《北京市基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》(20...

1、《北京市基本醫(yī)療市基本醫(yī)療保險工傷工傷保險和生育生育保險藥品目錄保險藥品目錄》（2010年版）關于印發(fā)《北京市基本醫(yī)療市基本醫(yī)療保險工傷工傷保險和生育生育保險藥品目錄保險藥品目錄》（2010年版）的通知京人社醫(yī)發(fā)〔2011〕47號頒布時間：2011.03.02各區(qū)、縣人力資源和社會保障局，各定點醫(yī)療機構：為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）精神，加強我市基本醫(yī)療市基本醫(yī)療保險、工傷工傷保險和

2、生育生育保險藥品管理，不斷提高我市基本市基本醫(yī)療醫(yī)療保險、工傷工傷保險和生育生育保險保障水平，根據人力資源和社會保障部《關于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷工傷保險和生育生育保險藥品目錄保險藥品目錄的通知》（人社部發(fā)〔2009〕159號）、《中共北京市委北京市人民政府關于印發(fā)的通知》（京發(fā)〔2010〕8號）及《北京市基本醫(yī)療市基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法》（京勞社醫(yī)發(fā)〔2001〕13號）有關精神，經過組織專家評審論證，制定了《北京市基本市

3、基本醫(yī)療醫(yī)療保險、工傷工傷保險和生育生育保險藥品目錄保險藥品目錄》（2010年版）（以下簡稱《藥品目錄》），現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。一、調整制定2010年版《藥品目錄》，是貫徹落實黨中央、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件的重要舉措，對于完善基本醫(yī)療保險、工傷工傷保險和生育生育保險制度，提高保障水平，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標，具有重要意義。各有關部門要認真做好《藥品目錄》的貫徹實施工作。二、2010年版《藥品目錄》在保持參保人員

4、用藥政策相對穩(wěn)定連續(xù)的基礎上，根據臨床醫(yī)藥科技進步和參保人員用藥需求變化，適當擴大品種范圍、適當調整藥品報銷限制內容，適度提高用藥水平。本版《藥品目錄》適用于基本醫(yī)療保險、工傷工傷保險和生育生育保險，是基本醫(yī)療保險、工傷工傷保險和生育生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務管理的政策依據及標準。三、《藥品目錄》中的藥品分甲、乙類。甲類藥品使用時參保人員不需要先行負擔部分費用；乙類藥品使用時需要先行負擔部分費用，其余部分納入

5、醫(yī)療保險基金支付范圍。四、《藥品目錄》實行通用名管理，凡列入《藥品目錄》的西藥、中成藥（含民族藥），藥品生產企業(yè)或藥品批發(fā)經營企業(yè)必須按規(guī)定到市人力資源和社會保障局辦理登記備案手續(xù)；本次發(fā)布的《藥品目錄》中未包含部分復合藥。根據國家的有關規(guī)定，凡由我市2010年版《藥品目錄》內兩種西藥組成的復合藥，如果其在我市藥品集中采購中的中標價格不高于其所組成藥品（同質量層次）平均中標價格之和的，可按規(guī)定到市人力資源和社會保障局辦理登記備案手續(xù)，納

6、入我市基本醫(yī)療市基本醫(yī)療保險、工傷工傷保險和生育生育保險藥品報銷范圍，并參照其所組成藥品規(guī)定適當的“報銷限制內容”。未經登記備案的藥品不納入基本醫(yī)療保險、工傷工傷保險和生育生育保險基金支付范圍。辦理登記備案手續(xù)的具體辦法另行規(guī)定。五、各定點醫(yī)療機構要認真做好《藥品目錄》實施前的各項準備工作，積極穩(wěn)妥地保險和生育保險在藥品費用支付時不分甲、乙類。二、編排與分類（三）西藥、中成藥、民族藥分別按藥品通用名品種編號，同一品種只編一個號重復出現(xiàn)時

7、標注“★”，并在括號內標注該品種編號。藥品編號的先后次序無特別含義。（四）西藥主要依據臨床藥理學和臨床科室用藥分類，中成藥主要依據臨床科室用藥和功能主治分類。臨床各科醫(yī)師依據病情用藥，不受《藥品目錄》分類的限制。三、名稱與劑型（五）除在“備注”一欄標有“◇”的藥品外，西藥名稱采用中文通用名和英文國際非專利藥名（INN）中表達化學成分的部分，未包括命名中的鹽基、酸根部分和“兒童”、“小兒”、“嬰幼兒”、“兒童用”、“小兒用”或“嬰幼兒用”

8、等，劑型單列。中成藥名稱采用中文通用名，劑型不單列。為使編排簡潔，在甲乙分類、給藥途徑相同的情況下，同一通用名稱下的不同劑型并列，其先后次序無特別含義。（六）西藥劑型在《中國藥典》現(xiàn)行版“制劑通則”規(guī)定的基礎上歸類處理，未歸類的劑型以《藥品目錄》標注的為準。歸類后標注的劑型所包含的具體劑型見下表：標注的劑型包含的劑型口服常釋劑型普通片劑（片劑、腸溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、劃痕片）、膠囊劑（膠囊、硬膠囊、軟膠囊、膠丸

9、、腸溶膠囊）緩釋控釋劑型緩釋片、緩釋包衣片、控釋片；緩釋膠囊、控釋膠囊口服液體劑口服溶液劑、口服混懸劑、混懸液、干混懸劑、口服乳劑、膠漿劑、口服液、乳液、乳劑、膠體溶液、合劑、酊劑、滴劑、混懸滴劑、糖漿劑（含干糖漿劑）丸劑丸劑、滴丸顆粒劑顆粒劑、腸溶顆粒劑口服散劑散劑、藥粉、粉劑外用散劑散劑、粉劑、撒布劑、撒粉軟膏劑軟膏劑、乳膏劑、霜劑、糊劑、油膏劑貼劑貼劑、貼膏劑、膜劑、透皮貼劑外用液體劑外用溶液劑、洗劑、漱口劑、含漱液、膠漿劑、搽劑