醫(yī)院管理制度與崗位職責匯編1（精品）

1、----------------------------精品 word 文檔 值得下載 值得擁有--------------------------------------------------------------------------精品 word 文檔 值得下載 值得擁有---------------------------------------------- -------------------------------

2、----------------------------------------------------------------------------------------------醫(yī)院管理制度和崗位職責第一章行政管理制度醫(yī)院領導干部深入科室制度 1、領導要經常深入科室，調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協(xié)助總結推廣先進經驗。2、深入科室，重點抓醫(yī)療、護理、教學、科研、

3、后勤保證以及服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫(yī)務人員的意見，表揚好人好事，改進工作。3、院領導查房每周一次，帶領有關干部深入科室檢查工作，發(fā)現問題及時解決。4、院領導要參加部分業(yè)務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業(yè)務活動等。請示報告制度為了保證醫(yī)院各方面的信息迅速傳遞給院領導，以便領導及時掌握情況，加強組織管理，使各類問題得到快速解決。凡有下列情況之一的，必須及時逐級向有關部門和領導請示報告。1、嚴重

4、工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救患者時，應立即采取搶救措施并及時向醫(yī)務部及主管院長匯報。2、重要臟器切除、截肢、新開展手術項目的實施以及新技術、新療法和自制藥品首次臨床應用時，應向醫(yī)務部報告，由醫(yī)務部轉報業(yè)務院長批準后，方可開展。3、發(fā)生醫(yī)療、護理事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材、藥品，發(fā)現成批藥品變質時，應立即向主管的職能部門報告，并逐級向主管院長、院長報告。4、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、傷

5、人、有自殺跡象的患者時，應向醫(yī)務部、保安部報告，以便采取措施，加強監(jiān)管力度。5、緊急、重大經濟開支報批時，應逐級經主管部門和分管財務的院領導審批，并報院長批準。6、丟失重要醫(yī)療文件、機密文件及檔案資料時，應及時向主管院長匯報，并視情節(jié)輕報告院長。7、重要的外事保健任務和外出會診以及上級部門借調人員等，應向有關職能部門報告，并報主管院長或院長批準。8、制定、修改醫(yī)院的規(guī)章制度、技術操作常規(guī)或科室新制定制度時必須報告院長辦公室或醫(yī)務部，并經

6、院長審批后方可公布。9、非工作時間內的緊急行政、醫(yī)療等事務均應向醫(yī)院總值班報告，重大問題由總值班及時請示帶班院領導。10、工作人員出差、院外會診、參加院外進修學習、接受院外任務等，應向有關職能部門和主管院長報告；中層以上人員以任何原因離開本市時，必須報告院長，得到批準后方可離院。11、局級以上領導干部住院，所在科室應向醫(yī)務部、院長辦公室及院長報告；省、市級以上領導干部住院應由院長向省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局報告。 12、患者病情危重或死亡后

7、，科室須填寫《病危通知單》和《死亡通知單》報送醫(yī)務部，并通知患者家屬，經醫(yī)務部和主管領導簽署意見后歸入病案。值班醫(yī)師及負責醫(yī)師除積極搶救外要及時向上級醫(yī)師或科主任報告，上級醫(yī)師或科主任要親臨現場組織搶救。13、緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時，必須及時向醫(yī)務部和主管院長請示報告。14、職工發(fā)生打架斗毆或與患者發(fā)生嚴重沖突時，科室應立即通知保安部并向主管院長報告，情節(jié)嚴重時報告院長。15、醫(yī)院重要的基建、設備、物流等檔案資料，一般情況

8、不外借，需要外借復印時必須由牽頭部門向主管院長請示，主管院長向院長匯報同意后，方可執(zhí)行。院長行政查房制度一、醫(yī)院行政查房是領導帶領行政各職能部門負責人定期深入科室，有計劃、有重點地對科室各項工作進行全面檢查、現場辦公解決問題的一種管理形式。二、行政查房由院辦負責通知，參加人員一般由行院長、院長助理、院辦、醫(yī)務部、護理部、后勤主任組成，參加行政查房的行政管理干部到辦公室集中，進行查房前的安排部署準備工作。-----------------

9、-----------精品 word 文檔 值得下載 值得擁有--------------------------------------------------------------------------精品 word 文檔 值得下載 值得擁有---------------------------------------------- ------------------------------------------------

10、-----------------------------------------------------------------------------1、國家有關衛(wèi)生政策落實情況，上級下達的指令性任務完成情況。2、醫(yī)院各項規(guī)章制度執(zhí)行情況，各級各類人員履行崗位職責情況。3、醫(yī)護質量、服務流程方面情況。4、醫(yī)療教學、醫(yī)療科研方面情況。5、社會效益和經濟效益指標完成情況6、財務與經濟管理方面的情況7、精神文明和行風建設情況。8、醫(yī)院環(huán)境

11、和愛國衛(wèi)生情況。9、醫(yī)院安全(包括醫(yī)療安全)和社會治安綜合治理情況。四、獎懲辦法 1、院級領導在年度考核中，因貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生政策不力、指令性任務完成不好、綜合目標管理項目沒完成、管理不到位或不作為等情況，取消當月獎金。因管理不善、嚴重瀆職，給醫(yī)院工作造成嚴重影響的，報醫(yī)院給予處分。2、科室負責人在醫(yī)院的季度考核和年度考核中，不嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程的，無故不參加醫(yī)院各種會議或不按要求貫徹執(zhí)行的、不嚴于管理或獎懲不落實的、出現

12、醫(yī)療事故的等情況，除按醫(yī)院有關規(guī)定落實獎懲外，取消科室班子的年終獎勵和申報精神文明、先進科室資格，停發(fā)一至三個月管理津貼。因管理不善、嚴重瀆職，出現醫(yī)療責任事故，給予停發(fā)獎金或辭退處分。3、各級各類工作人員在科室每月的考核檢查中，如果沒有嚴格履行崗位職責、不遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度、沒有完成各項指標、在工作中出現嚴重的差錯事故等情況，科室負責人按醫(yī)院和本科室的有關規(guī)定進行獎懲。如果情節(jié)惡劣、影響很壞、拒不改正，上報醫(yī)院進行辭退處理?？傊蛋嘀?/p>

13、度l、院總值班由醫(yī)院指定的中層干部參加，負責處理非辦公時間的醫(yī)療、行政和臨時事宜；及時傳達上級指示和緊急通知，承接未辦事宜。2、值班時間：每天正常上班時間以外的時間，均由總值班負責。3、在值班時間內，需深入科室，巡視檢查工作人員工作情況，參加急、危重的人的搶救指導工作，發(fā)現問題及時協(xié)調解決重大問題及時向院領導式有關上級報告。4、值班人員要嚴格堅守崗位，不得隨意離院，在院內巡視時，要隨身攜帶手機，以便尋找。5、值班人員負責處理全院醫(yī)療、行

14、政和臨時重大事件，及時處理，傳達上級指令及緊急通知簽收文件，交接來訪事宜。6、值班人員遇有特殊情況不能值班時，經行政部同意可找人調換值班，但不得擅自找人代替。7、認真交接班，做好值班記錄，凡本班未處理完的重要事情，應及時報知院領導和有關科室及時處理。會議管理制度一、會議制度(一)職能科室公會1、院辦公會由院長主持，一般每周一次。2、院辦公會由院長、行政機關各負責人參加。亦可根據會議內容，由主持人確定其他有關人員參加會議。3、議題：院長商

15、定。各職能部門提請院辦公會研究決定事宜，可在會上討論。4、公會研究決定的事宜，由院長與有關職能部門組織實施。(二)院周會1、由院長主持，各職能部門負責人、臨床(醫(yī)技)、科室主任(負責人)、護士長參加。每周一召開。會議精神由各科室(部門)自行向下傳達。2、院周會由院辦公室協(xié)助院長做好各項準備工作。3、參會人要做好發(fā)言準備，包括：匯報科室工作、成績與不足、意見與建議等。(三)院早會由院長、醫(yī)務科主持，門診醫(yī)生參加，周二早上 7：50 一 8