針灸推拿學總論

1、針 灸 推 拿 學鄭州大學體育學院 李君芳,總論,推拿與針灸概述一、按摩推拿二、針灸三、拔火罐 李唐(約1050—1130)

2、 南宋畫家 針灸在中國有著悠久的歷史，南宋著名畫家李唐的《村醫(yī)圖》描繪了宋代村醫(yī)在村頭為病人針灸時的一個場景。,,,,,一、推拿,（一）推拿的定義： 在祖國醫(yī)學理論指導下，運用各種不同手法，刺激人體體表的一定部位或穴位，運動患者肢體，進行防治疾病的一種方法。,（二）推拿發(fā)展簡史,起源： 《素問·異法方宜論》中：“中央者，其地平以濕，天地所以生萬物也眾，其民食雜而不勞，

3、故其病多痿厥寒熱，其治宜導引按蹺，故導引按蹺者，亦從中央出也?！?發(fā)展： 《唐六典》：“按摩可除八疾：風、寒、暑、 濕、饑、飽、勞、逸?！?《諸病源侯論》：“相摩拭目，令人目明?！?《肘后備急方》：“救卒中惡死，令爪其病人 人中，取醒。”,宋代龐安時， “為人治病率十愈八九，有民家婦孕將產，七日而子不下，百術無所效……令家人以湯溫其腰腹，自為上下按摩，孕者覺腸胃微

4、痛，呻吟間生一男子。” 《香案牘》記載： “有疾者，手摸之輒愈，人呼之曰摸先生。”《醫(yī)宗金鑒》把摸、接、端、提、按、摩、推、拿， 列為傷科八法。,（三）對傷筋的治療原理：,舒筋通絡-------“松則通”理筋整復-------“順則通”活血祛淤-------“動則通,,加強局部循環(huán)，使局部組織溫度升高；,在適當刺激下，提高局部組織的痛閾；,將緊張或痙攣的肌肉充分拉長，從而解 除緊張、

5、痙攣，消除疼痛。,,通則不痛,,,促進肢體組織的活動促進氣血的流動肢體關節(jié)的被動運動,“法之所施，使患者不知其苦，方為正法也?！?（醫(yī)宗金鑒。正骨心法要旨）,(四)有關推拿作用的實驗觀察1. 直接接觸皮膚的摩擦類手法的作用2. 推拿對血液成分的影響3. 推拿對局部組織氧需要量的影響4. 推拿對周圍血管的作用,,(五)推拿的適應范圍,運動實踐 治療疾病 養(yǎng)生保健,(六)推拿的禁忌癥,1、皮膚破

6、損處及皮膚病，如皰疹、膿腫、燒燙傷等局部一般不宜做推拿；2、各種腫瘤患者，腫瘤部位一般不宜做按摩；3、感染性疾病、急性傳染病，如骨髓炎、化膿性關節(jié)炎、結核、急性肝炎等也不宜；4、開放性損傷，如骨折、關節(jié)脫位、肌腱、韌帶斷裂及診斷不明的急性脊柱損傷，當時禁止做按摩.5、內外科危重病人，如嚴重心臟病、肝病、肺病患者，急腹癥及手術后未拆線的病人，不宜做按摩.6、有出血性疾病如惡性貧血、血液病等,均不宜做；7、婦女月經期、妊娠期，腹

7、部不宜做；8、體質過于虛弱者，最好不做自我按摩。,(七)推拿注意事項,施術者雙手清潔、溫暖,要勤修指甲,每治療一人后要洗手.體位、姿勢與手法：以患者舒適放松，操作者方便為好。按摩的方向：多沿著靜脈和淋巴液回流方向進行，淋巴結部位不宜按摩。施治時間：治療時間的長短以用力的大小、病程長短、氣候冷熱而定。推拿強度：由輕--重--輕.推拿面積：由大--小--大。可用介質如擦劑:滑石粉,姜汁,冷水,雞蛋清,白酒等。,二、針 灸,

8、概念： 包括針刺和艾灸。屬于中醫(yī)外治范疇， 是運用針刺和艾灸達到防治疾病的方法。,二、針 灸,二、針 灸,二、針 灸,,,二、針 灸,（一）、針灸的起源,起源于我國原始社會氏族公社制度時期。針法的起源灸法的起源拔罐法的起源和發(fā)展,1.針法的起源,“砭石”《說文解字》：“砭，以石刺病也。” 《素問·異法方宜論》：“東方之域…其病皆為癰瘍，其治易砭石?！?九針：镵針（

9、皮膚針）、圓針、鍉針、鋒針（三棱針）、鈹針（劍頭針）、圓利針、毫針、長針（環(huán)跳針）、大針。,源于人類的本能,2.灸法的起源,灸法是借灸火的熱力給人體以溫熱性刺激，通過經絡腧穴的作用，以達到治病、防病目的的一種方法?！端貑?#183;異法方宜論》說：“藏寒生滿病，其治宜灸芮，故灸芮者，從北方來?！?《醫(yī)學入門》“藥之不及，針之不到，必須灸之”。艾葉氣味芳香，易燃，用作灸料，具有溫通經絡，行氣活血，祛濕逐寒，消腫散結，回陽救逆及

10、防病保健的作用。 《名醫(yī)別錄》載：“艾味苦，微溫，無毒，主灸百病。”,3.拔罐法的起源和發(fā)展,古稱“角法”，古代利用獸角作成飲具，后 來用做拔罐，顧以此為名。,（二）、針刺的禁忌癥,1．過饑、過飽、酒醉、勞累過度、過于虛弱、精神過度緊張時，應少針或緩針。2．孕婦三個月以內者，少腹部、腰骶部以及一些強針感的穴位，應禁止針刺。婦女