個體工商戶變更（換照）登記申請書（示范文本）

1、個體工商個體工商戶變戶變更（更（換照）登照）登記申請書請書(示范文本)統(tǒng)一社會信用代碼注冊號451425600項目原登記事項申請變更登記事項姓名張三姓名性別男性別民族壯族壯族民族政治面貌群眾群眾政治面貌文化程度高中高中文化程度職業(yè)狀況個體個體戶照片粘貼處職業(yè)狀況照片粘貼處身份證號碼4521311977身份證號碼住所填寫身份填寫身份證住址住址住所郵政編碼532800郵政編碼移動電話1397717移動電話固定電話固定電話經(jīng)營者電子郵箱電子郵

2、箱名稱（填寫店名）天等（填寫店名）天等縣店個人經(jīng)營√家庭經(jīng)營□個人經(jīng)營□家庭經(jīng)營□組成形式家庭成員姓名家庭成員身份證號碼家庭成員姓名家庭成員身份證號碼經(jīng)營范圍食品、飲料、酒類、保健食品、日用百貨、食品、飲料、酒類、保健食品、日用百貨、雜貨（不得經(jīng)營煙花爆竹）批發(fā)兼零售；煙雜貨（不得經(jīng)營煙花爆竹）批發(fā)兼零售；煙草制品零售。飲料及冷飲服務(wù)。小吃服務(wù)。草制品零售。飲料及冷飲服務(wù)。小吃服務(wù)。正餐服務(wù)。理發(fā)及美容服務(wù)；廣告服務(wù)。正餐服務(wù)。理發(fā)及美

3、容服務(wù)；廣告服務(wù)。（依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關(guān)部門批準后（依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關(guān)部門批準后方可開展經(jīng)營活動。方可開展經(jīng)營活動。）地址廣西?。ㄊ凶灾螀^(qū)）崇左市（地區(qū)盟自治州）天等縣（自治縣旗自治旗市區(qū)）鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）村（路社區(qū)）號地址______?。ㄊ凶灾螀^(qū)）______市（地區(qū)盟自治州）______縣（自治縣旗自治旗市區(qū)）______鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）______村（路社區(qū)）______號______郵政編碼532800郵政編碼

4、經(jīng)營場所聯(lián)系電話1397717聯(lián)系電話從業(yè)人數(shù)2（人）（人）資金數(shù)額15（萬元）（萬元）本人依照《個體工商戶條例》申請變更登記，提交文件材料真實有效。謹對真實性承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)營者簽名：張三年月日申請類1.2（共3頁）業(yè)業(yè)業(yè)業(yè)業(yè)業(yè)業(yè)業(yè)業(yè)業(yè)業(yè)業(yè)經(jīng)營者姓名張三性別男照片粘貼處身份證號碼4521311977住所（填寫身份證住址）郵政編碼532800移動電話1397717固定電話電子郵箱政治面貌群眾民族壯族文化程度高中職業(yè)狀況個體戶名稱（填寫店名）

5、天等縣店備選字號(請選用不同字號)1.2.組成形式個人經(jīng)營□家庭經(jīng)營□參加經(jīng)營的家庭成員姓名參加經(jīng)營的家庭成員身份證號碼經(jīng)營范圍食品、飲料、酒類、保健食品、日用百貨、雜貨（不得經(jīng)營煙花爆竹）批發(fā)兼零售；煙草制品零售。飲料及冷飲服務(wù)。小吃服務(wù)。正餐服務(wù)。理發(fā)及美容服務(wù)；廣告服務(wù)。（依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關(guān)部門批準后方可開展經(jīng)營活動。）經(jīng)營場所地址廣西省（市自治區(qū)）崇左市（地區(qū)盟自治州）天等縣（自治縣旗自治旗市區(qū)）鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）_村（

6、路社區(qū)）號郵政編碼532800聯(lián)系電話1397717從業(yè)人數(shù)2（人）資金數(shù)額15（萬元）本人依照《個體工商戶條例》申請登記為個體工商戶，提交文件材料真實有效。謹對真實性承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)營者簽名：張三年月日個體工商個體工商戶變戶變更（更（換照）登照）登記申請書請書（空表）統(tǒng)一社會信用代碼注冊號項目原登記事項申請變更登記事項姓名姓名性別性別民族民族政治面貌政治面貌文化程度文化程度職業(yè)狀況照片粘貼處職業(yè)狀況照片粘貼處身份證號碼身份證號碼住所住所郵

7、政編碼郵政編碼移動電話移動電話固定電話固定電話經(jīng)營者電子郵箱電子郵箱名稱個人經(jīng)營□家庭經(jīng)營□個人經(jīng)營□家庭經(jīng)營□組成形式家庭成員姓名家庭成員身份證號碼家庭成員姓名家庭成員身份證號碼經(jīng)營范圍地址______?。ㄊ凶灾螀^(qū)）______市（地區(qū)盟自治州）______縣（自治縣旗自治旗市區(qū)）______鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道）______村（路社區(qū)）______號______地址______?。ㄊ凶灾螀^(qū)）______市（地區(qū)盟自治州）______縣（