宮腔內(nèi)球囊加幾丁糖預(yù)防宮腔鏡電切術(shù)后宮腔粘連的療效觀察.pdf

1、目的：觀察官腔內(nèi)放置球囊加幾丁糖預(yù)防子宮前、后壁相對應(yīng)部位同時電切術(shù)后發(fā)生官腔粘連的療效。
　　 方法：收集在中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院2009年4月至2010年12月需官腔鏡電切手術(shù)子宮前、后壁相對應(yīng)部位有創(chuàng)面的病例175例。根據(jù)術(shù)后防粘連方法不同分為A、B、C、D4組。A組為球囊加幾丁糖組，B組為球囊組，C組為幾丁糖組，D組為對照組，觀察官腔鏡子宮前、后壁相對應(yīng)部位同時電切術(shù)后發(fā)生官腔粘連的情況。分別于術(shù)后1個月行門診官腔鏡復(fù)

2、查，評價術(shù)后官腔粘連的發(fā)生情況。
　　 結(jié)果：
　　 1、術(shù)后1個月A組（失訪1例）、B組（失訪1例）、C組（失訪2例）宮腔粘連發(fā)生率分別為0.00％(0/49)，12.24％(6/49)，14.58％(7/48)。D組（失訪1例）宮腔粘連的發(fā)生率為37.50％(9/24)，處理組與對照組比較宮腔粘連的發(fā)生率明顯減少。A組與B組、C組相比宮腔粘連的發(fā)生率明顯減少，具有顯著性差異。B組、C組官腔粘連的發(fā)生率無顯著性差異。<

3、br>　　 2、比較術(shù)后1個月各組發(fā)生粘連的分類，粘連程度分類采用歐洲內(nèi)鏡學(xué)(ESGE)的分類標(biāo)準(zhǔn)[1]，A組術(shù)后1個月0例發(fā)生官腔粘連；B組術(shù)后1個月6例發(fā)生官腔粘連，4例為Ⅰ度，2例為Ⅱ度；C組術(shù)后1個月7例發(fā)生官腔粘連，4例為Ⅰ度，2例為Ⅱ度，1例為Ⅲ度；D組術(shù)后1個月9例發(fā)生宮腔粘連，7例為Ⅰ度，2例為Ⅱ度。
　　 結(jié)論：
　　 1、子宮前、后壁相對應(yīng)部位同時電切術(shù)后官腔內(nèi)放置球囊或幾丁糖預(yù)防宮腔粘連的發(fā)生率無