第一部分肝動(dòng)脈栓塞化療為主治療不可切除肝癌的長(zhǎng)期隨訪(fǎng)和預(yù)后分析;第二部分肝癌新生血管與復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移關(guān)系的研究.pdf

1、中山大學(xué)博士學(xué)位論文第一部分肝動(dòng)脈栓塞化療為主治療不可切除肝癌的長(zhǎng)期隨訪(fǎng)和預(yù)后分析;第二部分肝癌新生血管與復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移關(guān)系的研究姓名：陳繼安申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專(zhuān)業(yè)：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：李錦清20100527引 言本論文分為三部分：臨床部分、基礎(chǔ)部分和綜述。第一部分臨床部分總結(jié)了肝動(dòng)脈栓塞化療為主治療不可切除肝癌1 5 6 9 例的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中的一個(gè)結(jié)果，肝癌血供并不是介入治療不可切除肝癌的獨(dú)立預(yù)后因素，促使作者進(jìn)一步探討肝癌螺旋C T 典型表

2、現(xiàn)的病理基礎(chǔ)。第二部分基礎(chǔ)部分的第一章探討了肝癌不同標(biāo)志物微血管密度和螺旋C T 表現(xiàn)的相關(guān)性和臨床預(yù)后的關(guān)系。螺旋C ，I ’動(dòng)脈期C T 值和C D 3 4微血管密度相關(guān)，動(dòng)脈期一門(mén)脈期C T 差值和S M A 微血管面積相關(guān)；C D 3 4表達(dá)的血管代表了毛細(xì)血管化的血管，S M h 表達(dá)的血管代表了不成對(duì)的血管；兩者是肝癌血管的特征，出現(xiàn)于肝癌發(fā)生的早期，可用于鑒別診斷，但并不是獨(dú)立的預(yù)后因素。C D 3 1 微血管密度和根治性

3、切除小肝癌的預(yù)后相關(guān)，微血管密度高者預(yù)后較好；C D 3 1 微血管密度高者代表血管轉(zhuǎn)化為肝癌特征性血管的比例較少，腫瘤分化程度高，預(yù)后好。肝癌特征性血管的出現(xiàn)和肝星狀細(xì)胞激活有關(guān)。在第二部分的第二章，探討了靶向肝星狀細(xì)胞化合物I B N - 6 5 在動(dòng)物模型中的抑瘤作用。首先建立人肝癌裸鼠術(shù)后微轉(zhuǎn)移瘤模型，然后初步探討了I B N 一6 5 對(duì)肝癌微轉(zhuǎn)移瘤的作用、對(duì)正常肝細(xì)胞的作用、安全劑量、毒性和基本作用機(jī)理。第三部分綜述部分，綜