檢驗(yàn)科15項(xiàng)質(zhì)量控制指標(biāo)

1、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制指標(biāo)為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理，規(guī)范診療行為，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的臨床檢驗(yàn)專業(yè)15項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2015年版）的要求，結(jié)合2016年度省臨床檢驗(yàn)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)室間質(zhì)評(píng)結(jié)果，我們制定了我院2017年度檢驗(yàn)科相應(yīng)的質(zhì)量控制指標(biāo)目標(biāo)，具體如下：序號(hào)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)說明控制目標(biāo)1標(biāo)本類型錯(cuò)誤率類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例%2標(biāo)本容器錯(cuò)誤率采集容器不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例%3標(biāo)本采集量錯(cuò)誤率采集量不符合要

2、求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例%4血培養(yǎng)污染率污染的血培養(yǎng)標(biāo)本數(shù)占同期血培養(yǎng)標(biāo)本總數(shù)的比例%5抗凝標(biāo)本凝集率凝集的標(biāo)本數(shù)占同期需抗凝的標(biāo)本總數(shù)的比例%6檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間是指從標(biāo)本采集到實(shí)驗(yàn)室接收標(biāo)本的時(shí)間（以分鐘為單位）。檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)，是指將檢驗(yàn)前周轉(zhuǎn)時(shí)間由長(zhǎng)到短排序后取其中位數(shù)急診：min門診：min住院：min7室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目開展率開展室內(nèi)質(zhì)控的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)的比例%8室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目變異系數(shù)不合格

3、率室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目變異系數(shù)高于要求的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期對(duì)室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目變異系數(shù)有要求的檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)的比例%9室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目參加率參加室間質(zhì)評(píng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期特定機(jī)構(gòu)（國(guó)家、省級(jí)等）已開展的室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目總數(shù)的比例%10室間質(zhì)評(píng)項(xiàng)目不合格率室間質(zhì)評(píng)不合格的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期參加室間質(zhì)評(píng)檢驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)的比例%11實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)率執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室間比對(duì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)占同期無(wú)室間質(zhì)評(píng)計(jì)劃?rùn)z驗(yàn)項(xiàng)目總數(shù)的比例%12實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間是指從實(shí)驗(yàn)室收到標(biāo)本

4、到發(fā)送報(bào)告的時(shí)間（以分鐘為單位）。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間中位數(shù)，是指將實(shí)驗(yàn)室內(nèi)周轉(zhuǎn)時(shí)間由長(zhǎng)到短排序后取其中位數(shù)急診：min(血細(xì)胞)min(生化)門診：min(血細(xì)胞)min(生化、免疫)住院：min(血細(xì)胞)min(生化、免疫)13檢驗(yàn)報(bào)告不正確率檢驗(yàn)報(bào)告不正確是指實(shí)驗(yàn)室已發(fā)出的報(bào)告，其內(nèi)容與實(shí)際情況不相符，包括結(jié)果不正確、患者信息不正確、標(biāo)本信息不正確等。檢驗(yàn)報(bào)告不正確率是指實(shí)驗(yàn)室發(fā)出的不正確檢驗(yàn)報(bào)告數(shù)占同期檢驗(yàn)報(bào)告總數(shù)的比例%14危急值