住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）信息申報(bào)表

1、1住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）信息申報(bào)表住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）信息申報(bào)表申請(qǐng)人向登記機(jī)關(guān)鄭重聲明和承諾：一、對(duì)申報(bào)住所（含經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，下同）的真實(shí)性、合法性、安全性負(fù)責(zé)，并承擔(dān)因填報(bào)虛假信息造成的后果。二、從事經(jīng)營(yíng)的項(xiàng)目或申報(bào)的住所房屋不屬下列情形：（一）擬申請(qǐng)從事桑拿按摩、沐足、歌舞、游藝、美容美體、旅業(yè)、餐飲服務(wù)、網(wǎng)吧、電鍍、漂染、印花、洗水、制革、造紙、電力生產(chǎn)、垃圾處理、危險(xiǎn)化學(xué)品、民用爆炸物品、煙花爆竹、放射性物品經(jīng)營(yíng)的；（二）以法定用途為住宅的

2、商品房、政府保障性住房、軍隊(duì)房產(chǎn)、外商投資企業(yè)房產(chǎn)、外國(guó)（地區(qū)）企業(yè)房產(chǎn)作為住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）的。三、住所如屬于法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)規(guī)劃、建設(shè)、國(guó)土、房屋管理、公安、消防、環(huán)保、文化、衛(wèi)生、安監(jiān)、城管等有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)的，經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。申請(qǐng)人（非自然人蓋章、自然人簽字）：年月日企業(yè)名稱(chēng)個(gè)體經(jīng)營(yíng)者姓名聯(lián)系人姓名聯(lián)系電話住所郵政編碼住所面積房屋所有權(quán)人使用權(quán)取得□自有□租賃□無(wú)償使用房屋法定用途□經(jīng)營(yíng)性用房（辦公用途）□城鎮(zhèn)農(nóng)村居

3、民自建房□經(jīng)營(yíng)性用房（非辦公用途）住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）地址具體描述：□同一地址登記多個(gè)市場(chǎng)主體，與已登記的市場(chǎng)主體有投資關(guān)系同一地址情況說(shuō)明□同一地址已登記其他市場(chǎng)主體，原市場(chǎng)主體已不在該地址經(jīng)營(yíng)2填寫(xiě)說(shuō)明填寫(xiě)說(shuō)明1.公司、非公司企業(yè)法人、合伙企業(yè)、個(gè)人獨(dú)資企業(yè)、農(nóng)民專(zhuān)業(yè)合作社、個(gè)體工商戶設(shè)立登記申請(qǐng)人為投資人（股東、設(shè)立人、合伙人）；股份公司設(shè)立登記申請(qǐng)人為董事會(huì)；變更登記申請(qǐng)人為本企業(yè)（個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)者）；分支機(jī)構(gòu)登記申請(qǐng)人為隸屬企業(yè)。

4、2.請(qǐng)依據(jù)實(shí)際情況勾選□，符合該項(xiàng)勾選“√”，不符合該項(xiàng)勾選“”，不得空選。3.同一地址登記多個(gè)市場(chǎng)主體的，申請(qǐng)人除勾選相關(guān)選項(xiàng)，還應(yīng)提交相應(yīng)證明材料：有投資關(guān)系的提交多個(gè)市場(chǎng)主體間存在投資關(guān)系的說(shuō)明；同一地址登記的原市場(chǎng)主體不在該地址經(jīng)營(yíng)的，應(yīng)當(dāng)提供由業(yè)主簽署的原市場(chǎng)主體已不在該地址開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的情況說(shuō)明，并由申請(qǐng)人提供房產(chǎn)證（購(gòu)房合同）原件或者當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)出具產(chǎn)權(quán)證明，核實(shí)住所證明的真實(shí)性，或者業(yè)主持身份證原件和房產(chǎn)證（購(gòu)房合同）復(fù)印

5、件到窗口確認(rèn)住所證明的真實(shí)性。4.住所地址格式為東莞市XX鎮(zhèn)XX村（社區(qū)）XX（村小組）路（街、巷）XX號(hào)X樓XX號(hào)鋪，沒(méi)有門(mén)牌號(hào)的，地址需具體到村小組，并作“具體描述”以便找到該地址，如住所地址為“東莞市XX鎮(zhèn)XX村X(qián)X村小組”，具體描述為“XX派出所東面”。描述所用的字詞“XX派出所東面”不作為住所地址申請(qǐng)及登記，《登記申請(qǐng)書(shū)》和公司章程中的住所、個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所地址僅填寫(xiě)“東莞市XX鎮(zhèn)XX村X(qián)X村小組”。住所地址描述不清晰的，應(yīng)