中醫(yī)外治綜合療法對(duì)產(chǎn)后缺乳的臨床療效和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)價(jià).pdf

1、目的:觀察中醫(yī)外治綜合療法與內(nèi)服藥物治療產(chǎn)后缺乳的臨床療效相關(guān)指標(biāo)、安全性，以及成本-效果分析。
　　方法:選擇常德市第一中醫(yī)院住院生產(chǎn)的足月分娩初產(chǎn)婦，按照隨機(jī)均衡的原則將共計(jì)120例分為數(shù)量一致的綜合組、貼敷組、按摩組和對(duì)照組。綜合組即中醫(yī)外治綜合綜合組:速泌通乳貼及通乳按摩，貼敷組即敷貼組，給予速泌通乳貼，按摩組即按摩組給予傳統(tǒng)催乳按摩，對(duì)照組即內(nèi)服藥物組，服用生乳靈。治療期間觀察各組的泌乳量變化、血清PRL（泌乳素）變化、

2、子宮復(fù)舊程度，并追訪產(chǎn)后第42天的純母乳喂養(yǎng)情況;并通過(guò)觀察治療評(píng)價(jià)為有效時(shí)的治療時(shí)長(zhǎng)和治療費(fèi)用，進(jìn)而行醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果:①泌乳量:綜合組與三對(duì)照組依次比較，綜合組優(yōu)于其他三組（P＜0.05），貼敷組、按摩組和對(duì)照組之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;②PRL水平:綜合組與其他三組治療前后比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），貼敷組、按摩組和對(duì)照組之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;③子宮底下降高度:治療后綜

3、合組子宮底下降高度優(yōu)于其他三組(P＜0.05)，貼敷組、按摩組和對(duì)照組之間比較無(wú)明顯差異（P＞0.05）。④產(chǎn)后42天純母乳喂養(yǎng)情況:綜合組與其他三組之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），貼敷組、按摩組和對(duì)照組之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。⑤達(dá)到相同的遠(yuǎn)期療效所需費(fèi)用:綜合組遠(yuǎn)期療效明顯優(yōu)于其他三組(P＞0.05)。
　　結(jié)論:中醫(yī)外治綜合療法能顯著增加產(chǎn)后缺乳的泌乳量，并能促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊，提高產(chǎn)后長(zhǎng)期純母乳喂養(yǎng)