左卡尼汀注射液對(duì)擴(kuò)張型心肌病的輔助治療作用及體內(nèi)卡尼汀群的代謝研究.pdf

1、目的:研究左卡尼汀注射液對(duì)擴(kuò)張型心肌病患者的輔助治療作用，揭示患者血漿卡尼汀群濃度變化與其輔助治療DCM療效的相關(guān)性。
　　 方法:按1995年中華心血管病學(xué)會(huì)提出的DCM診斷標(biāo)準(zhǔn)篩選100例擴(kuò)張型心肌病(DCM)患者隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組（各50例），對(duì)照組患者接受呋塞米片、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、單硝酸異山梨酯注射液及地高辛片的常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用左卡尼汀注射液2.0 g加入0.9％氯化鈉20

2、ml稀釋后靜推，一天2次，療程為14天。采用西門(mén)子ACUSONX300彩色多普勒超聲儀檢測(cè)治療前、后兩組患者的每博輸出量(SV)、心排血量(CO)、射血分?jǐn)?shù)(LVEF)，復(fù)制柱前衍生高效液相色譜法（highperformance liquid chromatography，HPLC）檢測(cè)治療前后擴(kuò)張型心肌病病人體內(nèi)左卡尼?。↙-carnitine，LC）、乙酰左卡尼汀(acetyl-L-earnitine，ALC)、丙酰左卡尼汀(pro

3、pionyl-1-carnitine，PLC)含量，對(duì)治療前后所有數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果:(1)治療前兩組患者在性別、年齡、心功能等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)(2)治療14天后，對(duì)照組的左室射血分?jǐn)?shù)(51.9±4.3)％、每博輸出量(51.73±3.81) ml/beat、心排血量(5.4±0.5) L/min較治療前均有顯著提高(P＜0.05)(3)治療組給藥14天后的左室射血分?jǐn)?shù)

4、(LVEF)(59.5±5.2)％、心排血量(CO)(5.9±0.5) L/min、每搏出量(SV)(62.30±4.80)ml/beat較治療前也有顯著提高且較對(duì)照組同期均有明顯增加(P＜0.05);(4)對(duì)照組治療14d后患者血漿LC(47.41±2.87)μmol·L-1、ALC(2.38±0.60)μmol·L-1和PLC(0.54±0.15)μmol· L-1，較治療前均有所降低;(5)給藥14天后治療組的血漿LC、ALC、P