衛(wèi)生部等醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)方法

1、三級(jí)綜合醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審方法（征詢意見稿）三級(jí)綜合醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審方法（征詢意見稿）評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn)評(píng)審要點(diǎn)資料查閱資料查閱調(diào)查訪談?wù){(diào)查訪談實(shí)地訪視實(shí)地訪視個(gè)案追蹤個(gè)案追蹤抽查考核抽查考核221優(yōu)化門診布局結(jié)構(gòu)，完善門診管理制度，落實(shí)便民措施，減少就醫(yī)等待，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，有急危重癥患者優(yōu)先處置的2111【C】實(shí)施多種形式的預(yù)約診療與分時(shí)段服務(wù)，對(duì)門診和出院復(fù)診患者實(shí)行中長(zhǎng)期預(yù)約。1.醫(yī)院至少開展兩種以上形式的預(yù)約診療服務(wù)如電話、網(wǎng)絡(luò)

2、、現(xiàn)場(chǎng)等預(yù)約形式。1.預(yù)約服務(wù)臺(tái)窗口。[訪視內(nèi)容：預(yù)約掛號(hào)源科室B及預(yù)約方式；門診分時(shí)段預(yù)約診療、出院復(fù)診患者中長(zhǎng)期預(yù)約及慢性病患者預(yù)約服務(wù)提供情況，現(xiàn)場(chǎng)查詢、調(diào)閱預(yù)約服務(wù)資2.門診實(shí)行分時(shí)段預(yù)約診療服務(wù)。3.出院復(fù)診患者實(shí)行中長(zhǎng)期預(yù)約?！綛】符合C并專家門診、專科門診、普通門診、出院復(fù)診均開展預(yù)約診療服務(wù)?！続】符合B并有完善的出院復(fù)診患者、慢性病患者預(yù)約服務(wù)管理登記資料完整。1.依據(jù)醫(yī)院提供的預(yù)約診療服務(wù)的規(guī)定運(yùn)用至少2種形式實(shí)際預(yù)

3、約至少3個(gè)門診號(hào)源科室掛號(hào)，其中至少包括1個(gè)臨床重點(diǎn)?？圃\室。2.專家、專科和普通門診診室各1間。[訪視內(nèi)容：預(yù)約診療服務(wù)開展情況，重點(diǎn)查看門診分時(shí)段預(yù)約；出院復(fù)診患者、慢性病患者預(yù)約服務(wù)管理A。]1.10例在指定期間段內(nèi)完成預(yù)約診療患者病歷或資料信息。[預(yù)約診療，[預(yù)約診療，號(hào)源動(dòng)態(tài)調(diào)配，專號(hào)源動(dòng)態(tài)調(diào)配，專家門診號(hào)開放預(yù)約家門診號(hào)開放預(yù)約率≥50%，復(fù)診率率≥50%，復(fù)診率≥60%；]≥60%；]1.負(fù)責(zé)預(yù)約診療服務(wù)的院、部門兩級(jí)負(fù)責(zé)

4、人及具體辦理人員各1名。[訪談提綱：預(yù)約診療形式、科室范圍；工作制度與流程；出院復(fù)診患者及慢性病患者預(yù)約服務(wù)的管理]（山大）（山大）2.門診專家、?？坪推胀ㄔ\室當(dāng)班醫(yī)生各1名。[訪談提綱：本科室預(yù)約診療服務(wù)開展方式、范圍，制度與流程規(guī)定，對(duì)出院復(fù)診患者、慢性病患者預(yù)約服務(wù)管理的做法。]1.醫(yī)院工作制度規(guī)范中有關(guān)預(yù)約診療服務(wù)的規(guī)定，包括預(yù)約形式；科室范圍B；門診分時(shí)段預(yù)約；出院復(fù)診患者及慢性病患者預(yù)約服務(wù)管理等A。1三級(jí)綜合醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審方

5、法（征詢意見稿）三級(jí)綜合醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審方法（征詢意見稿）評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn)評(píng)審要點(diǎn)資料查閱資料查閱調(diào)查訪談?wù){(diào)查訪談實(shí)地訪視實(shí)地訪視個(gè)案追蹤個(gè)案追蹤抽查考核抽查考核213建立與掛鉤合作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)2131【C】建立與掛鉤合作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。1.與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作開展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)有規(guī)范有流2.有與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約轉(zhuǎn)診協(xié)議。3.規(guī)范開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約轉(zhuǎn)診工4.轉(zhuǎn)診預(yù)約患者攜帶轉(zhuǎn)診全面病歷資【B】符合C并1.

6、有提高轉(zhuǎn)診質(zhì)量的相關(guān)培訓(xùn)和指導(dǎo)2.信息系統(tǒng)支持病歷資料協(xié)同傳輸?！続】符合B并對(duì)預(yù)約轉(zhuǎn)診情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)持續(xù)改進(jìn)轉(zhuǎn)診工作。221優(yōu)化門診布局結(jié)構(gòu)，完善門診管理制度，落實(shí)便民措施，減少就醫(yī)等待，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，有急危重癥患者優(yōu)先處置的2211【C】1.負(fù)責(zé)預(yù)約診療服務(wù)的院、部門兩級(jí)負(fù)責(zé)人及具體辦理人員各1名。[訪談提綱：本單位與掛鉤合作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)的規(guī)定、程序、規(guī)范和具體落實(shí)措施；相關(guān)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作方案及執(zhí)行情況。]1.

7、隨機(jī)抽取5名通過預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)方式由掛鉤合作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診患者病歷資料。[追蹤內(nèi)容：預(yù)約轉(zhuǎn)診程序執(zhí)行情況。]1.醫(yī)院工作制度規(guī)范及與掛鉤合作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定的協(xié)議中有關(guān)合作開展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)的規(guī)定、程序、規(guī)范和具體操作方案；針對(duì)本單位及合作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行旨在提高轉(zhuǎn)診質(zhì)量的培訓(xùn)和指導(dǎo)的規(guī)定。1.負(fù)責(zé)統(tǒng)一預(yù)約管理和協(xié)調(diào)工作職能部門與信息化預(yù)約管理平臺(tái)設(shè)置部門。[訪視內(nèi)容：提取調(diào)閱規(guī)定時(shí)間段內(nèi)與掛鉤合作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展預(yù)約轉(zhuǎn)診工作的