基層反映居民健康管理還存在問題

1、1基層反映居民健康管理還存在較多問題亟待改進(jìn)九三學(xué)社社員，惠州市億信通信息技術(shù)服務(wù)有限公司副總經(jīng)理李斌說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我國醫(yī)療改革的重要組成部分，具有基本醫(yī)療、預(yù)防保健、健康教育與復(fù)康等服務(wù)功能，一般社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)人口約58萬人。近年來醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了門診、住院、檢查檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程會(huì)診等業(yè)務(wù)的數(shù)字化管理，網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善，居民日益增長(zhǎng)的健康管理需求為實(shí)現(xiàn)信息化社區(qū)健康管理奠定了基礎(chǔ)。但社區(qū)健康管理主要還存在以下問題，亟待改進(jìn)：一是健康

2、信息采集不完全。全面的個(gè)人健康信息應(yīng)涵蓋生理、心理及日常生活行為等多方面的內(nèi)容，目前社區(qū)健康信息采集主要以體檢數(shù)據(jù)為主，缺乏對(duì)健康指標(biāo)的動(dòng)態(tài)、持續(xù)監(jiān)控和管理，導(dǎo)致連續(xù)性健康數(shù)據(jù)缺失。以瑞安市社區(qū)居民電子檔案系統(tǒng)為例，系統(tǒng)中個(gè)人主要問題這欄幾乎空白，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，健康信息采集主要以體檢數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告和上門面對(duì)面、診間隨訪為主，患者住院電子病歷信息等都未涵蓋在內(nèi)，其生活方式、膳食結(jié)構(gòu)等相關(guān)狀況信息均未完善。同時(shí)，基層醫(yī)生只針對(duì)高血壓、

3、糖尿病和肺結(jié)核患者有定期隨訪，其他病患者均無動(dòng)態(tài)管理和持續(xù)監(jiān)控記錄。3到醫(yī)院就診。為此，建議：一是構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)社區(qū)健康管理模式?；ヂ?lián)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生健康管理模式，就是將移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、智能傳感技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)等一系列先進(jìn)的信息化技術(shù)手段運(yùn)用到健康信息采集、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康干預(yù)、動(dòng)態(tài)跟蹤反饋等各個(gè)環(huán)節(jié)，優(yōu)化服務(wù)流程，打破信息區(qū)域性和時(shí)間的局限性，將健康管理從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延伸到居民家里，實(shí)現(xiàn)健康體檢、預(yù)防保健、疾病治療、心理咨

4、詢、生活方式指導(dǎo)等全方位、個(gè)性化的社區(qū)健康管理服務(wù)。二是建立互聯(lián)網(wǎng)社區(qū)健康管理模式體系結(jié)構(gòu)。近幾年全國人口健康信息化建設(shè)快速發(fā)展，例如廣東省內(nèi)正加緊建設(shè)三級(jí)人口健康信息平臺(tái)及衛(wèi)生信息專用網(wǎng)絡(luò)。區(qū)域信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)人口信息、電子病歷、健康檔案數(shù)據(jù)的集中整合、存儲(chǔ)和管理，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依托衛(wèi)生信息專網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)同區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接，為開展社區(qū)健康管理提供了良好的基礎(chǔ)和條件。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)社區(qū)健康管理服務(wù)系統(tǒng)，并與區(qū)域人口健康信息平