屬于下列哪種障礙 A.情感障礙 B.思維障礙 C.行為障礙 D.記憶障礙 E.意識(shí)障礙 22.譫妄的

16、特點(diǎn)是 A.有幻覺(jué) B.有錯(cuò)覺(jué) C.有定向障礙 D.意識(shí)障礙 E.以上都對(duì) 23.譫妄常由下列哪種疾病引起 A.抑郁癥 B.躁狂癥 C.精神分裂癥 D.感染中毒 E.癔癥 24.譫妄時(shí)最多見的幻覺(jué)是 A.聽幻覺(jué) B.視幻覺(jué) C.味幻覺(jué) D.觸幻覺(jué) E.嗅幻覺(jué). 25.下列哪種說(shuō)法正確 A.譫妄病人不會(huì)發(fā)生沖動(dòng)或自傷行為 B.譫妄病人的視幻覺(jué)多為非恐怖性 C.譫妄病人沒(méi)有定向障礙 D.譫妄病人不會(huì)產(chǎn)生被害妄

17、想 E.譫妄病人突然變得安靜，說(shuō)明病情可能加劇 26.癡呆綜合征又稱為 A.急性腦病綜合征 B.譫妄綜合征 C.慢性腦病綜合征 D.遺忘綜合征 E.行為紊亂綜合征 27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是 A.記憶障礙 B.思維障礙 C.人格障礙 D.意識(shí)障礙 E.情緒障礙 28.遺忘綜合征是 A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙 B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙 C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙

18、D.一種嚴(yán)重思維障礙 E.由于酒精中毒引起 29.一個(gè)病人意識(shí)清晰，有嗜酒史，智能相對(duì)良好，但有近 事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向，該患者最可能的綜合征是 A.譫妄綜合征 B.酒中毒性幻覺(jué)癥 C.酒中毒性妄想癥 D.癡呆綜合征 E.遺忘綜合征. 30.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見于 A.精神分裂癥青春型 B.躁狂癥 C.精神分裂癥緊張型 D.譫妄狀態(tài) E.藥物中毒 31.病人呆坐于一旁,對(duì)醫(yī)生的任何提問(wèn)均不作

19、回答,醫(yī)生讓其 開口喝水時(shí),患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的 癥狀可能是 A.緘默癥 B.主動(dòng)違拗 C.被動(dòng)違拗 D.木僵 E.作態(tài) 32.查房時(shí),醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患 者放下雙手并詢問(wèn)其他的問(wèn)題,然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動(dòng) 作，直至反復(fù)多次后才開始回答問(wèn)題。該患者的癥狀可能是 A.強(qiáng)制性動(dòng)作 B.強(qiáng)迫性動(dòng)作 C.持續(xù)性動(dòng)作 D.刻板動(dòng)作 E.模仿動(dòng)作 33.意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是 A.反應(yīng)遲

20、鈍 B.情感淡漠 C.定向力障礙 D.記憶力障礙 E.注意力集中困難 34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是 A.記憶障礙 B.人格障礙 C.意識(shí)障礙 D.睡眠障礙 E.情緒障礙 35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是 A.人格障礙 B.情緒障礙 C.智能障礙 D.意識(shí)障礙 E.睡眠障礙 36.患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子，而是一個(gè) 極其像她妻子的人或者是一個(gè)冒充她妻子的騙子該患者可能 患

21、有 A.替身綜合征 B.替身錯(cuò)覺(jué)癥 C.否定妄想綜合征 D.遺忘綜合征 E.幻覺(jué)妄想綜合征 37.關(guān)于思維破裂的說(shuō)法,正確的是 A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個(gè)問(wèn)題與另外一個(gè)問(wèn)題之 間缺乏聯(lián)系 B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說(shuō)出或?qū)懗鐾暾木渥?但 各句之間缺乏聯(lián)系，變成詞句的堆積 C.患者意識(shí)模糊,說(shuō)出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系, 缺乏主題 D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較

22、多,對(duì)一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì) 的描述,難以打斷及糾正 E.患者思維過(guò)程突然中斷,片刻后又重新說(shuō)話,但所說(shuō)內(nèi)容與 前面的話題無(wú)任何聯(lián)系 38.最常見的幻覺(jué)為 A.幻聽 B.幻視 C.幻觸 D.幻味 E.幻嗅 39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動(dòng)，經(jīng) 過(guò)皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對(duì)于醫(yī)生的解釋患者 拒絕接受。這種癥狀最可能是 A.內(nèi)臟性幻覺(jué) B.內(nèi)感性不適 C.幻觸 D.錯(cuò)覺(jué) E.軀體

23、化癥狀 40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)” ，該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲，并 經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么，這種癥狀屬于 A.錯(cuò)覺(jué) B.假性幻覺(jué) C.思維被插入 D.思維被廣播 E.被控制感 41.窗前落下一片紙屑，病人突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷 害自己，這病人可能的癥狀為 A.反射性幻覺(jué) B.機(jī)能性幻覺(jué) C.心因性幻覺(jué) D.原發(fā)性妄想 E.繼發(fā)性妄想 42.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒(méi)有生氣，似乎隔

24、 著一層膜，這種癥狀最可能為 A.幻覺(jué) B.非真實(shí)感 C.交替人格 D.雙重人格 E.意識(shí)朦朧狀態(tài) 43.病人對(duì)言語(yǔ)性幻聽顯得無(wú)所謂，說(shuō)明病人最可能處于 A.疾病早期 B.疾病中期 C.疾病盛期 D.疾病慢性期 E.以上都對(duì) 44.思維貧乏 A.是急性精神分裂癥的常見癥狀 B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀 C.是抑郁癥的常見癥狀 D.是躁狂癥的常見癥狀 E.是焦慮癥的常見癥狀 4

25、5.醫(yī)生問(wèn)病人為什么住院了，病人答道：“我有 2 個(gè)孩 子，紅桃代表我的心，你放開手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自 己……” ，這屬于什么癥狀 A.思維奔逸 B.病理性贅述 C.刻板言語(yǔ) D.持續(xù)言語(yǔ) E.思維破裂 46.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對(duì)此也感莫 名其妙，且不能控制，這種癥狀可能是 A.思維奔逸 B.思維散漫 C.強(qiáng)制性思維 D.強(qiáng)迫性思維 E.病理性象征性思維 47.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確