骨科臨床醫(yī)學學習髖臼骨盆骨折分型

1、骨盆、髖臼骨折的分型,骨盆環(huán)損傷的分型,目前最常用的骨盆環(huán)骨折分型是Tile分型它是以骨盆環(huán)后弓的完整性為分型依據(jù)分為三型 A （穩(wěn)定型，后弓完整） B （部分穩(wěn)定型，后弓不全損傷） C （不穩(wěn)定，后弓完全損傷）,骨盆環(huán)后弓示意圖,第五腰椎橫突 髂腰韌帶 骨間骶髂韌帶 髂骨,A1：撕脫損傷 A2：直暴致的髂骨翼或前弓骨折 A3：骶尾部橫骨折,B

2、1：翻書樣損 傷（外旋）B2：側方加壓 損傷（內旋）B3：雙側,翻書樣損傷（外旋）,,側方加壓損傷（內旋）,C1：單側C2：雙側，一側 B型，一側 C型C3：雙側C型,骨盆環(huán)骨折的X線評價,骨盆正位片 骨盆入口位片 骨盆出口位片,骨盆環(huán)損傷的CT評價,在診斷不清或無法確定是否存在后方骨

3、 盆環(huán)損傷的情況下 CT掃描檢查是目前診斷的黃金標準,髖 臼 骨 折,骨折分型的解剖學基礎,髖臼由兩個骨柱組成前柱由髂嵴、髂棘、髖臼前半和恥骨組成后柱由坐骨、坐骨棘、髖臼后半和形成坐骨切跡的密質骨組成,分 型,Letournel和Judet創(chuàng)立的髖臼骨折分類系統(tǒng)是應用最廣的分類法。該分類系統(tǒng)把骨折分為五種基本骨折類型和五種復合骨折類型。見后圖。,注：雙柱骨折是指髖臼的關節(jié)骨折塊中沒有一個與中軸骨有連續(xù)性。,后壁

4、 后柱 前壁 前柱 橫行,后柱后壁 橫行后壁 前柱和后方半橫行 T型 雙柱,髖臼骨折的X線評價,骨盆正位片髖關節(jié)正位髂骨斜位閉孔斜位,髖關節(jié)正位片,右側髂骨斜位 觀