微信健康教育對老年糖尿病腎病患者營養(yǎng)知行狀況的影響.pdf

1、目的:
　　探討微信健康教育對老年糖尿病腎病患者營養(yǎng)健康知信行狀況及身體狀況的影響，評價微信干預方法對老年糖尿病腎病患者營養(yǎng)健康狀況的改善效果，為老年糖尿病腎病患者的健康促進方案和疾病護理措施的制定提供參考。
　　方法:
　　選取2015年3月至2015年9月鄭州某三級甲等醫(yī)院住院的糖尿病腎病III～IV期，年齡在60-80歲范圍內，并且在住院期間及出院后接受標準化用藥治療患者412例，將糖尿病腎病患者按出院單數周與雙

2、數周隨機分為單數周為干預組（常規(guī)護理以及使用微信平臺進行延續(xù)護理）204例和雙數周為對照組（常規(guī)護理）208例。兩組糖尿病腎病患者住院期間接受標準化用藥，治療及護理。對照組出院后進行常規(guī)的出院指導。干預組在對照組的基礎上，實施基于微信的延續(xù)性護理干預。干預方法包括：指導老年糖尿病腎病患者進行合理飲食、了解疾病相關知識及依照個體不同狀況調節(jié)、改變干預程度。對照組、干預組分別在出院后90天和180天分別在鄭州大學某三級甲等醫(yī)院接受相關血液指

3、標化驗并采集身高體重等基本指標；結果反饋后對相關調查數據予以測評研究。
　　結果:
　　本研究納入患者共450例，失訪38例，其中有效樣本數為412例，樣本中男性184例，女性228例。按住院先后順序隨機分為干預組204例和對照組208例，樣本流失率為8.4％。
　　1．“糖尿病腎病相關知識”對照組平均得分(5.82±1.47)分，干預組平均得分(6.21±1.35)分，干預組得分有所提高(P<0.01)。不同學歷，年

4、齡段干預組均高于對照組(P<0.05)。
　　2．“生活質量認知”平均得分干預組（3.27±0.98）高于對照組（2.98±0.93）(P<0.05)。高中及以上學歷，月收入2000元及以上患者對比干預組高于對照組(P<0.05)。
　　3．“疾病新療法關注度”干預組明顯高于對照組(P<0.05)。月收入2000元及以上干預組高于對照組(P<0.05)。
　　4．日常行為的正確回答率干預組人數普遍高于對照組（P<0.0

5、5）?！靶袨闋顩r”平均得分干預后女性均高于男性(P<0.05)。月收入2000元及以上，不同年齡段干預組均高于對照組(P<0.05)。
　　5．干預組90天的2h-PBG顯著降低(P<0.05)，血生化結果血膽固醇、高密度及低密度脂蛋白值升高明顯(P<0.05)；180天干預組與對照組180天相比，空腹血糖、2h-PBG、HbAlc、甘油三酯顯著降低(P<0.05)，血清TC、HDL-C有明顯升高(P<0.05)；干預組180天相

6、比干預組90天LDL-C水平有明顯降低(P<0.05)。
　　6．干預組老年糖尿病腎病患者體重、體質指數均顯著提高(P<0.05)，身體測量值均得到顯著提高(P<0.05)。
　　結論:
　　1．老年糖尿病腎病患者知行狀況經過微信護理干預，總體起到了較好干預效果。
　　2．微信護理干預模式對生化指標及身體資料測量狀況的干預效果明顯，并發(fā)現了老年糖尿病腎病患者短期內糖脂代謝變化的新特點。
　　3．對老年糖尿病