（中醫(yī)資料）葶藶子

1、葶藶子(《本經(jīng)》)葶藶子為十字花科植物播娘蒿（南葶藶子）和獨行菜（北葶藶子）的干燥成熟種子，前者習(xí)稱“北葶藶子”，后者習(xí)稱“南葶藶子”。均系野生。北葶藶子主產(chǎn)于河北、遼寧、內(nèi)蒙古、山東、山西等地，南葶藶子主產(chǎn)于江蘇、安徽、浙江、河南、四川、甘肅等地。原植物生于山坡、田野和路旁。喜溫暖、濕潤、陽光充足的環(huán)境，以土壤肥沃疏松、排水良好的坡地最宜生長。味辛、苦，性大寒。歸肺、膀胱經(jīng)。功效瀉肺平喘、行水消腫。臨床用名有葶藶子、炒葶藶子?！颈静輩R

2、言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味辛，苦，寒。治癥瘕積聚，結(jié)氣，飲食寒熱，破堅逐邪，通利水道?！睹t(yī)別錄》：大寒，無毒。下膀胱水，腹留熱氣，皮間邪水上出，面目腫，身暴中風(fēng)熱痱癢，利小腹。久服令人虛?！端幮哉摗罚撼?，味酸，有小毒。能利小便，抽肺氣上喘息急，止嗽。《日華子本草》：利小腸，通水氣虛腫。《開寶本草》：味辛、苦，大寒，無毒。下膀胱水，腹留熱氣，皮間邪水上出，面目浮腫，身暴中風(fēng)熱痱癢，利小腹。久服令人虛?！侗静菅芰x》：大概治體皆以行水走泄為用，

3、故曰久服令人虛。蓋取苦泄之義，其理甚明。《藥性論》所說盡矣。《藥性賦》：味苦，性寒，無毒。沉也，陰中陰也。其用有四：除遍身之浮腫，逐膀胱之留熱；定肺氣之喘促，療積飲之痰厥。《湯液本草》：《本草》云：主癥積聚結(jié)氣，飲食寒熱，破堅逐邪，通利水道，下膀胱水，伏留熱氣，及皮間邪水上出，面目浮腫，身暴中風(fēng)，熱痱癢，利小便。久服令人虛。又云：療肺壅上氣咳嗽，定喘促，除胸中痰飲?！兑骸吩疲嚎?、甜二味，主治同。仲景用苦，余方或有用甜者，或有不言甜苦者。

4、大抵苦則下泄，甜則少緩。量病虛實用之，不可不審。《本草》雖云治同，甜苦之味安得不異？榆白皮為之使，惡僵蠶。仲景葶藶大棗瀉肺湯用之。《本草衍義補遺》：屬水屬木，性急善逐水。病人稍涉虛者宜遠(yuǎn)之。且殺人甚捷，何必久服而后致虛也？葶有甜苦兩等，其形則一?！督?jīng)》既言味辛苦，既甜者不復(fù)更入藥也。大概治體皆以行水走泄為用，故不可久服?！侗静莅l(fā)揮》：成聊攝云：葶藶、苦仁之苦、甘，所以泄?jié)M。《本草綱目》：甘、苦二種，正如牽牛黑白二色，急緩不同；又如葫蘆，

5、甘、苦二味，良、毒亦異。大抵甜者，下泄之性緩，雖泄肺而不傷胃；苦者，下泄之性急，既泄肺而易傷胃，故以大棗輔之。然肺中氣水滿急者，非此不能除。但水去則止，不可過劑爾。既不久服，何重殺人？《淮南子》：大戟去水，葶藶愈脹，用之不節(jié)，乃反成病，亦在用之有節(jié)。通月經(jīng)。宜大棗。《本草經(jīng)疏》：葶藶稟陰金之氣以生，故其味辛苦，大寒無毒。氣薄味厚，陽中陰也。為手太陰經(jīng)正藥，故仲景瀉肺湯用之。亦入手陽明，足太陰經(jīng)。肺屬金，主皮毛，膀胱屬水，藏精液，肺氣壅塞

6、則膀胱與焉，譬之上竅閉則下竅不通，下竅不通則水濕泛溢，為喘滿，為腫脹，為積聚，種種之病生矣。辛能散，苦能泄，大寒沉陰能下行逐水，故能聚之結(jié)氣。稟土氣，故主治飲食不調(diào)之寒熱。破堅逐邪，金氣盛也。通利水道，土氣盛也。李杲曰：《本草十劑》云：泄可去閉，葶藶、大黃之屬二味，皆大苦寒，一泄血閉，一泄氣閉，蓋葶藶之苦寒，氣味俱厚，不減大黃，又性過于諸藥，以泄陽分肺中之閉，亦能泄大便，為體輕象陽故也。《別錄》云：久服令人虛。朱丹溪謂：葶藶屬火性急，善

7、遂水，病人稍涉，虛者宜遠(yuǎn)之，且殺人，甚健何必久服而后虛也。李時珍曰：葶藶子有甜苦二種，正如牽牛黑白二色，急緩不同。又如葫蘆甘苦二味，良毒亦異，大抵甜者不泄之性緩，雖泄肺而不傷胃，苦者下泄之性急，既泄肺而兼?zhèn)福使欧蕉嘁源髼椵o之。若肺中水氣滿急者，非此不能除，但水去則止，不可過劑，既不久服，何至殺人?；茨献釉疲捍箨ニ?，葶藶愈脹，用之不節(jié)，及反成病，亦在用之有節(jié)與不耳。《本草求真》：［批］瀉肺中水氣。葶藶專入肺，兼入胃。辛苦大寒，性急不

8、減硝黃。大瀉肺中水氣，急下行膀胱。故凡積聚癥結(jié)，伏留熱氣，水腫痰壅，嗽喘、經(jīng)閉、便塞至極等癥，諸癥皆就水氣停肺而言。無不當(dāng)用此調(diào)。昔本草十劑篇云：泄可去閉，葶藶大黃之屬。但大黃則瀉脾胃陰分血閉；葶藶則瀉肺經(jīng)陽分氣閉。葶藶有苦有甜，甜者性緩，雖瀉而不傷；苦者性急，既瀉肺而復(fù)傷胃，故必用以大棗補土以制水，但水去則止，不可過劑。觀《金匱》所云，用葶藶以治頭瘡，藥氣入腦殺人，其意大可知矣?！兜门浔静荨罚旱镁啤⒋髼椓?。惡白僵蠶。辛、苦，大寒。入手

9、太陰，兼足太陽經(jīng)氣分。大泄陽分之氣閉，下瀉膀胱之留熱。膈中痰飲喘促，得此能療。肺中水氣急，非此不除。水結(jié)由于氣熱，惟此清之。得大棗，治肺壅，不傷胃。配防己，治陽水暴腫。虛人禁用。泄真氣也。仲景曰：葶藶敷頭瘡，藥氣入腦殺人?！侗静萁?jīng)解》：葶藶子氣寒，秉天冬寒之水氣，入足太陽寒水膀胱經(jīng)、手太陽寒水小腸經(jīng)；味辛無毒，得地西方之金味，入手太陰肺經(jīng)。氣味降多于升，陰也。其主癥瘕積聚結(jié)氣者，氣結(jié)聚而成積，有形可征者謂之癥，假物成形者謂之瘕，葶藶入肺

10、，肺主氣而味辛，可以散結(jié)也。小腸為受盛之官，飲食入腸，寒熱之物皆從此運轉(zhuǎn)，如調(diào)攝失宜，則寒熱之物積矣，葶藶氣寒，可以去熱，味辛可以散寒。下泄膀胱，葶藶入肺入膀胱，辛寒下泄，所以通利也?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)讀》：葶藶滑潤而香，專瀉肺氣，肺為水源，故能瀉肺，即能瀉水，凡積聚寒熱，從水氣來者，此藥主之。大黃之瀉，從中焦始；葶藶之瀉，從上焦始，故《傷寒論》中，承氣湯用大黃，而陷胸湯用葶藶也?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)百種錄》：味辛，寒。主癥瘕，積聚結(jié)氣，水飲所結(jié)之疾

11、。飲食寒熱，破堅逐邪，亦皆水氣之疾。通利水道。肺氣降則水道自通。葶藶滑潤而香，專瀉肺氣，肺為水源，故能瀉肺，即能瀉水。凡積聚寒熱從水氣來者，此藥主之。大黃之瀉從中焦始，葶藶之瀉從上焦始。故《傷寒論》中承氣湯用大黃，而陷胸湯用葶藶也。《本經(jīng)疏證》：葶藶根白子黃，味辛氣寒，恰合從肺至脾之用。其萌芽于寒水，得潤下之性，長茂于風(fēng)木，具通達之能，收成于火令，擅速急之長，從肺及脾。自上抵下，通達遠(yuǎn)急，又何尤乎癥瘕不消，積聚不散，結(jié)氣不化，飲食停滯，