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文檔簡介
1、藥品銷售市場調(diào)研報告,一、概況二、臨床應(yīng)用現(xiàn)狀三、市場容量分析四、市場競爭狀況五、市場領(lǐng)導(dǎo)品牌分析六、同類藥品新藥研發(fā)狀況七、生產(chǎn)廠家分析八、價格、醫(yī)保及中標(biāo)情況,定義和分類:高血壓定義為收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,根據(jù)血壓升高水平,又進(jìn)一步將高血壓分為1,2,3級。,流行病學(xué):高血壓是最常見的心血管病,是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。2004年的中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示,我國18
2、歲及以上居民高血壓患病率為18.8%,估計(jì)全國患病人數(shù)超過1.6億。與1991年相比,患病率上升31%,患病人數(shù)增加約7000多萬人。2010年中國高血壓人群達(dá)到2億人。,一、概況:疾病基本情況(定義、分類、流行病學(xué)),1 利尿藥 氫氯噻嗪:早期是通過排鈉利尿,減少細(xì)胞外液容量及心輸出量而間接降壓;長期用藥所致的降壓效應(yīng)可能是通過持續(xù)降低體內(nèi)鈉離子濃度及降低細(xì)胞外液容量而降低血管阻力。作為基礎(chǔ)降壓藥用于各型高血壓,常與
3、其他降壓藥合用,以增強(qiáng)療效和減少不良反應(yīng)。,二、臨床應(yīng)用 常用降壓藥物,2 鈣拮抗藥 硝苯地平:通過減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量而松弛血管平滑肌,進(jìn)而降低血壓。用于輕、中、重度高血壓以及高血壓伴有糖尿病、哮喘、高脂血癥、腎功能不全或心絞痛患者。其他藥物:尼群地平、拉西地平、氨氯地平,二、臨床應(yīng)用 常用降壓藥物,3、β受體阻斷藥 普萘洛爾:減少心輸出量,抑制腎素釋放,在不同水平抑制交感神經(jīng)活
4、性(中樞部位、壓力感受性反射及外周神經(jīng)水平),增加前列環(huán)素的合成等。臨床用于輕、中度高血壓,對心輸出量偏高或血漿腎素水平偏高的高血壓療效較好。主要不良反應(yīng)為支氣管收縮、心臟過度抑制和反跳現(xiàn)象,長期用藥不能突然停藥。其他藥物:阿替洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛,二、臨床應(yīng)用 常用降壓藥物,4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥 卡托普利:抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶活性,減少血管緊張素Ⅱ生成及醛固酮分泌,緩激肽的降解減少,降低血壓。適用
5、于各種類型高血壓,合并胰島素抵抗、左心室肥厚、心衰、急性心肌梗死等高血壓患者。不良反應(yīng)有咳嗽、血管神經(jīng)性水腫等。其他藥物:依那普利、貝那普利、福辛普利、培哚普利。,二、臨床應(yīng)用 常用降壓藥物,5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑 氯沙坦:與AT1受體選擇性結(jié)合,對抗血管緊張素Ⅱ的絕大多數(shù)藥理作用,從而降低血壓??捎糜诟餍透哐獕?。其它藥物:纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦鉀。,二、臨床應(yīng)用 常用降壓藥物,6、降壓中成藥
6、 牛黃降壓丸、山楂降壓膠囊、羅布麻茶、腦力清、復(fù)方七芍降壓片等。,二、臨床應(yīng)用 常用降壓藥物,1 中樞性降壓藥 可樂定:過去認(rèn)為其降壓是通過興奮延髓背側(cè)孤束核突觸后膜的α2受體,抑制交感神經(jīng)中樞的傳出沖動,使外周血管擴(kuò)張,血壓下降。后來研究表明其也作用于延髓腹外側(cè)區(qū)的咪唑啉受體,使交感神經(jīng)張力下降,從而降壓。用于中度高血壓,兼有潰瘍病的高血壓患者。不良反應(yīng)有口干、便秘、嗜睡、抑郁等。其他藥物
7、:莫索尼定,二、臨床應(yīng)用 其它降壓藥物,2、血管平滑肌擴(kuò)張藥 硝普鈉:在血管平滑肌內(nèi)代謝產(chǎn)生一氧化氮,直接松弛小動脈和小靜脈平滑肌。用于高血壓急癥的治療,高血壓合并心力衰竭或嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作引起的血壓升高。,二、臨床應(yīng)用 其它降壓藥物,3 神經(jīng)節(jié)阻斷藥 本類藥物有:樟磺咪芬、美卡拉明、六甲溴銨。其對交感神經(jīng)節(jié)和副交感神經(jīng)節(jié)均有阻斷作用,對效應(yīng)器的具體效應(yīng)則視兩類神經(jīng)對該器官的支配以何者占
8、優(yōu)勢而定。,二、臨床應(yīng)用 其它降壓藥物,4、α1受體阻斷藥 本類藥物有:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪。 其主要通過阻斷α1受體降低動脈血管阻力,增加靜脈容量,增加腎素活性,不易引起反射性心率增加。主要用于中度及重度高血壓,常與利尿藥和(或)β受體阻斷藥合用。不良反應(yīng)主要有首劑現(xiàn)象。,二、臨床應(yīng)用 其它降壓藥物,5、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥 本類藥物有:利血平、胍乙啶、倍他尼定
9、、胍那決爾。其主要通過影響兒茶酚胺的貯存及釋放產(chǎn)生降壓作用。,二、臨床應(yīng)用 其它降壓藥物,6、鉀通道開放藥 本類藥物有:米諾地爾、吡那地爾、尼可地爾。鉀通道開放,鉀外流增多,細(xì)胞膜超極化,膜興奮性降低,Ca2+內(nèi)流減少,血管平滑肌舒張,血壓下降。,二、臨床應(yīng)用 其它降壓藥物,三、降壓藥市場容量分析,理論市場容量:根據(jù)流行病學(xué)的發(fā)病率和相關(guān)樣本的用藥水平按地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平分層計(jì)算的需求總量。全國
10、:2億人×6/14×20%×1200元/人·年=206億元 (城鎮(zhèn)) 2億人×8/14×5%×100元/人·年=7億元(農(nóng)村)重慶:4—5億元。,三、降壓藥市場容量分析,實(shí)際市場規(guī)模:按相應(yīng)零售價格計(jì)算的國內(nèi)市場銷售總規(guī)模。,據(jù)SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計(jì),抗高血壓藥物在中國醫(yī)院用藥市場銷售規(guī)模自2003年以來一直穩(wěn)
11、步增長,2008年達(dá)到96.4億元,銷售規(guī)模逼近100億大關(guān)。,重慶的銷售規(guī)模:至少2個億,四、市場競爭狀況,2、07-09年全國降血壓藥市場份額排名,四、市場競爭狀況,3、重慶市降壓藥市場情況,四、市場競爭狀況,鈣拮抗劑和作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物臨床使用最多,兩者在降壓藥物市場中的市場份額超過80%。,鈣拮抗劑:硝苯地平、氨氯地平、非洛地平,五、市場領(lǐng)導(dǎo)品牌分析,鈣拮抗劑和作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物臨床使用最多,兩者在降
12、壓藥物市場中的市場份額超過80%。,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑: 纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦鉀血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑: 卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利、培哚普利。,五、市場領(lǐng)導(dǎo)品牌分析,腎素抑制藥:依那克林(enalkiren)、雷米克林(remikiren),阿利克林(aliskiren)動物試驗(yàn)),中性內(nèi)肽酶- ACE雙重抑制藥:奧馬曲拉(omapatrilat)(Ⅲ期臨床研究),醛固酮受體阻滯藥:依普利酮(e
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