執(zhí)業(yè)醫(yī)師2000條高頻考點(diǎn)(完整版)_第1頁(yè)
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1、【考生必看】執(zhí)業(yè)醫(yī)師2000條高頻考點(diǎn)(最新完整版)1.心肌收縮力的減弱最常見(jiàn)的病因是:冠心病。2.前負(fù)荷增加(容量):瓣膜關(guān)閉不全的疾病、先心病、全身血量增多或有效血容量增多(慢性貧血和甲亢)。3.后負(fù)荷增加(壓力):高血壓和主動(dòng)脈瓣狹窄;肺動(dòng)脈高壓及肺動(dòng)脈瓣狹窄。4.非急性心梗:Ⅰ級(jí):有心臟病,但是體力活動(dòng)不受限;Ⅱ級(jí):有心臟病,體力活動(dòng)輕度受限(一般體力活動(dòng)可引起癥狀),Ⅲ級(jí):有心臟病,體力活動(dòng)明顯受限(小于一般體力活動(dòng)及一般的家

2、務(wù)勞動(dòng)可引起癥狀,Ⅳ級(jí):有心臟病,休息時(shí)就有癥狀,任何活動(dòng)可引起癥狀。5.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀:勞力性呼吸困難。6.右心功能不全的典型體征是:肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。7.心力衰竭、瓣膜疾病、心肌疾病首選的檢查是:超聲心動(dòng)圖。8.心律失常和心絞痛首選的是心電圖。9.心肌梗死、病毒性心肌炎首選的檢查是:心肌酶。10.冠脈造影:冠心病金標(biāo)準(zhǔn)。11.急性左心衰最主要的表現(xiàn):粉紅色泡沫狀痰。12.房顫最常見(jiàn)的原因是:風(fēng)心病二尖瓣狹窄。13.房顫

3、的典型體征是:第一心音強(qiáng)弱不等(S1);心律絕對(duì)不規(guī)則;脈搏短絀。14.房顫心電圖:P波消失,代之f波。15.房顫f波頻率:350600次分。16.房顫心室率:100160次分,心室率絕對(duì)不規(guī)則。17.房顫時(shí)控制心室率首選的是β受體阻滯劑。18.房顫時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)竇律:胺碘酮。19.房顫時(shí)候預(yù)防血栓首選藥物是:華法林。20.房顫抗凝要調(diào)節(jié)INR至23轉(zhuǎn)復(fù)前用3周,轉(zhuǎn)服后用4周。21.Ia奎尼??;Ib美西律;Ic普羅帕酮,利多卡因;II:β受體阻

4、滯劑;III胺碘酮;IV鈣離子拮抗劑。22.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速多見(jiàn)于正常人,突發(fā)突止。23.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的第一心音強(qiáng)度恒定;心律絕對(duì)規(guī)則,逆行P波。24.刺激迷走神經(jīng):按摩頸動(dòng)脈竇及Valsalva吞咽動(dòng)作等可終止室上速。25.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速:心室?jiàn)Z獲及室性融合波。26.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定:利多卡因。27.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定:直流電復(fù)律。28.一度房室傳導(dǎo)阻滯:ECG:每個(gè)P波都有相應(yīng)的QRS

5、波,但是PR間期長(zhǎng)于0.20s。29.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯:ECG:PR間期進(jìn)行性延長(zhǎng)直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室。30.三度房室傳導(dǎo)阻滯心臟和心室獨(dú)立活動(dòng)各不相關(guān);大炮音,起搏器。31.心臟性猝死最常見(jiàn)的原因:冠心病。32.心臟驟停的病理生理機(jī)制是:快速心率失常(室顫和室速)。72.二尖瓣狹窄的典型的體征是二尖瓣舒張期隆隆樣雜音。73.肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)(胸骨左緣第二肋間)舒張?jiān)缙诘拇碉L(fēng)樣雜音:GrahamSteell雜音,見(jiàn)于二尖瓣狹

6、窄。74.二尖瓣狹窄的最常見(jiàn)的并發(fā)癥:房顫。75.主動(dòng)脈狹窄的三聯(lián)征:心絞痛、暈厥、呼吸困難。76.主動(dòng)脈瓣狹窄最主要的體征:主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音。77.主動(dòng)脈瓣口狹窄的分級(jí):瓣口面積>1.5cm2輕度狹窄;1.01.5cm2中度狹窄;小于1.0cm2重度狹窄。78.主動(dòng)脈瓣壓力差:<25mmHg輕度狹窄;>40mmHg重度狹窄。79.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音。80.AustinFlint雜音:心尖部(二尖

7、瓣聽(tīng)診區(qū))舒張中期雜音,見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。81.主動(dòng)脈關(guān)閉不全的周圍血管征:DeMusset征(點(diǎn)頭征),水沖脈,Traube征(股動(dòng)脈槍擊音);Duroziez征(股動(dòng)脈雙期雜音)。82.交替脈:左心衰體征;奇脈:常見(jiàn)于右心衰竭、心包積液和縮窄性心包炎,以及嚴(yán)重哮喘等;水沖脈:見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;遲脈:血壓上升緩慢,見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄;重搏脈:見(jiàn)于見(jiàn)于肥厚型梗阻性心肌病。無(wú)脈:脈搏消失,見(jiàn)于休克。83.急性心膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌:金黃

8、色葡萄球菌。84.亞急性心膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌:草綠色鏈球菌。85.感染性心內(nèi)膜炎:Janeway損害;Osler結(jié)節(jié);Roth斑。86.感染性心內(nèi)膜炎首選檢查是血培養(yǎng)。87.我國(guó)目前最常見(jiàn)的急性心包炎的病因仍為:病毒。88.纖維蛋白性心包炎:心包摩擦音是纖維心包炎的典型體征。89.包積液征(Ewart征):即背部左肩胛角下呈濁音、語(yǔ)顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音。90.Beck三聯(lián)征:頸靜脈怒張、動(dòng)脈壓下降、心音遙遠(yuǎn)。91.奇脈:吸氣時(shí)動(dòng)脈收縮壓較

9、吸氣前下降10mmHg,甚至更多。92.心包炎的心電圖:ST段弓背向下抬高。93.休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血容量減少。94.尿量<30mlh、比重增加者說(shuō)明腎血管收縮和供血量不足。95.中心靜脈壓(CVP):右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)壓力的變化,<5cmH2O時(shí),表示血容量不足;>15cmH2O時(shí),則提示心功能不全、靜脈血管床過(guò)度收縮或肺循環(huán)阻力增高;>20cmH2O時(shí),則表示存在充血性心力衰竭。96.肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP):反映肺靜脈,左

10、心房和左心室的功能。97.休克體位:頭抬高20~30,下肢抬高15~20。98.血栓閉塞性脈管炎:多見(jiàn)于年輕人,吸煙史。99.肢體抬高試驗(yàn)(Buerger試驗(yàn)):試驗(yàn)陽(yáng)性者,提示患肢有嚴(yán)重供血足。100.大隱靜脈曲張的體格檢查:大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Trendelenburg試驗(yàn))。101.深靜脈通暢試驗(yàn)(Perthes試驗(yàn)):檢查深靜脈是否通暢。102.交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(Pratt試驗(yàn)):檢查交通靜脈瓣膜功能是否良好。103.CO

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