醫(yī)療廢物管理改進(jìn)案例

1、醫(yī)療廢物管理改進(jìn)案例,院感科,2014年兩院區(qū)醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查,醫(yī)療廢物袋內(nèi)有外包裝,,盛放垃圾過滿,2014年專項(xiàng)檢查,封口未用扎絲、未貼標(biāo)簽,醫(yī)用垃圾桶套黑色垃圾袋,2014年專項(xiàng)檢查,穿刺針露出銳器盒,2014年專項(xiàng)檢查,2014年醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查現(xiàn)狀(P)：,1.醫(yī)療廢物袋內(nèi)有外包裝2.醫(yī)療廢物收集袋盛放垃圾過滿3.醫(yī)療廢物封口未用扎絲、未貼標(biāo)簽,2014年醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查現(xiàn)狀(P)：,4.多重耐藥菌感染患者床邊隔離未放黃

2、色醫(yī)療廢物袋5.銳器盒內(nèi)有空針筒6.銳器盒內(nèi)穿刺導(dǎo)管挺芯露出銳器盒7.使用中銳器未及時(shí)運(yùn)送,2014年醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查現(xiàn)狀(P)：,8.醫(yī)用垃圾桶套黑色垃圾袋9.提問垃圾分類回答不全面10.暫存地防盜措施不到位,改進(jìn)對策(D):,1.對存在問題當(dāng)天口頭反饋到相應(yīng)科室，2日內(nèi)書面反饋2.由科室兼職感控醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行科內(nèi)通報(bào)，一周內(nèi)組織逐一整改3.兼職感控醫(yī)生、護(hù)士組織科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員、保潔工培訓(xùn)、書面考試，掌握醫(yī)療廢物處置制度、

3、工作流程等相關(guān)知識，提高自身業(yè)務(wù)技術(shù)素養(yǎng),改進(jìn)對策(D):,醫(yī)院兼職感控醫(yī)生、護(hù)士名單,改進(jìn)對策(D):,4.組織院感考核委員會討論將共性問題通過季度感控會議進(jìn)行通報(bào)，針對性進(jìn)行培訓(xùn)修訂院感質(zhì)量考核工作制度：將院感辦醫(yī)療廢物質(zhì)量管理考核從“專項(xiàng)檢查”納入到“月管理質(zhì)量考核中”修改臨床科室質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)并給予權(quán)重落實(shí)每月的績效考核,改進(jìn)對策(D):,5.對各級各類職工進(jìn)行培訓(xùn)、考核,監(jiān)督檢查（C）:,1.兼職感控醫(yī)生、護(hù)士組織科內(nèi)醫(yī)

4、護(hù)人員、保潔工對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行書面考試，合格率要求100%。2.院感考核委員會于7個(gè)工作日后對存在問題現(xiàn)場督查整改情況并記錄，仍未整改到位的情況，落實(shí)科室績效考核，現(xiàn)存問題作為下個(gè)月的持續(xù)督查內(nèi)容列入兩級月工作計(jì)劃中,總結(jié)分析(A):,1.經(jīng)過PDCA循環(huán)，提高了醫(yī)護(hù)人員對誤入生活垃圾、銳器盒內(nèi)誤入空針筒提高醫(yī)療廢物處置成本、收集袋盛放過滿、穿刺導(dǎo)管挺芯露出銳器盒、未用扎絲封口、多重耐藥菌感染患者床邊隔離未放黃色醫(yī)療廢物袋對職業(yè)暴露的危

5、害性有了更深層次的感性認(rèn)識2. 增用電子監(jiān)控設(shè)施，對暫存地防盜加強(qiáng)管理,總結(jié)分析(A):,院感科在2015年4月份的檢查中發(fā)現(xiàn)：各科室盛裝醫(yī)療廢物的黃色垃圾袋、容器外表面都有警示標(biāo)識，醫(yī)療廢物袋封口后標(biāo)識內(nèi)容填寫齊全各科室醫(yī)療廢物收集登記本各項(xiàng)登記齊全、稱重?cái)?shù)量與暫儲地一致,總結(jié)分析(A):,院感科在2015年4月份的檢查中發(fā)現(xiàn)：醫(yī)療廢物收集專職人員能按規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療廢物收集，運(yùn)送結(jié)束對運(yùn)送工具能進(jìn)行及時(shí)清潔和消毒對暫存地空氣、