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1、絕大多數(shù)男性科診療總程序為絕大多數(shù)男性科診療總程序為接診接診“望、向、查、斷望、向、查、斷”治療治療—跟蹤跟蹤反饋反饋1、接診接診按照按照《常規(guī)接診流程常規(guī)接診流程》執(zhí)行。執(zhí)行。2、望診望診主診:觀察患者情緒、精神狀態(tài)、面色及治病主診:觀察患者情緒、精神狀態(tài)、面色及治病態(tài)度。態(tài)度。3、問診問診主診:詳細詢問患者病史(以前在那做過檢查、主診:詳細詢問患者病史(以前在那做過檢查、治療、用藥經(jīng)過、效果如何、復發(fā)時間)家族史(家人治療、用藥經(jīng)過
2、、效果如何、復發(fā)時間)家族史(家人有沒有得過類似疾病,情況如何)現(xiàn)病史(針對不同的有沒有得過類似疾病,情況如何)現(xiàn)病史(針對不同的病癥、有選擇、有針對性的發(fā)問病癥、有選擇、有針對性的發(fā)問詳見表詳見表1)個人生活史)個人生活史(參與社會及個人生活情況、性行為)同時詢問患者家(參與社會及個人生活情況、性行為)同時詢問患者家庭狀況、工作情況,了解對治病的支持程度。庭狀況、工作情況,了解對治病的支持程度。表1:比較常見男性病問診內(nèi)容及注意事項比
3、較常見男性病問診內(nèi)容及注意事項病名病名問診內(nèi)容問診內(nèi)容注意事項注意事項慢性前慢性前列腺炎列腺炎近期有無泌尿生殖系統(tǒng)不適癥近期有無泌尿生殖系統(tǒng)不適癥狀,如有無疼痛、排尿障、會狀,如有無疼痛、排尿障、會陰部不適、性功能障礙、和精陰部不適、性功能障礙、和精神情緒方面的癥狀。神情緒方面的癥狀。慢性前列腺炎的癥慢性前列腺炎的癥狀詢問,但見狀詢問,但見23個典型癥狀即可,不典型癥狀即可,不必具悉必具悉慢性前慢性前列腺增列腺增生患者近期小便的癥狀、排
4、尿習患者近期小便的癥狀、排尿習慣的改變情況慣的改變情況主要是排尿障礙,主要是排尿障礙,須注意有無泌尿系、須注意有無泌尿系、前列腺結(jié)石情況前列腺結(jié)石情況目的檢查目的檢查非淋菌性尿非淋菌性尿尿常規(guī)。支原體、衣原體培養(yǎng)尿常規(guī)。支原體、衣原體培養(yǎng)藥敏,拭子常規(guī)藥敏,拭子常規(guī)道炎道炎尖銳濕疣尖銳濕疣醋酸實驗、金標法、病理切片醋酸實驗、金標法、病理切片其他性病其他性病細菌培養(yǎng)細菌培養(yǎng)藥敏,炎癥細胞,病毒檢查等藥敏,炎癥細胞,病毒檢查等注若屬包皮、包
5、莖及生殖外科方面的疾病,可結(jié)合外科的檢查若屬包皮、包莖及生殖外科方面的疾病,可結(jié)合外科的檢查項目進行檢查。項目進行檢查。5、診斷診斷主診:運用主診:運用“四分法四分法”診斷,診斷,“兩步走兩步走”操作操作。四分法:第一步,初診,據(jù)當天常規(guī)檢查、。四分法:第一步,初診,據(jù)當天常規(guī)檢查、B超結(jié)果,超結(jié)果,提出初步的診斷、治療方案,引導進入前期治療;提出初步的診斷、治療方案,引導進入前期治療;第二步:確診。待次日全部檢查化驗結(jié)果出來以后再根第
6、二步:確診。待次日全部檢查化驗結(jié)果出來以后再根據(jù)檢驗報告做全面分析,確診,提出診斷結(jié)論及整體治據(jù)檢驗報告做全面分析,確診,提出診斷結(jié)論及整體治療方案,即用藥、治療方法、療程、周期、預計所需醫(yī)療方案,即用藥、治療方法、療程、周期、預計所需醫(yī)療費用,多交流,多講為什么要這樣做?讓患者明白,療費用,多交流,多講為什么要這樣做?讓患者明白,認同,接受并積極配合治療。認同,接受并積極配合治療。6、治療治療主診:提出主診:提出“上、中、下上、中、下
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