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1、目的:前瞻性對(duì)比關(guān)節(jié)鏡下采用異體脛前肌腱單雙束重建前交叉韌帶的臨床療效。
方法:自2010年3月至2012年10月,43例進(jìn)行前交叉韌帶斷裂手術(shù)的患者按就診時(shí)順序進(jìn)行編號(hào),手術(shù)時(shí)根據(jù)編號(hào)奇偶隨機(jī)分為2組,奇數(shù)組進(jìn)行前內(nèi)側(cè)束解剖重建(單束重建組),偶數(shù)組進(jìn)行前交叉韌帶解剖雙束重建(雙束重建組),其中單束重建組22例,男16例,女6例,年齡(27.16±4.01)歲,運(yùn)動(dòng)損傷7例,交通損傷15例,雙束重建組21例,男15例,女6例
2、,年齡(28.04±3.57)歲,運(yùn)動(dòng)損傷5例,交通傷16例,術(shù)前、術(shù)后按照IKDC,Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及Lachman試驗(yàn),軸移試驗(yàn)及KT-1000評(píng)估療效并比較兩組間有無(wú)差異;同時(shí)比較兩組在手術(shù)時(shí)間花費(fèi)及相關(guān)醫(yī)療開支方面差異。
結(jié)果:隨訪12個(gè)月后單雙束重建組最后均有20例獲得完整隨訪結(jié)果,共失訪3例,單束重建組IKDC評(píng)分從術(shù)前(40.26±3.47)分提高到術(shù)后的(87.80±4.83)分,Lysholm評(píng)分
3、從術(shù)前(49.71±6.30)分提高到(94.75±2.27)分,雙束重建組 IKDC評(píng)分從術(shù)前(41.66±3.01)分提高到(83.30±14.60)分,Lysholm評(píng)分從術(shù)前(49.12±6.17)分提高至(94.65±2.96)分,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組患者中,單束重建組術(shù)后Lachma n試驗(yàn)陽(yáng)性3例,軸移試驗(yàn)陽(yáng)性3例,雙束重建組術(shù)后Lac hma n試驗(yàn)陽(yáng)性2例,軸移試驗(yàn)陽(yáng)性1例,KT-1000值,單束重建組(1.85
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