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文檔簡介
1、藥學(xué)的起源藥物(medicine)是類用于防治疾病的物質(zhì),最早的藥物來自天然植物、動物及礦物原料藥物是人類在長期的生產(chǎn)、生活和與疾病作斗爭的過程中發(fā)現(xiàn)和逐步發(fā)展起來的。早期人類維持生存,不斷的與傷痛疾病作斗爭。在捕捉動物、采集植物為食的過程中,意外發(fā)現(xiàn)有些天然的動物、植物、礦物質(zhì)有減輕傷病或解除疾病的功效,便逐步有意識地應(yīng)用它們來治療傷病。我國《史記綱鑒》稱:“神農(nóng)嘗百草,始有醫(yī)藥“?,F(xiàn)代藥學(xué)認(rèn)為,藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,
2、有目的的調(diào)解人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)癥、用法和用量的物質(zhì),包括天然藥、化學(xué)原料及其制劑、抗生素、生物制品、放射性藥品、血清疫苗、血液制品和診斷藥品等。《神農(nóng)本草圣經(jīng)》是我國歷史上最早的一部藥物文獻,出現(xiàn)在公元一世紀(jì)后,共收載藥物365,其中植物藥物252種、動物藥物67種、礦物藥物46種,記載了許藥物的療效。如麻黃治喘、海藻治癭(甲狀腺腫)、黃導(dǎo)瀉、常山截瘧、水銀與硫磺治皮膚病等等。唐代的《新修本草》(公元659年)被認(rèn)為是世界上最早的
3、一部藥典。明代李時珍的《本草綱目》(1578年)是他在長期的醫(yī)藥實踐中,行醫(yī)、采藥、調(diào)查、考證、參考?xì)v史書籍、總結(jié)用藥經(jīng)驗纂編而成。全書共52卷,約190萬字,共收載藥物1892種,附方11000余首,插圖1160幅,被譯成英、日、朝、德、法、俄和拉丁等七種文字,傳播世紀(jì)各地,是舉世聞名的藥物學(xué)巨著。西方藥物同樣源遠(yuǎn)流長,隨著長期的醫(yī)藥實踐而逐漸發(fā)展。古希臘時代的名醫(yī)希波克拉底(公元前460前377年)重視飲食和藥物在治療中的意義,應(yīng)用
4、大麥粥、海蔥、白藜蘆等作為治療藥物;羅馬最著名的醫(yī)生和藥物學(xué)家蓋倫(約公元129—200年),曾編寫了《倫治療術(shù)》和其它有關(guān)藥物學(xué)的著作,并對許多草藥作了植物學(xué)分類,創(chuàng)造出阿片和許多其它的藥物制劑,至今許多簡單的植物浸膏仍稱為蓋倫制劑(Galenials)。隨著時代的進步,藥物的發(fā)現(xiàn)也逐步由機遇篩選向合理設(shè)計,由偶然向必然的漫長歷史過程。一、偶然發(fā)現(xiàn)本草時期的藥物是人們在生產(chǎn)和生活的實踐中偶然發(fā)現(xiàn)的,到了近代也有的藥物是在實驗室里偶然發(fā)
5、現(xiàn)的。例如20世紀(jì)30年代發(fā)現(xiàn)的抗菌藥物磺胺類藥物是在研究偶氮染料的過程中偶然發(fā)現(xiàn)的,后來成為人類系統(tǒng)地用于預(yù)防及治療細(xì)菌感染的一類化學(xué)合成藥物,類藥物的發(fā)現(xiàn)和發(fā)展是近代藥物發(fā)展史上的一里程碑。抗菌藥物發(fā)明的又一個里程碑式的藥物是青霉素,青霉素是由英國細(xì)菌學(xué)家Fleming在研究葡萄球菌的實驗中偶然發(fā)現(xiàn)的。二、隨機篩選近代,人們開始采用特殊的實驗?zāi)P瓦M行藥物的篩選工作。隨機篩選主要是從廣泛的天然資源中尋找,如植物中的化學(xué)成份,土壤微生物
6、的代謝產(chǎn)物或人工合成的化合物從中發(fā)現(xiàn)特定結(jié)構(gòu)和作用特點的先導(dǎo)化合物。在此基礎(chǔ)上進一步進行結(jié)構(gòu)改進,可能發(fā)現(xiàn)一系列的有治療價值的新藥。例如,當(dāng)前人們常用的藥品其中很多是從植物成份中篩選出來的。而抗生素就是從土壤微生物中篩選發(fā)展起來的。三、天然藥物的結(jié)構(gòu)改造起初,藥物都是來自天然資源。我國的中草藥都是天然產(chǎn)的,大部分來自植物,少來自動物或礦物。由于科學(xué)的發(fā)展,特別是有機化學(xué)的發(fā)展,開始從天然產(chǎn)物中提取分離其有效成份的化學(xué)單體,以明確其化學(xué)結(jié)
7、構(gòu)與藥理作用的關(guān)系。然后進行化學(xué)合成,或?qū)ζ浣Y(jié)構(gòu)進行改造以增加其有效作用而減少其毒副作用。例如青霉素在長期的使用中,發(fā)現(xiàn)細(xì)菌產(chǎn)生了耐藥性,還有約2%的發(fā)生過敏反應(yīng)。后來就對青霉素的結(jié)構(gòu)進行改造,研制出半合成的青霉素衍生物,有的對已耐受青霉素的細(xì)菌人又殺菌和抑菌作用。如氨基卡青霉素;有的沒有過敏作用如青霉素O,青霉素V等人類的生產(chǎn)活動是最基本的實踐活動。人是通過物質(zhì)生產(chǎn)活動。逐漸地了解和認(rèn)識自然界的現(xiàn)象、性質(zhì)和規(guī)律的。醫(yī)學(xué)知識是人們對疾病
8、的過程和治療方法的認(rèn)識。因此醫(yī)學(xué)的起源也離不開人類的物質(zhì)生產(chǎn)活動。根據(jù)考古發(fā)掘的文物資料推斷,人類最初的疾病主要有齲齒、牙周病等口腔疾病,動物咬傷、擊傷、刺傷及骨折等骨傷疾病,難產(chǎn)及新生兒夭折也十分常見,食物中毒、腸胃病、皮膚病等也是常見疾病。在與這些疾病的斗爭過程中,原始人創(chuàng)造了最初的醫(yī)療方法,這也就是醫(yī)藥的起源。在采集野果、種籽和挖取植物根莖的過程中,原始人類由于沒有經(jīng)驗,不能辨別植物是否有毒,在饑不擇食的情況下,往往會誤食一些有毒
9、的植物,引起腹瀉、嘔吐、昏迷,甚至導(dǎo)致死亡。經(jīng)過長期的實踐,人類逐漸掌握了一些植物的形態(tài)和性能,了解到某些植物美味可口,而另一些卻苦澀難咽;有的植物有毒,有的植物無毒。人們將味美無毒的植物采集來作為食品,把有毒的植物用于制作毒藥、毒箭,射殺猛獸。以后,人們又漸漸發(fā)現(xiàn)有時患病偶然食用了某種植物,病情就得到緩解,甚至痊愈。同時也發(fā)現(xiàn)有的植物盡管有毒,但是適量食用也可以收到治療疾病的效果。這樣,人類就逐步積累起了對植物藥的認(rèn)識。古代史書中有關(guān)
10、神農(nóng)嘗百草的傳說記載,實際上就是對人們認(rèn)識植物藥的實踐過程的反映。狩獵和漁業(yè)的發(fā)展,使原始人有了較多的肉類、魚類及蚌蛤類食物。漸漸地,人們了解到某些動物的脂肪、血液、內(nèi)臟及骨骼、甲殼等的食用價值和治療作用,從而積累了一些動物藥知識。總之,植物藥、動物藥知識的積累都離不開人們的長期生產(chǎn)實踐和生活實踐。中國民間流傳的“藥食同源”的說法,正是對植物藥、動物藥起源的真實寫照。以后,隨著采礦業(yè)的發(fā)展,人們對礦物的認(rèn)識不斷加深,逐漸掌握了某些礦物的
11、性能,從而發(fā)現(xiàn)一些礦物的治療作用,積累了有關(guān)礦物藥的一些知識。在狩獵及尋找食物的過程中,會與野獸搏斗或發(fā)生部族之間的爭斗,因此外傷是很常見的。起初,人們只是隨便用樹葉、草莖、泥灰涂敷在傷口上,久而久之,發(fā)現(xiàn)某些植物的葉、莖對傷口有特殊的治療作用,從而發(fā)現(xiàn)了一些外用藥,積累了藥物外敷的經(jīng)驗。當(dāng)受外傷身體局部出現(xiàn)疼痛和腫脹時,人們會本能地用手在受傷部位撫摸。這些簡單的動作可以起到散瘀消腫、減輕疼痛的作用。這可以說是原始按摩法的起源。在外傷出
12、血的情況下,人們會用手指在傷口周圍壓迫,或用泥土、搗爛的植物莖葉涂敷于傷口上。在這種下意識的簡單處置過程中,人們逐漸發(fā)現(xiàn)某些植物具有止血作用,從而產(chǎn)生了最初的治療體表出血的方法。在原始人開始使用火之后,逐漸發(fā)現(xiàn)在燒石取暖的過程中,因受寒濕引起的疾病得以減輕,從而開始有意識地用這種方法治療寒濕疼痛等癥,這就是熱熨的起源。隨著生產(chǎn)工具的改進以及原始人類與疾病作斗爭的經(jīng)驗積累,人們逐漸掌握了用獸角、棘剌、甲殼、獸骨、魚刺等作為工具在人體上進行
13、去除異物、開放膿腫、施行放血等外科手術(shù)。據(jù)考證,原始人曾用燧石刀切除膿腫或施行剖腹產(chǎn)、截肢、穿耳、穿鼻及穿顱術(shù)等外科手術(shù)。關(guān)于我國醫(yī)藥學(xué)起源的問題。雖然缺乏確實可靠的資料。但是從古書記載和傳說來看,也大體可以說明這些問題。流傳比較廣泛的傳說,一個是關(guān)于伏羲的,如《帝王世紀(jì)》:“伏羲氏……畫八卦……乃嘗味百藥而制九針。以拯夭枉焉?!币粋€是關(guān)于神農(nóng)的,如《史記。補三皇本紀(jì)》:神農(nóng)氏以赭鞭鞭草木,始嘗百草,始行醫(yī)藥?!皞髡f中的伏羲是牧畜的發(fā)明
14、者。神農(nóng)是農(nóng)業(yè)的發(fā)明者。牧畜是原始社會最初的物質(zhì)生產(chǎn)活動,而農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)活動在我國出現(xiàn)也很早。這些都說明醫(yī)藥的起源是和人類的生產(chǎn)活動緊密相關(guān)的;此外還有關(guān)于燧人氏的傳說。如《禮緯。含文嘉》:“燧人氏始鉆木取火。炮生而熟。令人無腹疾?!闭f明了人類開始“用火”以后,與知道了熟食的同時,認(rèn)識到飲食與腸胃疾病的關(guān)系。此后,由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的逐漸發(fā)展,隨著烹調(diào)技術(shù)的逐漸進步。就出現(xiàn)了“湯液”,隨著釀酒技術(shù)的發(fā)明,又出現(xiàn)“醪醴”。以上傳說,雖然具體的人和
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