健康監(jiān)測儀說明_第1頁
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文檔簡介

1、,儀器檢測——癥狀詢問——病理診斷——用藥推薦——護理建議,胃節(jié)律紊亂系數(shù),主要有以下幾個方面:1.飲食不規(guī)律導致胃的蠕動功能紊亂,促進胃液的分泌,久而久之導致胃炎或胃潰瘍。2.病理性原因如消化不良、胃炎、潰瘍病、急性胃腸炎等等。3.精神因素不良情緒可以通過大腦皮層導致下丘腦功能紊亂,從而影響胃腸道功能,導致胃腸功能紊亂,,胃腸功能紊亂起病多緩慢,臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主,胃神經(jīng)官能癥的患者多表現(xiàn)為:反酸、噯氣、厭食、惡心、

2、嘔吐、劍突下灼熱感、食后飽脹、上腹不適或疼痛,每遇情緒變化則癥狀加重。腸神經(jīng)官能癥又稱腸易激綜合征,為胃腸道最常見的功能性疾病。以腸道癥狀為主,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘、左下腹痛時可捫及條索狀腫物,腹痛常因進食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸后減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數(shù)增加,糞便可稀可干等癥狀。過去稱此為結腸功能紊亂、結腸痙攣、結腸過敏、痙攣性結腸炎、黏液性結腸炎、情緒性腹瀉等。起病大多緩慢,病程常經(jīng)年累月

3、,呈持續(xù)性或有反復發(fā)作。臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主,可局限于咽、食管或胃,但以腸道癥狀最常見,也可同時伴有神經(jīng)官能癥的其他常見癥狀。,,必須首先排除器質(zhì)性疾病,尤其是胃腸道的惡性病變。除外結腸癌、炎癥性腸病、憩室炎、痢疾等。有持續(xù)腹痛伴體重減輕者應作全消化道鋇餐攝片除外克羅恩病,餐后持續(xù)上腹痛者作膽囊超聲,懷疑胰腺疾患時作腹部CT及淀粉酶測定,懷疑乳糖酶缺乏癥時應作乳糖耐量試驗;小腸黏膜活檢除外小腸黏膜疾??;結腸黏膜活檢除外結腸炎。神經(jīng)

4、性嘔吐須與慢性胃病、妊娠嘔吐、尿毒癥等鑒別,還應除外顱內(nèi)占位性病變。神經(jīng)性厭食須與胃癌、早期妊娠反應、垂體或腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別。,胃泌素系數(shù),胃泌素是一種重要的胃腸激素,它主要由G細胞分泌。G細胞是典型的開放型細胞,以胃竇部最多,其次是胃底、十二指腸和空腸等處。人胰島的D細胞亦能分泌胃泌素。指數(shù)過高說明胃酸分泌過多,詢問病情是否有胃炎,胃潰炎史。詢問是否有胃痛,胃脹,胃反酸,胃灼燒等癥。應該使用法莫替丁指數(shù)過低說明消化不良,詢問

5、伴有胃脹,噯氣,食欲不振等。可用健胃消食片,胃腸動力系數(shù),胃動力指的是胃部肌肉的收縮蠕動力,包括胃部肌肉收縮的力量和頻率。胃動力不足,也是“消化不良”。胃動力障礙是造成非潰瘍性消化不良的主要原因。造成胃動力障礙因素包括精神情緒變化、胃分泌功能紊亂、功能性消化不良等。當人的胃動力出現(xiàn)障礙時,會發(fā)生上腹脹滿、易飽、飯后腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀。,胃腸動力系數(shù),1.胃分泌功能紊亂:人的胃壁中有兩種具有分泌功能的細胞,一種分泌消化酶,另一

6、種分泌胃酸。當這些細胞的功能下降時,消化酶和胃酸分泌亦減少,這樣會反射性地抑制胃部肌肉的收縮和蠕動,從而產(chǎn)生胃動力障礙。2.精神情緒變化:精神緊張和情緒悲傷可使胃電活動紊亂,影響到交感神經(jīng)從而造成胃肌收縮頻率緩慢,胃中食物不能及時排到腸道中,形成胃內(nèi)食物和氣體滯留,產(chǎn)生腹脹、噯氣、惡心等諸多癥狀。3.功能性消化不良:胃排空速度減慢,引起了一系列消化不良的癥狀,稱為“功能性消化不良”。因為人的近端胃容納及貯存食物的功能下降,不能在進食

7、后正常舒張,患者就會出現(xiàn)飽脹感,通常還會伴有噯氣、腹脹,甚至惡心、嘔吐等癥狀。,,4.進食不當:進食過多的蘿卜、土豆、紅薯、板栗等食物。暴飲暴食,飲食過量,使胃的負荷超過常態(tài),胃部肌肉蠕動力量不足,胃不能按時排空,胃內(nèi)積存食物過久,會導致胃動力不足5.不良生活習慣:不良的生活習慣,如吸煙過度會使幽門括約肌松弛,造成膽汁反流,飲酒使胃黏膜受損,也會引起胃動力障礙。胃腸動力不足詢問胃脹腹脹,以飲食后為甚。伴有消化不良,胃酸過多等癥狀時,

8、使用多潘立酮。,小腸吸收功能系數(shù),小腸可以原發(fā)或繼發(fā)原發(fā)而產(chǎn)生消失、吸收功能障礙,X線上器質(zhì)性或功能性異常表現(xiàn)。原發(fā)性小腸吸收不良綜合征的病因尚未肯定,其中營養(yǎng)不良可能是主要因素。繼發(fā)性小腸吸收不良綜合征的病因可能是小腸或腸系膜的器質(zhì)性疾患(如炎癥或腫瘤)所引起的吸收障礙。如若伴有長期腹痛腹瀉,可考慮有腸炎。,胃酶分泌系數(shù),缺乏時,前者胃蛋白酶的含量有時正常而后者鹽酸與胃蛋白酶同時缺乏。一般認為胃性低酸癥是由于胃粘膜的重癥器質(zhì)性變化所

9、致,特別是對于惡性貧血、無酸癥、無胃蛋白酶分泌是診斷上的重要所見。慢性胃炎、慢性胃擴張、慢性十二脂腸炎等胃蛋白酶的分泌常減少。一般胃酸基礎分泌高的疾患,如十二指腸潰瘍等,胃蛋白酶活性增高,胃蠕動功能系數(shù),小腸吸收功能系數(shù),頸椎鈣化度,骨質(zhì)增生系數(shù),病因編輯增生性骨關節(jié)病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性又稱特發(fā)性,以人體自然老化為主,較少見;而繼發(fā)性則以后天慢性勞損及外傷為主,較多見。1.原發(fā)性骨關節(jié)病的基本病因是,人體成熟后的逐漸老化及

10、退行性變,在骨關節(jié)方面的表現(xiàn)。2.繼發(fā)性骨關節(jié)病是指因某種已知原因,例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞,或關節(jié)結構改變。由于關節(jié)面摩擦或壓力不平衡等因素,造成關節(jié)面的退行性變。在此類病例中,大多數(shù)可以找到解剖學或素質(zhì)上的異常。,,臨床表現(xiàn)編輯本病起病緩慢,無全身癥狀,多為50歲以上的中老年。常為多關節(jié)發(fā)病,也有單關節(jié)發(fā)病者。受累關節(jié)可有持續(xù)性隱痛,活動增加時加重,休息后好轉(zhuǎn)。疼痛常不嚴重,氣壓降低時加重,與氣候變化有關。有

11、時可有急性疼痛發(fā)作,同時有關節(jié)僵硬感,偶爾可發(fā)現(xiàn)關節(jié)內(nèi)有磨擦音。久坐后關節(jié)僵硬加重,稍活動后好轉(zhuǎn),有人稱之為“休息痛”。后期關節(jié)腫脹、增大及運動受限,很少完全強直,一般表現(xiàn)為骨阻滯征。,腰椎鈣化度,風濕系數(shù),風濕病是一組侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。 診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身抗體,可能與不同HLA亞型有關;

12、對非甾類抗炎藥(NSAID),糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性反應。,,臨床表現(xiàn)編輯1. 風濕病大多有關節(jié)病變和癥狀,可高達70-80%,約50%僅有疼痛,重則紅,腫,熱,痛及功能受損等全面炎癥表現(xiàn);多為多關節(jié)受累。侵及關節(jié)大小視病種而有不同。2. 異質(zhì)性,即同一疾病,存在有不同亞型,由于遺傳背景,發(fā)病原因不同,機制也各異,因而臨床表現(xiàn)的類型,癥狀,輕重及治療反應也不盡相同。3. 風濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病,許多疾

13、病的病理多有重疊,癥狀相似,如MCTD為這種表現(xiàn)的典型。4. 血清內(nèi)出現(xiàn)多種抗體及免疫復合物(CIC),并可沉積于組織(皮膚,滑膜)或器官(腎,肝)內(nèi)致病。5. 雷諾現(xiàn)象常出現(xiàn)于本類疾病,如SLE,MCTD。[1],腰部肌肉粘連度,腰肌勞損以腰部隱痛反復發(fā)作,勞累后加重,休息后緩解等為主要表現(xiàn)的疾病。腰肌勞損的主要癥狀為腰或腰骶部疼痛,反復發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時輕時重,纏綿不愈.中醫(yī)認為血不榮筋,筋脈不舒,而致腰

14、部筋攣疼痛。用邱-醫(yī)-堂-活血舒筋膏(可以網(wǎng)上搜索)加舒筋丹外敷可治愈。是一種傳統(tǒng)黑膏藥,外敷治療,局部滲透力強,可以改善局部的微循環(huán),活血化瘀,舒筋活絡,補肝腎強筋骨,削炎活血,消除神經(jīng)根水腫,改變腰部長期積累性勞損,引起的軟組織粘連,萎縮,恢復韌帶彈性,放松腰部肌肉,祝你早日康復,肩部肌肉粘連讀,肌肉粘連相當于中醫(yī)的筋結,肩部受風寒濕邪侵襲,容易引起肩周炎,尤其50歲左右的人發(fā)病率最高,故又稱“五十肩”。輕則表現(xiàn)為患側肩部一處或幾處

15、疼痛不適,重則由于肩關節(jié)周圍肌肉明顯痙攣,使手不能梳頭,甚至不能穿衣服。預防肩周炎,最理想又簡單的方法是平時注意肩部保暖,防止風寒濕邪侵襲。,韌帶陳舊度,四肢循環(huán)受限性,骨質(zhì)疏松系數(shù),骨質(zhì)疏松癥主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性除特發(fā)性外,分為I型和II型,I型又稱為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,為高轉(zhuǎn)換型,主要原因為雌性激素缺乏;II型又稱為老年性骨質(zhì)疏松,為低轉(zhuǎn)換型,由于年齡的老化。骨質(zhì)疏松癥由多種因素所致,它的基本病理機理是骨代謝過程中骨吸收和骨形

16、成的偶聯(lián)出現(xiàn)缺陷,導致人體內(nèi)的鈣磷代謝不平衡,使骨密度逐漸減少而引起的臨床癥狀。,,1.疼痛原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊

17、柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛,一般2~3周后可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛,也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。,,2.身長縮短、駝背多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,尤其

18、第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短3~6cm。,,3.骨折這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴重的并發(fā)癥。4.呼吸功能下降胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶、

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