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文檔簡介
1、2011年眩暈優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案眩暈,《內(nèi)經(jīng)》稱謂“眩冒”。宋陳言《三因極一病證方論》始稱“眩暈”。歷代醫(yī)書中,有稱為“風?!薄ⅰ帮L暈”、“痰運”、“虛?!薄ⅰ皻庋!闭?,均屬眩暈證。后世醫(yī)家多以眩暈命名,一直沿用至今。一、診斷(一)疾病診斷1中醫(yī)診斷標準:參照中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南一中醫(yī)病證部分》(中國中醫(yī)藥出版社,2008年8月),《中藥新藥臨床研究指導原則》及《臨床中醫(yī)內(nèi)科學》(王永炎、張?zhí)斓戎骶帲本┏霭嫔?/p>
2、)。(1)頭暈目眩,視物旋轉(zhuǎn),輕則閉目即止,重者如坐舟船,甚則仆倒。(2)可伴惡心嘔吐或嘔吐涎沫,或兼見耳鳴耳聾、懈怠、肢體震顫等癥狀。(3)可突然起病,或漸進加重,常反復發(fā)作。2西醫(yī)診斷標準:參照衛(wèi)生部疾病預防控制局、中國高血壓聯(lián)盟和國家心血管病中心制定的《中國高血壓防治指南(2010年修訂版)》。壓、妊娠高血壓、合并嚴重慢性腎臟疾病的高血壓以及繼發(fā)性高血壓人群。(一)辨證選擇口服中藥湯劑或中成藥眩暈?。ㄔl(fā)性高血壓)的辨證論治應以整
3、體觀念為指導,標本兼治,強調(diào)長期治療時應以治本為主。1腎氣虧虛證治法:平補腎氣,調(diào)和血脈。推薦方藥:補腎和脈方加減。生黃芪、黃精、桑寄生、仙靈脾、炒杜仲、女貞子、懷牛膝、澤瀉、川芎、當歸、地龍等。中成藥:杞菊地黃丸、六味地黃丸(腎陰虛證)、右歸丸(腎陽虛證)等。2痰瘀互結證治法:祛痰化濁,活血通絡。推薦方藥:半夏白術天麻湯合通竅活血湯加減。制半夏、蒼術、白術、天麻、陳皮、茯苓、薏苡仁、桃仁、紅花、當歸、赤芍、川芎、枳殼、地龍、郁金等。中
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