新醫(yī)院財務會計制度下建立財務分析指標體系探討

1、墾雹新醫(yī)院財務會計制度下建立財務分析指標體系探討朱燕(泰州市人民醫(yī)院江蘇泰州225300)摘要：通過財務分析指標體系的建設和分析對醫(yī)院的持續(xù)經營，抗風險能力和持續(xù)化經營等能力進行考核，使醫(yī)院做好成本管理和風險控制，提高管理效率來控制醫(yī)院成本和風險，對解決老百姓看病難、看病貴的問題具有重要意義。關鍵詞：醫(yī)院改革；指標體系；預算管理；營運收入通過新醫(yī)院財務會計制度下的財務分析指標體系來對醫(yī)院的經營和管理進行考核，設立指標重點關注財務預算，風

2、險管理，經營管理，盈利能力，長期發(fā)展能力等方面，然后不斷改進和提高醫(yī)院的管理水平和效率，控制好醫(yī)院的規(guī)模，制定好醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，使得醫(yī)院有效、正常地為人民服務。一一、醫(yī)院財務分析與管理中存在的問題(一)財務分析不夠科學醫(yī)院在財務分析中大多只注重數據的簡單羅列，沒有對數據進行具體分析，同時分析方法少，不能夠根據醫(yī)院的具體情況來進行方法、指標等選擇，都會造成財務分析上的不科學，提供不了有效的信息，這些會給醫(yī)院的日常管理和重大決策造成困難。(

3、二)財務分析缺乏可比性醫(yī)院財務分析指標不夠全面，會造成指標不能正常和全面地反映醫(yī)院的財務和經營狀況。同時指標的不全面和分析的目標不統(tǒng)一會造成醫(yī)院的財務分析和其他醫(yī)院的分析存在差別，不能進行行業(yè)對比，這些會給醫(yī)院在行業(yè)中的發(fā)展狀況分析、行業(yè)中的運營和管理效率分析帶來困難。(三)財務分析不能滿足整體分析要求我國醫(yī)院的財務分析比較重視財務信息的事后原因和靜態(tài)指標的分析而忽視了事先預算、事中監(jiān)控和管理的分析，不能滿足醫(yī)院整體協(xié)調發(fā)展的要求。隨著

4、醫(yī)院的現代化發(fā)展，醫(yī)院需要整體上提高自身運行效率和對風險的控制，而這些財務分析有時提供本不了相應的有效信息，這些可能會阻礙醫(yī)院管理效率的提高，導致決策管理的失誤。二、新醫(yī)院財會指標體系建立和分析的必要性新醫(yī)院財會指標體系建立和分析可以解決醫(yī)院財務分析的一些現存問題，滿足醫(yī)院現代化發(fā)展的需要，其必要性可以從以下三個方面來體現。(一)能提高財務分析的科學性科學性原則要求財會指標體系中的指標要選擇合理，能夠真正地反映和考核醫(yī)院的狀況，同時指標

5、體系要科學，這樣可以讓指標體系能夠全面客觀地展示整個醫(yī)院的財務和經營信息。(二)能增強財務分析的實用性醫(yī)院作為一個地區(qū)的大眾化服務性實體，關系到一方的民生。醫(yī)院經過醫(yī)療改革進行獨立經營，具有了更大的自主權，因而財務分析指標體系的建設可以讓醫(yī)院的管理者、其他相關利益者以及政府部門通過系統(tǒng)、整體的財務指標得到醫(yī)院的運營信息和財務狀況，從而做出正確、有效的決策。(三)能實現財務分析的可比性建立的財務分析指標體系要具有計算方法、口徑等方面的一致

6、性，從而方便對醫(yī)院的各項財務指標進行橫向和縱向的對比，使得管理者能夠及時地采取正確的措施把握醫(yī)院運營和管理的走向。三、建立新醫(yī)院財務指標體系探討新的醫(yī)院財務分析指標體系主要是由預算管理指標、結余和風險管理指標、資產運營指標、成本管理指標、收支結構指標以及發(fā)展能力指標組成。(一)預算管理指標1預算執(zhí)行率考核醫(yī)院預算資金的執(zhí)行效率，從而反映醫(yī)院的管理水平，而好的預算執(zhí)行率有利于醫(yī)院做出正確的決策和保證醫(yī)院的穩(wěn)定運營。預算執(zhí)行率通常從收入和支

7、出兩個方面來進行考察。與被并購企業(yè)利益相關的供應商、分銷商等團體的情緒，要和他們進行交流，傾聽他們的意見，并告知企業(yè)的發(fā)展前景和發(fā)展戰(zhàn)略，甚至可以與他們共同商定經銷方案，這樣既有利于宣傳新的企業(yè)文化經營理念，也有利于降低整合企業(yè)文化時有可能遇到的阻力。當然，企業(yè)文化整合并不是一蹴而就的，是一個漫長的過程，在這個過程之中穩(wěn)定與沖突是并存的，當再次產生沖突時，應該及時調整文化整合的方法和策略。三、結語企業(yè)文化整合是企業(yè)并購之中最難處理的環(huán)節(jié)

8、，它是一項復雜系統(tǒng)且長期的工程，并貫穿于企業(yè)并購的始末。如何合理的整合文化差異，妥善的處理文化差異帶來的沖突，是企業(yè)并購過程中的關鍵問題。隨著企業(yè)并購的發(fā)生，原有的企業(yè)文化也隨之發(fā)生變化。及時整合企業(yè)文化才能快速適應激烈的市場競爭。在文化整合的時候有很多模式可以選擇，但是一定要具體問題具體分析，避免因盲目選擇整合模式導致文化差異更加明顯，矛盾更突出。應當根據并購企業(yè)雙方文化差異的調研，制定出有效可行的文化整合策略。在并購過程中，只有將文

9、化整合的問題處理妥當，才能提高并購后企業(yè)的經濟效益，才能在激烈的市場競爭之中立于不敗之地。參考文獻：(1】廖泉文企業(yè)并購的文化整合動因、障礙分析及模式選擇[J】商品與質量：理論研究，2003，(16)【2】梁艷企業(yè)并購中的文化整合研究【J】宿州教育學院學報，2009，(12)[3】陳統(tǒng)淺析企業(yè)并購中的文化整合【J】商品與質量：理論研究，20lli(8)萬方數據新醫(yī)院財務會計制度下建立財務分析指標體系探討朱燕(泰州市人民醫(yī)院江蘇泰州225

10、300)摘要2通過財務分析指標體系的建設和分析對醫(yī)院的持續(xù)經營，抗風險能力和持續(xù)化經營等能力進行考核，使醫(yī)院做好成本管理和風險控制，提高管理效率來控制醫(yī)院成本和風險，對解決老百姓看病難、看病貴的問題具有重要意義。關鍵詞z醫(yī)院改革指標體系預算管理營運收入通過新醫(yī)院財務會計制度下的財務分析指標體系來對醫(yī)院的經營和管理進行考核，設立指標重點關注財務預算，風險管理，經營管理，盈利能力，長期發(fā)展能力等方面，然r后不斷改進和提高醫(yī)院的管理水平和效率

11、，控制好醫(yī)院的規(guī)模，制定好醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，使得醫(yī)院有效、正常地為人民服務。一、醫(yī)院財務分析與管理中存在的問題(一)財務分析不夠科學醫(yī)院在財務分析中大多只注重數據的簡單羅列，沒有對數據進行具體分析，同時分析方法少，不能夠根據醫(yī)院的具體情況來進行方法、指標等選擇，都會造成財務分析上的不科學，提供不了有效的信息，這些會給醫(yī)院的日常管理和重大決策造成困難?！炊地攧辗治鋈狈杀刃葬t(yī)院財務分析指標不夠全面，會造成指標不能正常和全面地反映醫(yī)院的財務

12、和經營狀況。同時指標的不全面和分析的目標不統(tǒng)一會造成醫(yī)院的財務分析和其他醫(yī)院的分析存在差別，不能進行行業(yè)對比，這些會給醫(yī)院在行業(yè)中的發(fā)展狀況分析、行業(yè)中的運營和管理效率分析帶來困難?！慈地攧辗治霾荒軡M足整體分析要求我國醫(yī)院的財務分析比較重視財務信息的事后原因和靜態(tài)指標的分析而忽視了事先預算、事中監(jiān)控和管理的分析，不能滿足醫(yī)院整體協(xié)調發(fā)展的要求。隨著醫(yī)院的現代化發(fā)展，醫(yī)院需要整體上提高自身運行效率和對風險的控制，而這些財務分析有時提供本

13、不了相應的有效信息，這些可能會阻礙醫(yī)院管理效率的提高，導致決策管理的失誤。二、新醫(yī)院財會指標體系建立和分析的必要性新醫(yī)院財會指標體系建立和分析可以解決醫(yī)院財務分析的與被并購企業(yè)利益相關的供應商、分銷商等團體的情緒，要和他們進行交流，傾昕他們的意見，并告知企業(yè)的發(fā)展前景和發(fā)展戰(zhàn)略，甚至可以與他們共同商定經銷方案，這樣既有利于宣傳新的企業(yè)文化經營理念，也有利于降低整合企業(yè)文化時有可能遇到的阻力。當然，企業(yè)文化整合并不是一瞰而就的，是一個漫長

14、的過程，在這個過程之中穩(wěn)定與沖突是并存的，當再次產生沖突時，應該及時調整文化整合的方法和策略。三、結語企業(yè)文化整合是企業(yè)并購之中最難處理的環(huán)節(jié)，它是一項復雜系統(tǒng)且長期的工程，并貫穿于企業(yè)并購的始末。如何合理的整合文化差異，妥善的處理文化差異帶來的沖突，是企業(yè)并購過程中的關鍵問題。隨著企業(yè)并購的發(fā)生，原有的企業(yè)文化也隨之發(fā)生變化，及時整合企業(yè)文化才能快速適應激烈的市場競爭。在文化整合的時候有很多模式可以選擇，但是→定要具體2陽矗阮mli1

15、l一些現存問題，滿足醫(yī)院現代化發(fā)展的需要，其必要性可以從以下三個方面來體現。〈一)能提高財務分析的科學性科學性原則要求財會指標體系中的指標要選擇合理，能夠真正地反映和考核醫(yī)院的狀況，同時指標體系要科學，這樣可以讓指標體系能夠全面客觀地展示整個醫(yī)院的財務和經營信息.〈二)能增強財務分析的實用性醫(yī)院作為個地區(qū)的大眾化服務性實體，關系到一方的民生。醫(yī)院經過醫(yī)療改革進行獨立經營，具有了更大的自主權，因而財務分析指標體系的建設可以讓醫(yī)院的管理者、

16、其他相關利益者以及政府部門通過系統(tǒng)、整體的財務指標得到醫(yī)院的運營信息和財務狀況，從而做出正確、有效的決策。(三〉能實現財務分析的可比性建立的財務分析指標體系要具有計算方法、口徑等方面的一致性，從而方便對醫(yī)院的各項財務指標進行橫向和縱向的對比，使得管理者能夠及時地采取正確的措施把握醫(yī)院運營和管理的走向。三、建立新醫(yī)院財務指標體系探討新的醫(yī)院財務分析指標體系主要是由預算管理指標、結余和風險管理指標、資產運營指標、成本管理指標、收支結構指標以

17、及發(fā)展能力指標組成。〈一〉預算管理指標1.預算執(zhí)行率考核醫(yī)院預算資金的執(zhí)行效率，從而反映醫(yī)院的管理水平，而好的預算執(zhí)行率有利于醫(yī)院做出正確的決策和保證醫(yī)院的穩(wěn)定運營。預算執(zhí)行率通常從收入和支出兩個方面來進行考察。問題具體分析，避免因盲目選擇整合模式導致文化差異更加明顯，矛盾更突出。應當根據并購企業(yè)雙方文化差異的調研，制定出有效可行的文化整合策略。在并購過程中，只奮將文化整合的問題處理妥當，才能提高并購后企業(yè)的經濟效益，才能在激烈的市場競

18、爭之中立于不敗之地。參考文獻:[!J廖泉文企業(yè)并購的文化整合動因、障礙分析及模式選擇[JJ商品與質量:理論研究，2003，(16).[2]梁艷.企業(yè)并購中的文化整合研究[J]宿外|教育學院學報，2009，(12)[3J陳統(tǒng)淺析企業(yè)并購中的文化整合[J].商品與質量3理論研究，2011“(8).墾雹公式：預算收入執(zhí)行率=本期實際收入總額本期預算收入總額loo％預算支出執(zhí)行率=本期實際支出總額本期預算支出總額100％2財政專項撥款執(zhí)行率通過

19、財政專項撥款的執(zhí)行率來反映醫(yī)院的專項撥款的使用率，有利于醫(yī)院對于專項撥款的合理化使用，保證專款專項落到實處，提高專款的使用效率。公式：財政專項撥款執(zhí)行率=本期財政項目補助實際支出本期財政項目支出補助收入x100％(二)結余和風險管理指標1業(yè)務收支結余率通過業(yè)務收支結余率可以反映醫(yī)院的資金管理水平和醫(yī)院的節(jié)約程度。公式：業(yè)務收支結余率=業(yè)務收支結余(醫(yī)療收入財政基本支出補助收入其他收入)100％2資產負債率資產負債率是衡量醫(yī)院的償債能力和

20、風險程度的重要指標。它能夠顯示醫(yī)院是否具備穩(wěn)定、持續(xù)經營的能力，并且還能顯示醫(yī)院的籌資能力。國際上公認的比例為60％。公式：資產負債率=醫(yī)院總負債醫(yī)院總資產100％3流動比率流動比率可以反映醫(yī)院的短期償債能力和資金運轉能力，通過對其控制來保證醫(yī)院的資金鏈的運轉。公式：流動比率=醫(yī)院流動資產醫(yī)院流動負債100％(三)資產運營指標1總資產周轉率醫(yī)院的運營能力的強弱可以通過總資產周轉率來進行考核，醫(yī)院的資產周轉率越高，表示醫(yī)院運營能力越強、效

21、率越高。公式：總資產周轉次數=(醫(yī)療收入其他收入)總資產100％2應收賬款周轉天數應收賬款的周轉天數反映醫(yī)院的收入的質量水平，天數越短，表明應收賬款的周轉速度越快，占用的資金就越少，資金的流動速度越好。公式：應收賬款周轉天數=平均應收賬款余額x365醫(yī)療收入3存貨周轉率醫(yī)院存貨周轉率用來反映醫(yī)院向患者提供藥品，醫(yī)療器械和其他衛(wèi)生材料的流轉速度和醫(yī)院資金的占用程度和資金的使用效率。公式：存貨周轉率=醫(yī)療支出中的藥品、衛(wèi)生材料和其他材料支出

22、平均存貨(四)成本管理指標成本管理指標用來考核醫(yī)院的收入成本，存貨管理成本來對醫(yī)院的管理效率做出評價和考核。主要是通過門診收入成本、住院收入成本以及材料耗費能來體現：1門診收入成本率用醫(yī)院每門診收入所耗費的成本，來考核門診收入的質量并且做好成本控制。門診收入成本率主要是通過每門診人次支出C。和每門診人次收入I，比來進行考察的。公式：I尸門診收入門診人次；C，=門診支出門診人次門診收入成本率=CI100％2住院收入成本率考核醫(yī)院每門住院入

23、所耗費的成本，從而來考核住院收入的質量并且做好成本控制。住院收入成本率通過每住院人次支出C：和每住院人次收入I：比來衡量。公式：I：=住院收入出院人次；c：=住院支出出院人次住院收入成本率=C212x100％3百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗考核醫(yī)院每一百元收入所用的材料損耗，從而考察醫(yī)院的材料和藥品管理水平。公式：百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗=藥品、衛(wèi)生材料消耗(醫(yī)療收入其他收入)100％GK)收支結構指標1人員經費支出比率該指標可以反映出人

24、員經費支出在醫(yī)院的收入中所占比例，有利于醫(yī)院來控制醫(yī)院的整體人員經費支出，做到既能有效激勵又能控制人員成本。；7公式：人員經費支出比率=人員經費(醫(yī)療支出管理費用其他支出)100％2公用經費支出比率公用經費是指用予日常辦公、業(yè)務活動方面的經常性開支。通過該指標，可以合理地控制公用經費的支持比率。公式：公用經費支出比率=公用經費(醫(yī)療支出管理費用其他支出)x100％3管理費用率該指標反映醫(yī)院行政管理部門為醫(yī)院經營活動而支出的費用，管理費用

25、率的高低可以識別醫(yī)院的管理水平和管理效率。公式：管理費用率=管理費用醫(yī)療支出管理費用其他支出)100％4藥品、衛(wèi)生材料支出率衛(wèi)生材料和藥品在醫(yī)療活動中的支出比例必須是正常和合理的，用該指標來監(jiān)控藥品、衛(wèi)生材料支出比率可以節(jié)約醫(yī)院的成本。公式：藥品、衛(wèi)生材料支出率=(藥品支出衛(wèi)生材料支出)(醫(yī)療支出管理費用其他支出)100％5藥品收入占醫(yī)療收入比率合理控制藥品價格，降低藥品收入在醫(yī)院醫(yī)療收入中的比例是國家鼓勵的政策，因而醫(yī)院在保證合理的盈

26、利水平下，需要通過該指標來對藥品收入進行控制。公式：藥品收入占醫(yī)療收入比重=藥品收入醫(yī)療收入100I％(六)發(fā)展能力指標總資產增長率、凈資產增長率和固定資產凈值率，用來考核醫(yī)院資產和收入增長的重要指標，能夠判斷醫(yī)院能否平穩(wěn)的增長來保證長期穩(wěn)定的發(fā)展。1總資產增長率該指標總體反映醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模的速度和擴張速度。總資產增長率越高，一定程度上代表醫(yī)院的經營規(guī)模越大。公式：總資產增長率=(期末總資產一期初總資產卜期初總資產100％2掙資產增長率

27、凈資產增長率反映醫(yī)院的凈資產擴大的規(guī)模和良好的發(fā)展條件。公式：凈資產增長率=(本期醫(yī)院凈資產一上期醫(yī)院凈資產)上期醫(yī)院凈資產100％3。固定資產凈值率固定資產凈值率是判斷醫(yī)院資產新舊程度和好壞的一個重要判斷指標。公式：固定資產凈值率=固定資產凈值固定資產原值100％參考文獻：【l】張卉萍新醫(yī)院財務會汁制度對財務信息的影響分析【J】財務與審計，201l，(12)萬方數據公式:預算收入執(zhí)行率=本期實際收入總額本期預算收入總額xl00%預算支

28、出執(zhí)行率=本期實際支出總額本期預算支出總額100%2.財政專項撥款執(zhí)行率通過財政專項撥款的執(zhí)行率來反映醫(yī)院的專項撥款的使用率，有利于醫(yī)院對于專項撥款的合理化使用，保證專款專項落到實處，提高專款的使用效率。公式z財政專項撥款執(zhí)行率=本期財政項目補助實際支出本期財政項目支出補助收入xlOO%〈二〉結余和風險管理指標1.業(yè)務收支結余率通過業(yè)務收支結余率可以反映醫(yī)院的資金管理水平和醫(yī)院的節(jié)約程度。公式:業(yè)務收支結余率=業(yè)務收支結余(醫(yī)療收入財政

29、基本支出補助收入其他收入)xl0例也2.資產負債率資產負債率是衡量醫(yī)院的償債能力和風險程度的重要指標。它能夠顯示醫(yī)院是否具備穩(wěn)定、持續(xù)經營的能力，并且還能顯示醫(yī)院的籌資能力。國際上公認的比例為60%。公式z資產負債率=醫(yī)院總負債醫(yī)院總資產xlOO%3.流動比率流動比率可以反映醫(yī)院的短期償債能力和資金運轉能力，通過對其控制來保證醫(yī)院的資金鏈的運轉。公式:流動比率=醫(yī)院流動資產醫(yī)院流動負債xl00%〈三〉資產運營指標1.總資產周轉率醫(yī)院的運

30、營能力的強弱可以通過總資產周轉率來進行考核，醫(yī)院的資產周轉率越高，表示醫(yī)院運營能力越強、效率越高。公式=總資產周轉次數=(醫(yī)療收入其他收入)總資產100%2.應收賬款周轉天數應收賬款的周轉天數反映醫(yī)院的收入的質量水平，天數越短，表明應收賬款的周轉速度越快，占用的資金就越少，資金的流動速度越好。公式:應收賬款周轉天數二平均應收賬款余額x365醫(yī)療收入3.存貨周轉率醫(yī)院存貨周轉率用來反映醫(yī)院向患者提供藥品，醫(yī)療器械和其他E生材料的流轉速度和

31、醫(yī)院資金的占用程度和資金的使用效率。公式z存貨周轉率=醫(yī)療支出中的藥品、衛(wèi)生材料和其他材料支出平均存貨(四)成本管理指標成本管理指標用來考核醫(yī)院的收入成本，存貨管理成本來對醫(yī)院的管理效率做出評價和考核。主要是通過門診收入戚本、住院收入成本以及材料耗費能來體現:1.門診收入戚本率用醫(yī)院每門診收入所耗費的成本，來考核門診收入的質量并且做好成本控制。門診收入成本率主要是通過每門診人次支出C，和每門診人次收入1，比來進行考察的。公式:1，=門診

32、收入門診人次C，=門診支出門診人次門診收入成本率=Cd，xl00%2.住院收入戚本率考核醫(yī)院每門住院入所耗費的成本，從而來考核住院收入的質量并且做好成本控制。住院收入成本率通過每住院人次支出C，和每住院人次收入1，比來衡量。公式:1，=住院收入出院人次C，=住院支出出院人次住院收入成本率=C212x100%E理E疆軍E望3.百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗考核醫(yī)院每一百元收入所用的材料損耗，從而考察醫(yī)院的材料和藥品管理水平。公式2百元收入藥品

33、、衛(wèi)生材料消耗=藥品、衛(wèi)生材料消耗(醫(yī)療收入其他收入)xlOO%(五〉收支結構指標1.人員經費支出比率該指標可以反映出人員經費支出在醫(yī)院的收入中所占比例，有利于醫(yī)院來控制醫(yī)院的整體人員經費支出，做到既能有效激勵又能控制人員成本。公式z人員經費支出比率=人員經費(醫(yī)療支出管理費用其他支出)xl00%2.公用經費支出比率公用經費是指用于日常辦公、業(yè)務活動方面的經常性開支。通過該指標，可以合理地控制公用經費的支持比率。公式z公用經費支出比率=

34、公用經費(醫(yī)療支出管理費用其他支出)xlO仍也3.管理費用率該指標反映醫(yī)院行政管理部門為醫(yī)院經營活動而支出的費用，管理費用率的高低可以識別醫(yī)院的管理水平和管理效率.公式z管理費用率=管理費用(醫(yī)療支出管理費用其他支出)x10仍也4.藥品、衛(wèi)生材料支出率衛(wèi)生材料和藥品在醫(yī)療活動中的支出比例必須是正常和合理的，用該指標來監(jiān)控藥品、衛(wèi)生材料支出比率可以節(jié)約醫(yī)院的成本。公式:藥品、衛(wèi)生材料支出率=(藥品支出衛(wèi)生材料支出》(醫(yī)療支出管理費用其他支

35、出)xl0例也5.藥品收入占醫(yī)療收入比率合理控制藥品價格，降低藥品收入在醫(yī)院醫(yī)療收入中的比例是國家鼓勵的政策，因而醫(yī)院在保證合理的盈利水平下，需要通過該指標來對藥品收入進行控制。公式z藥品收入占醫(yī)療收入比重=藥品收入醫(yī)療收入xl0陰也(六〉發(fā)展能力指標總資產增長率、凈資產增長率和固定資產凈值率，用來考核醫(yī)院資產和收入增長的重要指標，能夠判斷醫(yī)院能否平穩(wěn)的增長來保證長期穩(wěn)定的發(fā)展。1.總資產增長率該指標總體反映醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模的速度和擴張速

36、度。總資產增長率越高，一定程度上代表醫(yī)院的經營規(guī)模越大。公式z總資產增長率=(期禾總資產一期初總資產并期初總資產xl00%2凈資產增長率凈資產增長率反映醫(yī)院的凈資產擴大的規(guī)模和良好的發(fā)展條件。公式:凈資產增長率=(本期醫(yī)院凈資產一上期醫(yī)院凈資產)上期醫(yī)院凈資產xlOO%3.固定資產凈值率固定資產凈值率是判斷醫(yī)院資產新舊程度和好壞的一個重要判斷指標。公式z固定資產凈值率=固定資產凈值固定資產原值x00%參考文獻z川張卉萍新醫(yī)院財務會計制度