郴州衛(wèi)生計生委責(zé)任清單

1、<p>　　郴州市衛(wèi)生計生委責(zé)任清單</p><p><b>　?。ü?8項）</b></p><p><b>　　一、部門職責(zé)</b></p><p>　　二、與相關(guān)部門的職責(zé)邊界</p><p>　　三、事中事后監(jiān)管制度</p><p>　?。ㄒ唬π姓徟马?/p>

2、受委托機(jī)關(guān)的監(jiān)督</p><p>　　市衛(wèi)生計生委委托行使的“護(hù)士執(zhí)業(yè)延續(xù)和變更注冊審批”及“計劃生育服務(wù)人員執(zhí)業(yè)許可”等行政審批事項，按照“放權(quán)不放責(zé)”的要求，市衛(wèi)生計生委要加強(qiáng)對受委托機(jī)關(guān)的監(jiān)督和糾錯。</p><p><b>　　一、監(jiān)督檢查對象</b></p><p>　　受郴州市衛(wèi)生計生委委托行使行政許可職權(quán)的行政機(jī)關(guān)。</p&

3、gt;<p><b>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容</b></p><p>　　委托機(jī)關(guān)對受委托機(jī)關(guān)實施行政許可監(jiān)督的內(nèi)容主要包括：</p><p>　?。ㄒ唬嵤┑男姓S可事項是否超過委托范圍、權(quán)限；</p><p>　?。ǘ嵤┬姓S可時是否在法定依據(jù)之外增設(shè)其他條件；</p><p>　?。ㄈ嵤┬姓S可

4、的工作人員是否具備要求；</p><p>　?。ㄋ模┦欠裨谵k公場所公開依法應(yīng)當(dāng)公開的材料；</p><p>　?。ㄎ澹┯袩o違反規(guī)定條件實施行政許可的情況；</p><p>　?。嵤┬姓S可的程序是否合法；</p><p>　?。ㄆ撸┦欠裆米允召M(fèi)或者不按照法定項目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；</p><p>　?。ò耍┦欠袼魅』蛘?/p>

5、收受他人財物或者謀取其他利益；</p><p>　?。ň牛┳兏⒀永m(xù)、撤回、撤銷和注銷行政許可的行為是否合法；</p><p>　?。ㄊ┦欠衤男袑?、法人或者其他組織從事行政許可事項活動的監(jiān)督檢查職責(zé)；</p><p>　?。ㄊ唬┙⒑蛨?zhí)行實施行政許可工作制度的情況；</p><p>　?。ㄊ┮婪☉?yīng)當(dāng)監(jiān)督的其他內(nèi)容。</p&g

6、t;<p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式</b></p><p>　　委托機(jī)關(guān)對受委托機(jī)關(guān)實施行政許可監(jiān)督的方式主要有：</p><p>　?。ㄒ唬┞犎⌒姓S可實施機(jī)關(guān)的匯報；</p><p>　?。ǘπ姓S可案卷進(jìn)行評查，查閱行政許可的有關(guān)文件和資料，核查行政許可的實施情況；</p><p>　?。ㄈ?/p>

7、）對行政許可實施機(jī)關(guān)和工作人員進(jìn)行考核、測評；</p><p>　?。ㄋ模π姓S可實施情況進(jìn)行專項調(diào)查、定期檢查和綜合檢查；</p><p>　?。ㄎ澹κ芾淼男姓S可投訴、舉報案件依法進(jìn)行調(diào)查處理；</p><p>　　（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他監(jiān)督方式。</p><p><b>　　四、監(jiān)督檢查程序</b><

8、/p><p>　　委托機(jī)關(guān)對受委托機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查和檢查時，應(yīng)當(dāng)委派兩名以上工作人員進(jìn)行。</p><p>　　委托機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)通過定期或者不定期監(jiān)督檢查等方式，加強(qiáng)對受委托機(jī)關(guān)實施行政許可的監(jiān)督。</p><p>　　委托機(jī)關(guān)的有關(guān)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)對委托的行政許可進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正行政許可實施中的違法或不當(dāng)行為，并給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)。</p><p>　　

9、委托機(jī)關(guān)的法制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對委托的行政許可活動進(jìn)行法制監(jiān)督。</p><p>　　委托機(jī)關(guān)的監(jiān)察機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定對委托的行政許可活動進(jìn)行紀(jì)律監(jiān)督和效能監(jiān)察。</p><p>　　委托機(jī)關(guān)的有關(guān)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)、法制機(jī)構(gòu)和監(jiān)察機(jī)構(gòu)實施監(jiān)督，應(yīng)當(dāng)制作書面記錄。</p><p>　　委托機(jī)關(guān)對受委托機(jī)關(guān)實施行政許可活動的監(jiān)督結(jié)果作為受委托機(jī)關(guān)的工作考核的內(nèi)容。</p>

10、<p><b>　　五、監(jiān)督檢查措施</b></p><p>　　委托機(jī)關(guān)在實施監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)受委托機(jī)關(guān)有違法情形的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況依法作出責(zé)令限期改正、采取相應(yīng)補(bǔ)救措施、確認(rèn)違法或者依法撤銷的糾錯措施，并可給予通報批評。</p><p>　　責(zé)令限期改正、采取相應(yīng)補(bǔ)救措施的，應(yīng)當(dāng)制作《行政執(zhí)法監(jiān)督通知書》；依據(jù)職權(quán)確認(rèn)違法或者予以撤銷的，應(yīng)當(dāng)制作《行政執(zhí)法監(jiān)

11、督?jīng)Q定書》。</p><p><b>　　六、監(jiān)督檢查處理</b></p><p>　　（一）有下列情形之一的，委托機(jī)關(guān)根據(jù)利害關(guān)系人的請求或者依據(jù)職權(quán)，可以撤銷行政許可：</p><p>　　1. 行政機(jī)關(guān)工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守作出準(zhǔn)予行政許可決定的；</p><p>　　2. 超越法定職權(quán)作出準(zhǔn)予行政許可決定的；

12、</p><p>　　3. 違反法定程序作出準(zhǔn)予行政許可決定的；</p><p>　　4. 對不具備申請資格或者不符合法定條件的申請人準(zhǔn)予行政許可的；</p><p>　　5. 依法可以撤銷行政許可的其他情形。</p><p>　　被許可人以欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段取得行政許可的，應(yīng)當(dāng)予以撤銷。</p><p>　　依照

13、前兩款的規(guī)定撤銷行政許可，可能對公共利益造成重大損害的，不予撤銷。</p><p>　　依照本條第一款的規(guī)定撤銷行政許可，被許可人的合法權(quán)益受到損害的，行政機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法給予賠償。依照本條第二款的規(guī)定撤銷行政許可的，被許可人基于行政許可取得的利益不受保護(hù)。</p><p>　　利害關(guān)系人請求撤銷行政許可的， 委托機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查。依法不予撤銷的，應(yīng)當(dāng)說明理由。</p><

14、p>　?。ǘ┪袡C(jī)關(guān)和受委托機(jī)關(guān)工作人員在實施行政許可委托監(jiān)督活動中，有下列情形之一的，依照《湖南省行政許可監(jiān)督檢查規(guī)定》的規(guī)定由有權(quán)機(jī)關(guān)追究行政機(jī)關(guān)和有關(guān)責(zé)任人員的法律責(zé)任:</p><p>　　1. 有徇私舞弊、瀆職失職行為的；</p><p>　　2. 利用職務(wù)上的便利，設(shè)卡、刁難管理相對人，索取、收受他人財物的；</p><p>　　3. 違法實施行

15、政許可給國家利益或者公民、法人和其他組織的合法權(quán)益造成損害的；</p><p>　　4. 超越職權(quán)、濫用職權(quán)實施行政許可的；</p><p>　　5. 對投訴、舉報違法實施行政許可行為的公民、法人和其他組織打擊報復(fù)的；</p><p>　　6. 有其他違法行為，經(jīng)督促不予改正的。</p><p>　　（三）因受委托機(jī)關(guān)行政許可工作人員的責(zé)任產(chǎn)

16、生國家賠償?shù)?，委托機(jī)關(guān)履行賠償責(zé)任后，向受委托機(jī)關(guān)及該責(zé)任人追償。</p><p>　?。ǘ俚毓芾淼男姓?zhí)法職權(quán)的監(jiān)督檢查</p><p>　　市衛(wèi)生計生委梳理出實行屬地管理的12項行政執(zhí)法事項。市級部門主要負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)行政執(zhí)法工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和對縣級部門的指導(dǎo)和監(jiān)督；制定年度重點(diǎn)檢查計劃，明確行政執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范自由裁量權(quán)，查處衛(wèi)生計生相關(guān)違法行為?？h市區(qū)級部門主要負(fù)責(zé)日常監(jiān)督檢查、查

17、處各類衛(wèi)生計生相關(guān)違法行為。為切實做好監(jiān)管工作，特制訂以下制度。</p><p><b>　　一、監(jiān)督檢查對象</b></p><p>　　依法行使屬地管理事項職權(quán)即從事行政執(zhí)法活動的衛(wèi)生計生監(jiān)督部門及其工作人員。本制度所稱的行政執(zhí)法活動，包括行政處罰、行政許可、行政強(qiáng)制、行政調(diào)解以及法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他行政執(zhí)法活動。</p><p>&

18、lt;b>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容</b></p><p>　　對行使屬地管理事項職權(quán)即行政執(zhí)法的監(jiān)督檢查內(nèi)容主要包括：</p><p>　?。ㄒ唬┬姓?zhí)法主體的合法性；</p><p>　　（二）具體行政行為的合法性和適當(dāng)性；</p><p>　?。ㄈ┮?guī)范性文件的合法性；</p><p>　?。ㄋ模┬?/p>

19、政執(zhí)法監(jiān)督制度建立健全情況；</p><p>　?。ㄎ澹┓?、法規(guī)、規(guī)章的施行情況；</p><p>　　（六）涉及行政復(fù)議、行政訴訟、行政賠償、向司法機(jī)關(guān)移送案件等有關(guān)情況；</p><p>　?。ㄆ撸┢渌枰O(jiān)督檢查的事項。</p><p>　　三、監(jiān)督檢查方式及程序</p><p>　?。ㄒ唬┬姓?zhí)法監(jiān)督檢查可以

20、采取自查、互查、抽查的方式進(jìn)行，或者以上幾種方式結(jié)合進(jìn)行。</p><p>　?。ǘ┦行l(wèi)生計生委根據(jù)需要組織開展執(zhí)法監(jiān)督檢查工作或者專項執(zhí)法監(jiān)督檢查工作。縣級衛(wèi)生計生委根據(jù)上級機(jī)關(guān)部署或者根據(jù)需要，組織開展所轄區(qū)域執(zhí)法監(jiān)督檢查工作。</p><p>　?。ㄈ﹫?zhí)行監(jiān)督檢查的部門有權(quán)調(diào)閱有關(guān)行政執(zhí)法案卷和文件材料、實施現(xiàn)場檢查。受查單位及其有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助和配合，如實反映情況，提供有關(guān)

21、資料，不得隱瞞、阻撓或者拒絕行政執(zhí)法監(jiān)督檢查。</p><p>　　（四）監(jiān)督檢查工作結(jié)束后，執(zhí)行監(jiān)督檢查的部門應(yīng)對行政執(zhí)法監(jiān)督檢查情況進(jìn)行總結(jié)，對存在的普遍性、傾向性問題提出整改意見，通報受查單位檢查糾正，受查單位應(yīng)當(dāng)報告檢查糾正情況。</p><p>　?。ㄎ澹┦行l(wèi)生計生委根據(jù)反映以及公民、法人或者其他組織的申訴、檢舉、控告或者根據(jù)人大、政協(xié)、司法機(jī)關(guān)等部門的建議，對有關(guān)行使屬地管理事

22、項職權(quán)即行政執(zhí)法行為組織調(diào)查。行政執(zhí)法行為的調(diào)查結(jié)果應(yīng)及時反饋有關(guān)申訴、檢舉、控告、建議單位或者個人。</p><p><b>　　四、監(jiān)督檢查措施</b></p><p>　?。ㄒ唬┛h市區(qū)衛(wèi)生計生委在行使屬地管理事項職權(quán)即行政執(zhí)法過程中有下列情形之一的，上一級衛(wèi)生計生委可以責(zé)令其糾正或者撤銷。</p><p>　　1. 行政執(zhí)法主體不合法的；

23、</p><p>　　2. 行政執(zhí)法程序違法或者不當(dāng)?shù)模?lt;/p><p>　　3. 具體行政行為違法或者不當(dāng)?shù)模?lt;/p><p>　　4. 規(guī)范性文件不合法的；</p><p>　　5. 工作人員不履行法定職責(zé)的；</p><p>　　6. 其他應(yīng)當(dāng)糾正的違法行為。</p><p>　?。ǘ┙?/p>

24、議糾正或者撤銷前款所列情形，應(yīng)當(dāng)制作《執(zhí)法監(jiān)督通知（決定）書》，《執(zhí)法監(jiān)督通知（決定）書》應(yīng)當(dāng)載明以下內(nèi)容：</p><p>　　1. 被檢查的部門名稱；</p><p>　　2. 認(rèn)定的事實和理由；</p><p>　　3. 處理的決定和依據(jù)；</p><p>　　4. 執(zhí)行處理決定的方式和期限；</p><p>　

25、　5. 執(zhí)行檢查的機(jī)構(gòu)名稱和做出《執(zhí)法監(jiān)督通知（決定）書》的日期，并加蓋印章。</p><p>　　接到《執(zhí)法監(jiān)督通知（決定）書》的單位，應(yīng)在限定期限內(nèi)按要求做出糾正，并書面向發(fā)出《執(zhí)法監(jiān)督通知（決定）書》的機(jī)構(gòu)報告執(zhí)行結(jié)果。被檢查的單位對《執(zhí)法監(jiān)督通知（決定）書》決定不服的，可以在收到《執(zhí)法監(jiān)督通知（決定）書》之日起10日內(nèi)向發(fā)出《執(zhí)法監(jiān)督通知（決定）書》的機(jī)構(gòu)申請復(fù)查。發(fā)出《執(zhí)法監(jiān)督通知（決定）書》的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)

26、自接到復(fù)查申請之日起15日內(nèi)做出復(fù)查決定。對復(fù)查后做出的決定，被檢查的單位應(yīng)當(dāng)執(zhí)行。</p><p><b>　　五、監(jiān)督檢查處理</b></p><p>　?。ㄒ唬┬惺剐l(wèi)生計生屬地管理事項職權(quán)即行政執(zhí)法機(jī)關(guān)及其工作人員在行政執(zhí)法活動中，有下列不履行法定職責(zé)或不正確履行法定職責(zé)的情形，造成危害后果或者不良影響的，應(yīng)當(dāng)追究行政執(zhí)法過錯責(zé)任：</p><

27、;p>　　1. 違反法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定實施行政檢查的；</p><p>　　2. 超過法定權(quán)限或者委托權(quán)限實施行政行為的；</p><p>　　3. 違反規(guī)定跨轄區(qū)實施行政執(zhí)法行為的；</p><p>　　4. 違反規(guī)定抽取、保管或者處理樣品造成不良后果的；</p><p>　　5. 在辦案過程中，為違法嫌疑人通風(fēng)報信，泄露案情，致使

28、違法行為未受處理或者給辦案造成困難的；</p><p>　　6. 違反規(guī)定采取封存、查封、扣押等行政強(qiáng)制措施的；</p><p>　　7. 擅自解除被依法封存、查封、扣押等行政強(qiáng)制措施；</p><p>　　8. 隱匿、私分、變賣、調(diào)換、損壞被封存、查封、扣押的財物的；</p><p>　　9. 無法定依據(jù)、違反法定程序或者超過法定種類、幅度

29、實施行政處罰的；</p><p>　　10. 拒絕或者拖延履行法定職責(zé)，無故刁難行政相對人的；</p><p>　　11. 未按罰繳分離的原則或者行政處罰決定規(guī)定的數(shù)額收繳罰款的，對罰沒款、罰沒物品違法予以處理的，違反國家有關(guān)規(guī)定征收財物、收取費(fèi)用的；</p><p>　　12. 以收取檢驗費(fèi)等方式代替行政處罰的；</p><p>　　13.

30、 依法應(yīng)當(dāng)移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任，不予移交或者以行政處罰代替的；</p><p>　　14. 泄露行政相對人的商業(yè)秘密給行政相對人造成損失的；</p><p>　　15. 阻礙行政相對人行使申訴、聽證、復(fù)議、訴訟和其他合法權(quán)利，情節(jié)惡劣，造成嚴(yán)重后果的；</p><p>　　16. 因辦案人員的故意或者重大過失導(dǎo)致案件主要違法事實認(rèn)定錯誤，被人民法院、復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷

31、或者部分撤銷具體行政行為的；</p><p>　　17. 無正當(dāng)理由拒不執(zhí)行或者錯誤執(zhí)行發(fā)生法律效力的行政判決、裁定、復(fù)議決定和其他糾正違法行為的決定、命令的；</p><p>　　18. 違反法律、法規(guī)規(guī)定向社會推薦生產(chǎn)者的產(chǎn)品或者以監(jiān)制、監(jiān)銷等方式參與產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營活動的；</p><p>　　19. 濫用職權(quán)，阻撓、干預(yù)查處或者包庇、放縱生產(chǎn)、銷售假冒偽劣商品行

32、為，造成嚴(yán)重后果的；</p><p>　　20. 違反法律法規(guī)規(guī)定，實施行政許可的；</p><p>　　21. 對于需要按照規(guī)定上報或者通報的事項，沒有及時上報或者通報的；</p><p>　　22. 依照法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定應(yīng)承擔(dān)行政執(zhí)法過錯責(zé)任的其他行為。</p><p>　　（二）追究行政執(zhí)法過錯責(zé)任，主要采取以下方式并可視情節(jié)單獨(dú)或

33、者合并使用：</p><p>　　1. 責(zé)令書面檢查 ；</p><p><b>　　2. 通報批評；</b></p><p>　　3. 暫扣或者注銷行政執(zhí)法證件或者調(diào)離行政執(zhí)法工作崗位；</p><p>　　4. 警告、記過、記大過、降級、撤職、開除等行政處分；</p><p>　　5. 因故意

34、或者重大過失的行政執(zhí)法過錯引起行政賠償?shù)?，承?dān)全部或者部分賠償責(zé)任；</p><p>　　6. 涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)處理。 </p><p>　?。ㄈ┮?guī)范行政處罰裁量權(quán)</p><p>　　根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于貫徹實施〈湖南省規(guī)范行政裁量權(quán)辦法〉的通知》（湘政辦明電〔2010〕12號）的要求，為促進(jìn)行政執(zhí)法部門嚴(yán)格、公正、文明執(zhí)法，從源頭上防止和減少

35、濫用行政處罰裁量權(quán)的行為，預(yù)防和減少行政爭議的發(fā)生，制定規(guī)范行政處罰裁量權(quán)制度。</p><p>　　一、主要內(nèi)容。對法律、法規(guī)和規(guī)章中規(guī)定的違法行為的種類、情節(jié)、性質(zhì)和社會危害程度，以及從輕、減輕、從重處罰等情形進(jìn)行細(xì)化，并歸納、分類；對法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定可以選擇或并用行政處罰種類的，根據(jù)違法行為的事實、情節(jié)、性質(zhì)、社會危害程度和違法當(dāng)事人主觀過錯、消除違法行為后果或影響等因素，確定適用該行政處罰種類的具體標(biāo)

36、準(zhǔn)及單處、并處的行政處罰的標(biāo)準(zhǔn)；對法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定行政處罰有自由裁量幅度的，根據(jù)上述因素，細(xì)化具體的行政處罰幅度；對法律、法規(guī)、規(guī)章沒有規(guī)定行政處罰罰款的裁量階次和幅度的，可以按照比例原則匡算出相對科學(xué)、合理的裁量階次和罰款幅度，但均不得超過法定罰款限度。</p><p>　　二、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。根據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會有關(guān)規(guī)定和《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于貫徹實施〈湖南省規(guī)范行政裁量權(quán)辦法〉的通知》（湘政辦明電

37、〔2010〕12號）、《湖南省人民政府法制辦公室關(guān)于進(jìn)一步完善行政裁量權(quán)基準(zhǔn)規(guī)范行政執(zhí)法行為的通知》（湘政法發(fā)〔2013〕20號等文件要求， 制定了《郴州市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)<郴州市衛(wèi)生行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)>的通知》（郴衛(wèi)發(fā)〔2014〕8號）和《郴州市人口計生委關(guān)于印發(fā)<郴州市人口和計劃生育委員會行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)>的通知》（郴人口發(fā)〔2010〕35號），從違法行為的事實、性質(zhì)、情節(jié)、后果、社會危害程度、主觀狀態(tài)等，依

38、據(jù)法律規(guī)范決定是否給予行政處罰，以及在法定的行政處罰種類、幅度范圍內(nèi)作出具體行政處罰決定的選擇權(quán)。具體內(nèi)容已在“郴州市人民政府門戶網(wǎng)站”公布，網(wǎng)址：www.czs.gov.cn(具體操作：點(diǎn)擊“專題專欄—專題報道－行政裁量權(quán)基準(zhǔn))。 </p><p><b>　　三、有關(guān)措施</b></p><p>　　（一）市衛(wèi)生計生委對本系統(tǒng)規(guī)范行政處罰裁量權(quán)工作進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督

39、，并對行政處罰裁量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的實施情況進(jìn)行評估，根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章的修改和廢止以及經(jīng)濟(jì)形勢、社會情形等變化作相應(yīng)調(diào)整和完善。</p><p>　?。ǘ┛h市區(qū)衛(wèi)生計生委在市衛(wèi)生計生委公布的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范內(nèi)，結(jié)合本地實際，細(xì)化、量化行政處罰裁量權(quán)的具體標(biāo)準(zhǔn)，并組織實施。也可以直接使用上級衛(wèi)生計生行政部門對同一行政處罰行為制定的裁量標(biāo)準(zhǔn)。</p><p>　　（三）各級衛(wèi)生計生行政部門在建立和推行行

40、政處罰裁量標(biāo)準(zhǔn)制度的同時，建立健全公開信息、說明理由等程序規(guī)定和執(zhí)法投訴、案卷評查、教育培訓(xùn)、案例指導(dǎo)等配套制度。 </p><p>　?。ㄋ模┽t(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審的后續(xù)監(jiān)管</p><p><b>　　一、監(jiān)督檢查對象</b></p><p>　　本市轄區(qū)內(nèi)的各級各類醫(yī)院（含社會資本、企事業(yè)單位舉辦的醫(yī)院）</p><p>

41、;<b>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容</b></p><p>　　含定期復(fù)核和不定期重點(diǎn)評價，包括對醫(yī)院的書面評價、醫(yī)療信息統(tǒng)計評價、現(xiàn)場評價和社會評價等方面的綜合評審。</p><p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式</b></p><p>　　4年一個周期的定期評審，同時實施動態(tài)管理。</p><p>

42、<b>　　四、監(jiān)督檢查措施</b></p><p>　　每周期進(jìn)行時首先醫(yī)院進(jìn)行自查，上報自查報告，市衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)《湖南省醫(yī)院評審實施細(xì)則》進(jìn)行實地檢查。</p><p><b>　　五、監(jiān)督檢查程序</b></p><p>　　評審組織應(yīng)加強(qiáng)對評審工作的監(jiān)督檢查與質(zhì)量控制，認(rèn)為評審中出現(xiàn)有違反評審程序與規(guī)定，評

43、審專家工作不認(rèn)真而導(dǎo)致評審結(jié)果有可能不公正、不客觀的情形時，可要求評審小組對某些內(nèi)容進(jìn)行重新審議或者評審。具體程序由市衛(wèi)生計生行政部門另行規(guī)定。衛(wèi)生計生行政部門在收到評審工作報告后，應(yīng)當(dāng)在30個工作日內(nèi)作出評審結(jié)論。評審結(jié)論正式發(fā)布前，衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)以衛(wèi)生計生行政部門公開網(wǎng)站或其他適當(dāng)方式對社會公示，公示期為7天。公示結(jié)果不影響評審結(jié)論的，衛(wèi)生計生行政部門書面通知被評審醫(yī)院、評審組織和有關(guān)部門，同時報送上級衛(wèi)生計生行政部門備案。&l

44、t;/p><p><b>　　六、監(jiān)督檢查處理</b></p><p>　　衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)對評審結(jié)論為“不合格”的醫(yī)院下達(dá)整改通知書，給予3～6個月的整改期。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于整改期滿后5個工作日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門申請再次評審，評審結(jié)論報上級衛(wèi)生計生行政部門備案。醫(yī)院整改期滿后未在規(guī)定時間內(nèi)提出再次評審申請的，衛(wèi)生計生行政部門直接判定再次評審結(jié)論為不合格。再次評審不合格的醫(yī)院

45、，由衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)評審具體情況，適當(dāng)調(diào)低或撤銷醫(yī)院級別。</p><p>　?。ㄎ澹┽t(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評價的后續(xù)監(jiān)管</p><p><b>　　一、監(jiān)督檢查對象</b></p><p><b>　　各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)</b></p><p><b>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容</b&g

46、t;</p><p>　　嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做好依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范；健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等；嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)

47、化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練；合理檢查、合理用藥、因病施治，貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌藥物分級使用；加強(qiáng)臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作；加強(qiáng)科學(xué)合理用，保證血液安全等。</p><p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式</b></p><p>　　現(xiàn)場檢查、書面檢查、投訴檢舉查處。</p><p><b>　　四、監(jiān)督

48、檢查措施</b></p><p>　　定期檢查主要按照年度醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價項目和評價醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，每年定期對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評價；不定期檢查主要根據(jù)國家衛(wèi)生計生委相關(guān)專項活動要求，組織相應(yīng)專業(yè)專家開展專項活動檢查。</p><p><b>　　五、監(jiān)督檢查程序</b></p><p>　　對照目標(biāo)責(zé)任書、評審標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及其他規(guī)

49、范或規(guī)定，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期或不定期開展監(jiān)督檢查。</p><p><b>　　六、監(jiān)督檢查處理</b></p><p>　　將監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全隱患先由專家在現(xiàn)場反饋至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對于專項行動則通過內(nèi)部刊物統(tǒng)一反饋；對于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時糾正，對存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以限期改正、通報、停業(yè)整頓直至吊銷許可證，對執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的處罰。

50、</p><p>　　（六）人類輔助生殖技術(shù)的監(jiān)管</p><p>　　人類輔助生殖技術(shù)是指采用醫(yī)療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術(shù)，包括人工授精和體外受精-胚胎移植及其衍生技術(shù)。規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用和管理，對于保障人民健康，促進(jìn)人類輔助生殖技術(shù)安全、有效、健康發(fā)展具有重要意義。</p><p><b>　　一、監(jiān)督檢查對象</b></p

51、><p>　　開展人類輔助生殖技術(shù)的各類機(jī)構(gòu)。</p><p><b>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容</b></p><p>　?。ㄒ唬┦欠翊嬖谖唇?jīng)批準(zhǔn)擅自開展人類輔助生殖技術(shù)的行為；</p><p>　?。ǘ┮驯慌鷾?zhǔn)的機(jī)構(gòu)，是否嚴(yán)格按照批準(zhǔn)范圍、技術(shù)規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則的規(guī)定開展業(yè)務(wù)，是否按規(guī)定定期進(jìn)行校驗；</p&g

52、t;<p>　?。ㄈ┦欠翊嬖谫I賣配子、合子、胚胎等行為；</p><p>　?。ㄋ模┦欠翊嬖趯嵤┐屑夹g(shù)的行為；</p><p>　?。ㄎ澹┦欠翊嬖谑褂貌痪哂小度祟惥訋炫鷾?zhǔn)證書》機(jī)構(gòu)提供的精子的行為；</p><p>　?。┦欠翊嬖谏米赃M(jìn)行性別選擇的行為；</p><p>　　（七）實施人類輔助生殖技術(shù)檔案是否健全。&l

53、t;/p><p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式</b></p><p>　　在省衛(wèi)生計生委指導(dǎo)下認(rèn)真做好本區(qū)域內(nèi)人類輔助生殖技術(shù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、遴選與推薦工作。負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)人類輔助生殖技術(shù)的日常監(jiān)督管理，不定期對縣市區(qū)衛(wèi)生計生行政部門人類輔助生殖技術(shù)監(jiān)督管理工作進(jìn)行檢查。縣衛(wèi)生計生行政部門在市衛(wèi)生計生委的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下， </p><p>　?。ㄒ唬?/p>

54、全面檢查：由市衛(wèi)生計生委制定計劃并組織實施，由縣市區(qū)衛(wèi)生計生行政部門按照屬地管理原則，對轄區(qū)內(nèi)開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查。</p><p>　?。ǘｍ棛z查：由市衛(wèi)生計生委部署啟動，成立專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專項整治行動辦公室，重點(diǎn)結(jié)合群眾舉報、媒體曝光案件等，集中查處違法違規(guī)案件。</p><p>　?。ㄈ┤粘１O(jiān)督檢查：按照屬地管理原則，以縣市區(qū)為主，將人類輔助生殖技術(shù)管理納

55、入日常衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的重要內(nèi)容，在相關(guān)資質(zhì)證書發(fā)放、校驗前進(jìn)行抽查，日常運(yùn)行中開展監(jiān)督抽查等。認(rèn)真受理各類投訴舉報。</p><p><b>　　四、監(jiān)督檢查程序</b></p><p>　　（一）制定檢查計劃。確定檢查范圍、檢查內(nèi)容、檢查方式、時間安排、工作要求，并正式印發(fā)部署。</p><p>　?。ǘ嵤z查。按照檢查計劃，認(rèn)真組織落實檢

56、查工作。按照屬地管理的原則，督促縣市區(qū)衛(wèi)生計生委切實履行人類輔助生殖技術(shù)監(jiān)管職責(zé)，落實人員，明確責(zé)任，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人類輔助生殖技術(shù)的監(jiān)督檢查工作。對存在問題的機(jī)構(gòu)和人員及時提出整改意見，必要時給予行政處罰。</p><p>　?。ㄈz查結(jié)果匯總。檢查工作完成后，各地將檢查情況上報市衛(wèi)生計生委。</p><p>　?。ㄋ模┩▓髾z查結(jié)果。根據(jù)檢查的情況，對檢查基本情況、<

57、;/p><p>　　存在問題進(jìn)行通報，并提出下一步工作要求。</p><p>　　（五）整改后處理?？h市區(qū)衛(wèi)生計生委督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實整改，在規(guī)定期限內(nèi)完成并報告市衛(wèi)生計生委。對違法違規(guī)的輔助生殖機(jī)構(gòu)和人員，建立黑名單制度，規(guī)范行業(yè)秩序。</p><p>　　五、監(jiān)督檢查措施及處理</p><p>　　對于有違法行為的，配合衛(wèi)生監(jiān)督部門對

58、機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，可視情況采取警告、責(zé)令改正、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等措施。并根據(jù)檢查情況，對機(jī)構(gòu)和人員違法行為依法進(jìn)行處理：</p><p>　?。ㄒ唬┪唇?jīng)批準(zhǔn)擅自開展人類輔助生殖技術(shù)的非醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由縣級以上衛(wèi)生計生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動，沒收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處以1萬元以下的罰款；</p><p>　?。ǘ┪唇?jīng)批準(zhǔn)擅自開展或超范圍開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由

59、縣級以上衛(wèi)生計生行政部門給予警告、責(zé)令改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。</p><p>　　（三）對有下列行為之一的，移送省衛(wèi)生計生委給予警告、3萬元以下罰款，并給予有關(guān)責(zé)任人行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：1、買賣配子、合子、胚胎的；2、實施代孕技術(shù)的；3、使用不具有《人類精子庫批準(zhǔn)證書》機(jī)構(gòu)提供的精子的；4、擅自進(jìn)行性別選擇的；5、實施人類輔助生

60、殖技術(shù)檔案不健全的；6、經(jīng)指定技術(shù)評估機(jī)構(gòu)檢查技術(shù)質(zhì)量不合格的；7、其他違反本辦法規(guī)定的行為。</p><p>　　（七）供血漿證管理的監(jiān)管</p><p>　　供血漿證是供漿員依法供漿的許可性證件。為了規(guī)范供血漿證的制作、發(fā)放和使用行為，保證單采血漿的秩序，特制定以下管理制度。</p><p><b>　　一、監(jiān)督管理對象</b></p

61、><p>　　縣級衛(wèi)生行政部門、單采血漿站工作人員、全體供漿員。</p><p><b>　　二、監(jiān)督管理內(nèi)容</b></p><p>　　《供血漿證》的制作、核查是否符合《單采血漿站管理辦法》要求；《供血漿證》的使用、查驗是否規(guī)范；有無存在假冒、偽造和重復(fù)申辦《供血漿證》情況。</p><p><b>　　三、監(jiān)

62、督管理方式</b></p><p>　　采用登記備案和突擊檢查相結(jié)合方式</p><p>　　（一）建立《供血漿證》發(fā)放檔案，形成全市統(tǒng)一名庫；</p><p>　?。ǘ╅_展突擊檢查；</p><p>　?。ㄈ└鶕?jù)舉報，深入實地進(jìn)行調(diào)查處理。</p><p><b>　　四、監(jiān)督管理措施<

63、;/b></p><p>　　抽查登記記錄比對數(shù)據(jù)、實地走訪供漿員、針對證件使用專項突擊檢查。</p><p><b>　　五、監(jiān)督管理程序</b></p><p>　?。ㄒ唬└鶕?jù)歷年《供血漿證》發(fā)放情況，統(tǒng)一制作《供血漿證》備用。</p><p>　　（二）縣級衛(wèi)生計生行政部門對上報的證件信息進(jìn)行核查，核對無誤后

64、蓋章核發(fā)，同時建立信息檔案。</p><p>　?。ㄈ└骷壭l(wèi)生監(jiān)督部門構(gòu)定期或不定期檢查單采血漿站，核查賬證是否相符，有無多地辦證、違規(guī)辦證情況等。</p><p>　?。ㄋ模┙Y(jié)合投訴舉報，組織專人突擊檢查。</p><p><b>　　六、監(jiān)督檢查處理</b></p><p>　?。ㄒ唬h級衛(wèi)生計生行政部門工作人員

65、不認(rèn)真履行管理職責(zé)，造成證件發(fā)放差錯的，給予內(nèi)部通報批評，情節(jié)嚴(yán)重的調(diào)離本工作崗位。</p><p>　　（二）單采血漿站私自給非劃定區(qū)域人員、外地已辦證人員等違規(guī)辦理《供血</p><p>　　漿證》的，依法沒收相關(guān)證件，并參照《單采血漿站管理辦法》予以處罰。</p><p>　?。ㄈ┒嗳舜ā⒚懊斕婀{的，依照《血液制品管理條例》相關(guān)規(guī)定予以處罰。</

66、p><p>　?。ò耍┽t(yī)院感染與醫(yī)療廢棄物監(jiān)管</p><p>　　一、監(jiān)督檢查對象：各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。</p><p>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容：醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染控制與院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)管。</p><p>　　三、監(jiān)督檢查方式：現(xiàn)場檢查、書面檢查、投訴檢舉查處等。</p><p>　　四、監(jiān)督檢查措施：通過《醫(yī)院感染暴發(fā)報告與處置

67、系統(tǒng)》了解二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院內(nèi)感染控制情況；通過現(xiàn)場檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理及醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物處置情況；市縣衛(wèi)生監(jiān)督部門及醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心定期或不定期的監(jiān)督檢查。</p><p>　　五、監(jiān)督檢查程序：對照相關(guān)法律法規(guī)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督檢查。</p><p>　　六、監(jiān)督檢查處理：對于監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時糾正，對存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以限期改正、通報批評、停業(yè)

68、整頓直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。</p><p>　　（九）新生兒醫(yī)學(xué)證明發(fā)放的監(jiān)管</p><p>　　新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生狀態(tài)、血親關(guān)系，申報國籍、戶籍，取得公民身份號碼的法定醫(yī)學(xué)證明。加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放監(jiān)管，對于規(guī)范出生人口登記，依法加強(qiáng)母嬰保健工作具有重要意義。</p><p><b&g

69、t;　　一、監(jiān)督檢查對象</b></p><p>　　各級衛(wèi)生計生行政部門指定簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的機(jī)構(gòu)。</p><p><b>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容</b></p><p>　　（一）監(jiān)督檢查母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可項目的審批情況及母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員執(zhí)業(yè)許可的審批情況等；</p><p>　　（二）

70、是否存在偽造、倒賣、轉(zhuǎn)讓或非法印制《出生醫(yī)學(xué)證明》的情況；</p><p>　?。ㄈ┦欠翊嬖谏米钥鐧C(jī)構(gòu)、跨轄區(qū)借用空白《出生醫(yī)學(xué)證明》的情況；</p><p>　?。ㄋ模z查《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理、檔案管理等各項工作情況；</p><p>　　（五）檢查《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn)考核情況等。</

71、p><p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式</b></p><p>　　市衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)全市《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)督管理，負(fù)責(zé)全市《出生醫(yī)學(xué)證明》的計劃申領(lǐng)、 保管、發(fā)放登記、廢證處理和管理人員培訓(xùn)等工作；指定市婦幼保健院負(fù)責(zé)全省申領(lǐng)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》的質(zhì)控檢查、信息監(jiān)測、分析評估、專業(yè)人員培訓(xùn)等業(yè)務(wù) 指導(dǎo)工作。</p><p>　　縣級衛(wèi)生計生行政

72、部門在市衛(wèi)生計生委的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，負(fù)責(zé)本轄區(qū)《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)督管理，指定《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)《出生醫(yī)學(xué)證明》的計劃申領(lǐng)、證件調(diào)撥、證件申領(lǐng)發(fā)放、質(zhì)控檢查、信息監(jiān)測、分析評估，人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。</p><p>　?。ㄒ唬ｍ棛z查：由各級衛(wèi)生計生行政部門部署啟動，可由衛(wèi)生計生行政部門、受委托機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督及相關(guān)專家組成檢查小組，重點(diǎn)結(jié)合群眾舉報、媒體曝光案件等，集中查處違法違規(guī)案件。通過聽

73、取匯報、召開座談會、現(xiàn)場考察、查閱資料等方式，開展監(jiān)督管理工作。</p><p>　?。ǘ┤粘１O(jiān)督檢查：按照屬地管理原則，市、縣衛(wèi)生計生行政部門將《出生醫(yī)學(xué)證明》監(jiān)督管理納入當(dāng)?shù)啬笅氡＝?zhí)法及婦幼保健常規(guī)工作計劃，定期進(jìn)行檢查、考核評估，對發(fā)現(xiàn)的問題及時給予指導(dǎo)糾正。</p><p>　?。ㄈ┡R時性檢查。根據(jù)群眾投訴舉報，有針對性地開展監(jiān)督檢查。</p><p>

74、;<b>　　四、監(jiān)督檢查程序</b></p><p>　?。ㄒ唬┲贫z查計劃。確定檢查范圍、檢查內(nèi)容、檢查方式、時間安排、工作要求，并正式印發(fā)部署。</p><p>　　（二）實施檢查。按照檢查計劃，認(rèn)真組織落實檢查工作。按照屬地管理的原則，組織縣衛(wèi)生計生行政部門切實履行 《出生醫(yī)學(xué)證明》監(jiān)管職責(zé)，落實人員，明確責(zé)任，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理的監(jiān)督檢查工

75、作。對存在問題的機(jī)構(gòu)和人員及時提出整改意見，必要時給予行政處罰。</p><p>　　（三）檢查結(jié)果匯總。檢查工作完成后，將檢查情況上報省衛(wèi)生計生委。</p><p>　?。ㄋ模┩▓髾z查結(jié)果。根據(jù)檢查的情況，對檢查基本情況、存在問題進(jìn)行通報，并提出下一步工作要求。</p><p>　?。ㄎ澹┱暮筇幚?。組織縣衛(wèi)生計生行政部門督促轄區(qū)內(nèi)存在問題的機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實整改，在規(guī)

76、定期限內(nèi)完成并報告省衛(wèi)生計生委。</p><p>　　五、監(jiān)督檢查措施及處理</p><p>　　配合衛(wèi)生監(jiān)督部門對機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，可視情況采取警告、責(zé)令改正、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)許可證等措施。并根據(jù)檢查情況，對機(jī)構(gòu)和人員違法行為依法進(jìn)行處理：</p><p>　　（一）醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或人員未取得母嬰保健技術(shù)許可，擅自出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，由衛(wèi)生計生行政部門給予警告，責(zé)令

77、停 止違法行為，沒收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元 以上2萬元以下的罰款；</p><p>　?。ǘ氖履笅氡＝〖夹g(shù)服務(wù)的人員出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的，依法給予行政處分；有下列情形之一的，由原發(fā)證部門撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；</p><p>　?。ㄈ┽t(yī)療、保健機(jī)構(gòu)出具

78、虛假醫(yī)學(xué)證明文件，情節(jié)輕微的，給予警告，并可處五百元以下的罰款；有下列情形之一的，處以五百元以上一千元以下的罰款：1.出具虛假證明文件造成延誤診治的；2.出具虛假證明文件給患者精神造成傷害的；3.造成其他危害后果的；</p><p>　?。ㄋ模┽t(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署有關(guān)出生、死亡等證明文件的，給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)

79、任。</p><p>　?。ㄊ┠笅氡＝〖夹g(shù)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管</p><p>　　母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括：有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢，婚前醫(yī)學(xué)檢查，產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷，助產(chǎn)技術(shù)，實施醫(yī)學(xué)上需要的節(jié)育手術(shù)，新生兒疾病篩查，有關(guān)生育、節(jié)育、不育的其他生殖保健服務(wù)等。加強(qiáng)母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)監(jiān)管，對于維護(hù)依法執(zhí)業(yè)秩序，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，確保服務(wù)安全，具有十分重要的作用。

80、</p><p><b>　　一、監(jiān)督檢查對象</b></p><p>　　從事母嬰保健服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)技術(shù)及其人員。</p><p><b>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容</b></p><p>　?。ㄒ唬┦欠翊嬖跓o證或超范圍開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的行為；</p><p>　?。ǘ┦?/p>

81、否存在出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的行為；</p><p>　?。ㄈ┦欠翊嬖谶`規(guī)進(jìn)行胎兒性別鑒定的行為。</p><p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式</b></p><p>　　市衛(wèi)生計生委統(tǒng)一負(fù)責(zé)全市母嬰保健技術(shù)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理工作，充分發(fā)揮各</p><p>　　級質(zhì)量控制中心作用，不定期對各縣市區(qū)衛(wèi)生計生行政部門母嬰保

82、健技術(shù)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理工作進(jìn)行檢查。</p><p>　　各縣市區(qū)衛(wèi)生計生行政部門在市衛(wèi)生計生委的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健 技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理工作，依法依規(guī)對從事母嬰保健工作的機(jī)構(gòu)和人員實施許可并核發(fā)相應(yīng)的許可證書、對母嬰保健法和實施辦法的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、對違反母 嬰保健法和實施辦法的行為依法給予行政處罰。</p><p>　?。ㄒ唬┤鏅z查：由市衛(wèi)生計生委制定計劃并組

83、織實施，縣級衛(wèi)生計生行政部門分級組織實施，對轄區(qū)內(nèi)從事母嬰保健服務(wù)活動的機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行全面檢查。</p><p>　　（二）專項檢查：以市、縣為主，針對重大隱患問題、重大社會活動檢查、上級交辦事項等開展專項監(jiān)督檢查。重大、疑難、復(fù)雜問題及時向省衛(wèi)生計生委報告，或由省衛(wèi)生計生委組織力量查處。</p><p>　?。ㄈ┌凑諏俚毓芾碓瓌t，市、縣根據(jù)群眾投訴舉報開展檢查。</p>

84、<p>　?。ㄋ模┤粘１O(jiān)督檢查：以市、縣為主，在相關(guān)資質(zhì)證書發(fā)證前進(jìn)行抽查、發(fā)證后開展監(jiān)督抽查等。</p><p><b>　　四、監(jiān)督檢查程序</b></p><p>　?。ㄒ唬┲贫z查計劃。確定檢查范圍、檢查內(nèi)容、檢查方式、時間安排、工作要求，并正式印發(fā)部署。</p><p>　　（二）實施檢查。按照檢查計劃，認(rèn)真組織落實檢查工作

85、。按照屬地管理的原則，組織各地衛(wèi)生計生部門切實履行母嬰保健技術(shù) 服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理職責(zé)，落實人員，明確責(zé)任，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)情況的監(jiān)督檢查工作。對存在問題的機(jī)構(gòu)和人員及時提出整改意 見，必要時給予行政處罰。</p><p>　?。ㄈz查結(jié)果匯總。檢查工作完成后，將檢查情況上報省衛(wèi)生計生委。</p><p>　?。ㄋ模┩▓髾z查結(jié)果。根據(jù)檢查的情況，對檢查基本情況

86、、存在問題進(jìn)行通報，并提出下一步工作要求。</p><p>　?。ㄎ澹┱暮筇幚怼＝M織各地衛(wèi)生計生部門督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實整改，在規(guī)定期限內(nèi)完成并報告省衛(wèi)生計生委。</p><p>　　五、監(jiān)督檢查措施及處理</p><p>　　對機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行監(jiān)督檢查，配合衛(wèi)生監(jiān)督部門取證，并視情況采取警告、責(zé)令改正、罰款、撤銷執(zhí)業(yè)資格等措施。并根據(jù)檢查情況，對機(jī)構(gòu)和

87、人員違法行為依法進(jìn)行處理：</p><p>　　（一）醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、終止妊娠手術(shù)和醫(yī) 學(xué)技術(shù)鑒定或者出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，配合衛(wèi)生監(jiān)督部門給予警告，責(zé)令停止違法行為，沒收違法所得；違法所得5000元以上的，并處違法所得3倍以上5倍以 下的罰款；沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下的罰款。</p>

88、<p>　?。ǘ氖履笅氡＝〖夹g(shù)服務(wù)的人員出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的，依法給予行政處分；有下列情形之一的，由原發(fā)證部門撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：</p><p>　　1.因延誤診治，造成嚴(yán)重后果的；2.給當(dāng)事人身心健康造成嚴(yán)重后果的；3.造成其他嚴(yán)重后果的。</p><p>　　（三）違反《母嬰保健法》和實施辦法有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行胎兒性別鑒定的，由衛(wèi)生計生行政

89、部門給予警告，責(zé)令停止違法行 為；對醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分。進(jìn)行胎兒性別鑒定兩次以上的或者以營利為目的進(jìn)行胎兒性別鑒定的，并由原 發(fā)證機(jī)關(guān)撤銷相應(yīng)的母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格或者醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。</p><p>　?。ㄊ唬┧幮导胁少彽谋O(jiān)管</p><p>　　一、監(jiān)督檢查對象：各類藥械生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位</p><p>　

90、　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容：各類藥械生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位提供在集中招標(biāo)采購、配送、使用等與交易有關(guān)完整真實的材料；全部上網(wǎng)采購和交易；嚴(yán)格執(zhí)行中標(biāo)藥械采購價格和最高臨時售價；嚴(yán)格按照合同規(guī)定供應(yīng)、配送藥品、耗材和檢驗試劑；嚴(yán)格按照采購目錄進(jìn)行采購；使用單位按規(guī)定驗收回款等。</p><p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式：</b></p><p>　　（一）網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測跟蹤評價&l

91、t;/p><p><b>　　（二）現(xiàn)場督查</b></p><p><b>　　四、監(jiān)督檢查程序</b></p><p>　　（一）網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測跟蹤評價；分析采用平臺數(shù)據(jù)，對照實際配送使用量。</p><p><b>　?。ǘ┈F(xiàn)場督查</b></p><p>

92、;　?。ㄈ┙邮苌鐣鹘缤ㄟ^來信、來電、來訪、信訪等多種方式反映、舉報。</p><p><b>　　五、監(jiān)督檢查措施</b></p><p>　?。ㄒ唬┚W(wǎng)絡(luò)監(jiān)測跟蹤評價</p><p>　　1. 分析平臺采購數(shù)據(jù)。</p><p>　　2. 對照實際配送使用量數(shù)據(jù)和價格采集</p><p>　　

93、3. 進(jìn)行匯總分析。</p><p><b>　?。ǘ┈F(xiàn)場督查</b></p><p><b>　　1. 現(xiàn)場檢查</b></p><p>　　2. 詢問相關(guān)人員，翻譯相關(guān)資料。</p><p>　　（三）接受社會各界通過來信、來電、來訪、信訪等多種方式反映、舉報。</p><

94、p>　　1. 設(shè)置信訪、投訴、舉報途徑。</p><p>　　2. 組織開展檢查核實。</p><p><b>　　六、監(jiān)督檢查處理</b></p><p>　?。ㄒ唬┚?，限期整改</p><p>　?。ǘκ褂脝挝煌▓笈u</p><p>　　（三）對普通醫(yī)用耗材及檢驗試劑生產(chǎn)、經(jīng)營單

95、位停止或取消交易資格</p><p>　　（四）公布違規(guī)的普通醫(yī)用耗材及檢驗試劑生產(chǎn)、經(jīng)營單位和法人，并兩年內(nèi)不得參加集中采購。</p><p>　　（十二）普通醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中采購的監(jiān)管</p><p>　　一、監(jiān)督檢查對象：普通醫(yī)用耗材及檢驗試劑生產(chǎn)、經(jīng)營單位</p><p>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容：普通醫(yī)用耗材及檢驗試劑生產(chǎn)、經(jīng)營單

96、位提供與集中采購有關(guān)完整真實的材料；履行合同的供應(yīng)保障能力；參加集中采購2年內(nèi)，在生產(chǎn)或經(jīng)營活動中無嚴(yán)重違法違規(guī)記錄；嚴(yán)格按照合同規(guī)定供應(yīng)、配送普通醫(yī)用耗材和檢驗試劑。</p><p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式</b></p><p>　?。ㄒ唬┚W(wǎng)絡(luò)監(jiān)測跟蹤評價</p><p><b>　?。ǘ┈F(xiàn)場督查</b><

97、;/p><p><b>　　四、監(jiān)督檢查程序</b></p><p>　?。ㄒ唬┚W(wǎng)絡(luò)監(jiān)測跟蹤評價；分析采用平臺數(shù)據(jù)，對照實際配送使用量。</p><p><b>　?。ǘ┈F(xiàn)場督查</b></p><p>　?。ㄈ┙邮苌鐣鹘缤ㄟ^來信、來電、來訪、信訪等多種方式反映、舉報。</p>&l

98、t;p><b>　　五、監(jiān)督檢查措施</b></p><p>　?。ㄒ唬┚W(wǎng)絡(luò)監(jiān)測跟蹤評價</p><p>　　1. 分析平臺采購數(shù)據(jù)。</p><p>　　2. 對照實際配送使用量數(shù)據(jù)和價格采集</p><p>　　3. 進(jìn)行匯總分析。</p><p><b>　?。ǘ┈F(xiàn)場督查&

99、lt;/b></p><p><b>　　1. 現(xiàn)場檢查</b></p><p>　　2. 詢問相關(guān)人員，翻譯相關(guān)資料。</p><p>　?。ㄈ┙邮苌鐣鹘缤ㄟ^來信、來電、來訪、信訪等多種方式反映、舉報。</p><p>　　1. 設(shè)置信訪、投訴、舉報途徑。</p><p>　　2. 組

100、織開展檢查核實。</p><p><b>　　六、監(jiān)督檢查處理</b></p><p>　?。ㄒ唬┚?，限期整改</p><p>　　（二）對使用單位通報批評</p><p>　?。ㄈ┩Ｖ够蛉∠灰踪Y格</p><p>　　（四）公布違規(guī)單位和法人，并兩年內(nèi)不得參加集中采購。</p>

101、<p>　?。ㄊ┽t(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片質(zhì)量及應(yīng)用的監(jiān)管</p><p><b>　　一、監(jiān)督檢查對象</b></p><p>　　全市使用中藥飲片的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。</p><p><b>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容</b></p><p>　　（一）檢查中藥飲片使用是否規(guī)范；</p>

102、<p>　?。ǘz查中藥飲片處方開具及調(diào)劑管理；</p><p>　?。ㄈ┲兴庯嬈幏近c(diǎn)評制度落實情況；</p><p>　?。ㄋ模┦欠駠?yán)格執(zhí)行中藥飲片采購、驗收、養(yǎng)護(hù)、煎煮制度。</p><p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式</b></p><p>　?。ㄒ唬┳圆楹投ㄆ谏蠄笾兴庯嬈M(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極

103、開展中藥飲片處方點(diǎn)評工作，點(diǎn)評內(nèi)容在機(jī)構(gòu)內(nèi)每月公布，并每季上報帖均費(fèi)用。</p><p>　　（二）不定期監(jiān)督抽查。重點(diǎn)檢查存在問題和受到投訴舉報的機(jī)構(gòu)，視機(jī)構(gòu)整改執(zhí)行情況，決定檢查的頻次。</p><p>　　四、監(jiān)督檢查措施及程序</p><p>　?。ㄒ唬┲贫z查計劃。確定檢查范圍、檢查內(nèi)容、檢查安排、檢查工作要求及具體檢查細(xì)則，并正式印發(fā)部署。</p&

104、gt;<p>　?。ǘ嵤z查。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查的基礎(chǔ)上，由相關(guān)專家組成檢查組依據(jù)相關(guān)規(guī)定，在現(xiàn)場檢查相關(guān)資料，包括調(diào)取信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，抽取門診處方等。</p><p>　?。ㄈz查結(jié)果匯總。檢查工作完成后，檢查組將檢查情況進(jìn)行匯總分析。</p><p>　　（四）通報檢查結(jié)果。將檢查基本情況、存在問題進(jìn)行通報，并提出下一步工作要求。</p><p>

105、　　五、監(jiān)督檢查措施及處理</p><p>　　對帖均費(fèi)用超過規(guī)定等問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織力量開展處方點(diǎn)評，連續(xù)兩季超過規(guī)定的通報批評，情節(jié)惡劣的予以延緩、暫停校驗，甚至停業(yè)整頓。處方點(diǎn)評中對違反規(guī)定的醫(yī)師要予以通報，對多次查實違反本規(guī)定的要取消醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)資格，甚至?xí)和?zhí)業(yè)。</p><p>　?。ㄊ模┲嗅t(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管</p><p><b>　

106、　一、監(jiān)督檢查對象</b></p><p>　　中醫(yī)醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合）、中醫(yī)?？漆t(yī)院</p><p><b>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容</b></p><p>　　貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)藥管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做好依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范；落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)

107、責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等核心制度；基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理情況，“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練情況；合理檢查、合理用藥、因病施治，落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅持抗菌藥物分級使用情況；臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價工作情況；科學(xué)合理用血，保證血液安全等情況。</p>&l

108、t;p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式</b></p><p>　　現(xiàn)場檢查、書面檢查、投訴檢舉查處。</p><p><b>　　四、監(jiān)督檢查措施</b></p><p>　　定期檢查主要按照年度醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價項目和內(nèi)容，由市衛(wèi)生計生委組織專家組對各中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評價；不定期檢查主要根據(jù)國家和省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥

109、管理局相關(guān)專項活動要求，組織相應(yīng)專業(yè)專家開展專項活動檢查。</p><p><b>　　五、監(jiān)督檢查程序</b></p><p>　　對照目標(biāo)責(zé)任書、評審標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及其他規(guī)范或規(guī)定，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期或不定期開展監(jiān)督檢查。</p><p><b>　　六、監(jiān)督檢查處理</b></p><p>　

110、　將監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全隱患先由檢查組專家在現(xiàn)場反饋或統(tǒng)一通報至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對于專項行動則通過情況通報統(tǒng)一反饋；在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時糾正，對存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期改正、通報、停業(yè)整頓直至吊銷許可證，對執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的處罰。</p><p>　?。ㄊ澹┲嗅t(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審的后續(xù)監(jiān)管</p><p><b>　　一、監(jiān)督檢查對象</b&g

111、t;</p><p>　　中醫(yī)醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合）、中醫(yī)?？漆t(yī)院</p><p><b>　　二、監(jiān)督檢查內(nèi)容</b></p><p>　　醫(yī)院的綜合管理、中醫(yī)藥特色、質(zhì)量安全、技術(shù)水平等全面情況評價和監(jiān)管。</p><p><b>　　三、監(jiān)督檢查方式</b></p><p>

112、;　　四年一個周期的定期評審，同時實施動態(tài)管理。</p><p><b>　　四、監(jiān)督檢查措施</b></p><p>　　每周期進(jìn)行時首先醫(yī)院進(jìn)行自查，上報自查報告，市衛(wèi)生計生委根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》進(jìn)行實地檢查。</p><p><b>　　五、監(jiān)督檢查程序</b></p>&l

113、t;p>　　中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在有效期滿前3個月向市衛(wèi)生計生委提出評審申請，提交《湖南省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審申請書》、評審周期內(nèi)接受中醫(yī)藥管理部門及其他有關(guān)部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況、評審周期內(nèi)各年度中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測信息及其他反映中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、中醫(yī)臨床療效、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)院效率及診療水平的數(shù)據(jù)信息等評審材料。申報二級甲等及以上等級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由市衛(wèi)生計生委初審合格后，逐級上報至省中醫(yī)藥管理局醫(yī)院評審辦公室審核；申報二級乙等等級

114、的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由市衛(wèi)生計生委初審合格后報市級中醫(yī)醫(yī)院評審辦公室審核、評審后報省中醫(yī)藥管理局核查備案。</p><p><b>　　六、監(jiān)督檢查處理</b></p><p>　　對于取得等級的醫(yī)院，不定期開展中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)工作，對中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮情況、中醫(yī)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行不定期重點(diǎn)評價，如醫(yī)院在中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷