公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)百白破疫苗接種理論考試試題及答案_第1頁(yè)
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1、1、患者在書(shū)寫(xiě)中,語(yǔ)句在文法結(jié)構(gòu)上雖然無(wú)異常,但語(yǔ)句之間,概念之間,或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系,因而失去中心思想。此癥狀為0.5分A.病理性象征性思維B.邏輯倒錯(cuò)性思維C.詭辯癥D.思維松弛E.思維云集正確答案:D答案解析:思維松弛指患者的思維活動(dòng)可表現(xiàn)為聯(lián)想松弛,內(nèi)容散漫,對(duì)問(wèn)題的敘述不夠中肯,也不很切題,缺乏一定的邏輯關(guān)系,以至使人感到交談困難,對(duì)其言語(yǔ)的主題及用意也不易理解,嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)展為破裂性思維。2、對(duì)心境穩(wěn)定劑的選擇

2、,下列描述錯(cuò)誤的是0.5分A.雙相I型急性躁狂或雙相II型輕躁狂發(fā)作,可首選鋰鹽B.既往對(duì)鋰鹽缺乏療效,則選用丙戊酸鹽或卡馬西平C.如不能耐受鋰鹽,選用丙戊酸鹽或卡馬西平D.對(duì)快速循環(huán)發(fā)作或混合性發(fā)作應(yīng)首選丙戊酸鹽或卡馬西平E.對(duì)雙相抑郁障礙患者,必須使用抗抑郁劑正確答案:E答案解析:因雙相抑郁時(shí)使用抗抑郁劑可誘發(fā)躁狂,因此在抑郁相時(shí)使用抗抑郁劑須謹(jǐn)慎。在下列情況下可考慮在充分使用心境穩(wěn)定劑的基礎(chǔ)上使用抗抑郁劑:①抑郁持續(xù)時(shí)間超過(guò)4周②

3、有明顯的自殺企圖或自殺行為③既往以抑郁發(fā)作為主。3、20歲的男性患者,因興奮話多與少語(yǔ)少動(dòng)交替發(fā)作月余入院?;颊咴趥€(gè)月前無(wú)明顯誘因第1次出現(xiàn)興奮話多,講話滔滔不絕,不讓他做的事情偏要做,別人阻止他時(shí),他卻說(shuō)在做好事,自己在紙上寫(xiě)了數(shù)字就變成了支票,可以拿去給別人治病,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn),尚能堅(jiān)持工作,在出院后的2個(gè)月,因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說(shuō)話,不愿上班,家人反映變懶了,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予丙米嗪治療半月后恢復(fù)正常。住院前半月,患者變得

4、話多,易激惹,容易發(fā)脾氣,講自己能當(dāng)公司總裁,工作能力強(qiáng),將來(lái)可以組建一個(gè)跨國(guó)公司。此患者最可能的診斷是0.5分A.復(fù)發(fā)性躁狂癥正確答案:A答案解析:沒(méi)有腦器質(zhì)性損害,對(duì)自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關(guān),并非偶然想不起來(lái)。6、有關(guān)心境障礙的混合發(fā)作是指0.5分A.抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)B.既往有抑郁發(fā)作,本次為躁狂發(fā)作C.既往有躁狂發(fā)作,本次為抑郁發(fā)作D.躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)E.抑郁發(fā)

5、作和躁狂發(fā)作之間的快速轉(zhuǎn)換正確答案:D答案解析:混合性發(fā)作是在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類(lèi)癥狀可以同時(shí)出現(xiàn),也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。ICD中所描述的混合性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)為:①發(fā)作以輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替(即在數(shù)小時(shí)內(nèi))為特點(diǎn)。②在至少2周發(fā)作期間內(nèi),躁狂和抑郁兩種癥狀在多數(shù)時(shí)間都必須突出。③既往至少有過(guò)一次確定無(wú)疑的輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性情感發(fā)作。7、有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)

6、誤的0.5分A.首先要控制血壓和其他危險(xiǎn)因素B.對(duì)VD危險(xiǎn)因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率C.目前尚沒(méi)有治療VD的特效藥D.抗精神病藥物在精神癥狀緩解后立即停用E.VD智能損害常為網(wǎng)眼狀,康復(fù)治療常可收到較好療效正確答案:D答案解析:本題主要考血管性癡呆的治療原則??咕癫∷幬镌诰癜Y狀控制后應(yīng)緩慢停用。8、下列關(guān)于阿爾茨海默病(AD)與VD的描述哪項(xiàng)正確0.5分A.VD常起病緩慢呈隱匿進(jìn)行性發(fā)展B.AD起病較急呈波動(dòng)性病程或階梯式惡

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