精神科醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施

1、精神科醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施精神科醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施2009年9月第2l卷上半月第l7期中國民康醫(yī)學(xué)MedicalJournalofChinesePeoplegHealthSep2009Vol_21FHMNo.17【醫(yī)院管理】精神科醫(yī)院感染的預(yù)防與控制措施李素芝(天津市安寧醫(yī)院天津300300)【關(guān)鍵詞】精神科醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施doi:10.3969j.issn.1672—0369.2009.17.040中圖分類號:R749

2、文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B文章編號:1672—0369(2009)17—2114—02精神科住院患者以精神障礙為主要癥狀常伴有軀體疾病.但是精神病患者起居生活集中自理能力差住院周期長況且患者又長期在封閉或半封閉式醫(yī)院強(qiáng)制管理下活動范圍比較小而且戶外活動少這就增加了醫(yī)院感染的機(jī)會.有關(guān)文獻(xiàn)報道精神科醫(yī)院感染的幾率約為3.41%1l.因此加強(qiáng)精神科醫(yī)院感染的管理采取積極有效的預(yù)防與控制措施保障醫(yī)療安全是不容忽視的問題.1建立健全醫(yī)院感染管理組織由專人負(fù)

3、責(zé)管理組成醫(yī)院感染小組根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》的要求加強(qiáng)對醫(yī)院感染的管理力度隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時解決并制定相關(guān)的補(bǔ)救措施.2加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高對醫(yī)院感染的認(rèn)識使患者恢復(fù)正常的理念服從管理提高個體防病能力降低醫(yī)院感染的發(fā)生.3.5醫(yī)院床單位的消毒與管理醫(yī)院的床單位在使用過程中受到不同程度的污染.由于床單位屬于植物纖維含有大量的有機(jī)物使用過程中從人體獲得的溫度濕度使其很快成為細(xì)菌的培養(yǎng)基.況且這些床單位在使用過程中也經(jīng)常被血液組織

4、液糞便和尿液等污染.據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報道床上用品在使用后細(xì)菌普遍超標(biāo)污染率達(dá)77.5%[47].所以醫(yī)院床上用品的細(xì)菌污染已成為醫(yī)院交叉感染的一大隱患應(yīng)嚴(yán)格落實使用的床上用品“一人一用一消毒“的方針.為患者提供清潔安全的住院環(huán)境以切斷床上用品在流通使用環(huán)節(jié)中導(dǎo)致的醫(yī)院感染.3.6加強(qiáng)餐具的消毒與管理要求患者餐具個人專用.用250mgL有效氯消毒液浸泡5～10min每周2次消毒后不可再用抹布擦拭用自來水沖洗去除殘留的消毒劑防止腸道疾病的傳播有效

5、地控制醫(yī)院感染的發(fā)生.3.7注意抗生素的合理應(yīng)用精神病患者因為受各種精神癥狀的影響對各種疾病缺乏自知能力生活無規(guī)律營養(yǎng)狀況差導(dǎo)致免疫力下降加上抗精神病藥物具有過度鎮(zhèn)靜作用長期大量服用會產(chǎn)生不同程度的唾液增多流涎咳嗽反射吞咽反射減弱等的不良反應(yīng).這些都容易使患者發(fā)生感染.據(jù)相關(guān)報道精神科醫(yī)院感染最多的依次為上呼吸道胃腸道泌尿道.因此臨床醫(yī)生要根據(jù)病情合理應(yīng)用抗生素對感染患者要盡快地做病原學(xué)檢查將主要致病菌和藥敏結(jié)果及時反饋給臨床為抗生素的